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GIOVANNA MORELLI – DIREITOS AUTORAIS As periodontites são doenças consideradas inflamatórias crônicas, associada ao biofilme disbiótico. É caracterizada pela destruição progressiva do aparato de inserção dental. A doença periodontal é subclassificada por: • Doenças periodontais necrosantes • Periodontite sistêmica • Periodontites SUBCLASSIFICAÇÃO PERIODONTITE NECROSANTE = é um processo inflamatório agudo do periodonto, caracterizado pela presença de necrose e ulcerações das papilas interdentais. Além disso, existem sintomas como sangramento e sintomatologia dolorosa que também estão presentes. → existem outros sinais que também podem estar presentes: pseudomembranas, linfadenopatia regional e febre. OBS: em pacientes que possuem comprometimento crônicos ou graves, a doença periodontal necrosante pode se manifestar da seguinte maneira: - Adultos: gengivite necrosante e periodontite necrosante. - Crianças: estomatite necrosante. OBS 2: alguns fatores sistêmicos e odontológicos podem estar relacionados ao surgimento desse tipo de periodontite, como é o caso de: Resposta imune alterada Má higiene oral Gengivite pré-existente Tabagismo Bactérias Estresse ________________________________________________ PERIODONTITES = é a perda de inserção detectada em dois ou mais sítios interproximais não adjacentes. Essa classificação possui estágios. GIOVANNA MORELLI – DIREITOS AUTORAIS ESTÁGIOS = estão relacionados com a severidade da doença periodontal. Eles devem ser definidos de modo inicial, através da perda de inserção clínica (característica determinante). Quando não há esse fator, utiliza-se a perda óssea radiográfica. ▪ EI → perda de inserção clínica em torno de 1 a 2mm com menos de 15% de perda óssea radiográfica. ▪ EII → perda de inserção clínica em torno de 3 a 4mm, com 15 a 33% de perda óssea radiográfica. ▪ EIII → perda de inserção clínica com mais de 5mm e perda óssea radiográfica além do terço médio. Pode ter menos de 4 dentes perdidos. ▪ EIV → perda de inserção clínica com mais de 5mm e perda óssea radiográfica além do terço médio, podendo ter mais de 5 dentes perdidos. OBS: além de estágios, as periodontites possuem graus. O grau reflete a evidência ou riscos de progressão da doença e seus feitos na saúde sistêmica. ▪ GRAU A → não houve nenhuma perda de inserção ou óssea (RX) nos últimos 5 anos. ▪ GRAU B → houve perda menor que 2mm em 5 anos, com base na radiografia e na inserção clínica. ▪ GRAU C → houve perda maior que 2mm em 5 anos, com base na radiografia (perda óssea) e na inserção clínica. _____________________________________________ PERIODONTITE SISTÊMICA = existem algumas desordens do organismo que podem se manifestar na boca, através de uma periodontite. - Desordens genéticas - Doenças inflamatórias - Estresse emocional - Medicamentos - Osteoporose - Depressão - Tabagismo - Artrite GIOVANNA MORELLI – DIREITOS AUTORAIS - HIV / AIDS - Síndrome de Down - Neutropenia severa - Síndrome de Cohen - Epidermólise bolhosa - Doença de Gaucher - Doenças Intestinais - Doenças endócrinas - Diabetes mellitus - Raquitismo
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