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Gestão de enfermagem Atividade Prática Supervisionada ATIVIDADE 1: Ler os casos e responder ao que foi solicitado Caso 1. Você é enfermeiro(a) de uma unidade básica de saúde e percebe que as gestantes não estão participando das consultas de pré-natal. Você deve atingir a meta de seis consultas por gestação no mínimo e precisa reverter o quadro atual. a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante; R: Administrar e Assistir b) Enumere motivos de ausência nas consultas de pré-natal (pesquisar em artigos científicos); R: Ocultação da gravidez, desconhecimento do programa, preconceito com o serviço público, medo, violência doméstica, gravidez na adolescência, gestantes multíparas, dificuldade ao acesso do local das consultas e etc. c) Elabore uma estratégia para atrair e manter as gestantes no pré-natal. R: Busca ativa dos moradores da comunidade, saber as gestantes que estão e as que não estão realizando o pré- natal, realizar atividades educativas para gestantes, roda de conversas, estratégias para auxiliar as gestantes de baixa renda e visitas domiciliares. Caso 2. Você é enfermeiro(a) de uma unidade de internação de 25 leitos, a referida unidade foi inaugurada hoje e já há 20 leitos ocupados. Você precisa fazer a sistematização da assistência de enfermagem para todos eles. a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante; R:Administrar e Assistir b) Elabore uma estratégia para atender a todos com qualidade, considerando que seu plantão é de seis horas e há enfermeiros nos turnos Manhã, Tarde, Noite Par e Noite Ímpar. R: Tendo em vista que o turno da manhã é de 6 horas, turno da tarde de 6 horas e turno da noite de 12 horas, a SAE será dividida da seguinte forma: T M realizará 6 SAE / T T realizará 7 SAE / T N realizará 7 SAE. Caso ocorra alguma admissão quem deve realizar é o enfermeiro de plantão. Caso 3. Você recebe a informação de que o indicador de queda da instituição aumentou significativamente. Como você faz parte do setor de qualidade e pesquisa, deverá criar um protocolo. a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante; R: Pesquisa/ Participar Politicamente. b) Dê um título para sua pesquisa; R: Medidas preventivas de acordo com o risco de queda. c) Elabore a hipótese; R: Falta de aparelhos/ proteção adequada que ajudem a prevenir a queda, profissionais sem qualificação ou instrução para assistir de forma mais eficaz o paciente que possui risco de queda. d) Elabore a justificativa; R: A implementação do protocolo de prevenção de queda pela instituição pode diminuir os números absolutos de ocorrência deste evento adverso ao cuidado, aumentando o grau de segurança do seu atendimento enquanto hospitalizado o que também aumenta a confiabilidade que a instituição passa a ter. e) Elabore o(s) objetivo(s). R: Visualizar em qual área e qual o principal motivo de estar acontecendo as quedas, conscientizar os colaboradores da instituição quanto aos riscos e o que pode causar para o paciente sofrer um acidente de queda. Diminuir os dados de queda para melhorar o indicador de qualidade. ATIVIDADE 2: Elabore um caso de rotina de enfermagem e destaque competências de gestão do enfermeiro necessárias para resolvê-lo (você poderá utilizar o recurso de vídeo para ilustrar). Caso: Setor de Coleta está recebendo muitos SAC negativos referente a realização do procedimento de punção, onde muitos pacientes estão sendo puncionados mais de 1 vez para realização de seus exames. Competência de Gestão do Enfermeiro: Assistir, Administrar e Ensinar. Sendo assim é função do enfermeiro realizar um acompanhamento com os profissionais que realizam o procedimento para atender o que está acontecendo no momento da punção, dessa forma implementar um treinamento de punção e depois acompanhar para ver se está gerando resultados positivos para os pacientes. BIBLIOGRAFIA Sanna MC. Os processos de trabalho do enfermeiro. Rev Bras Enferm, Brasília 2007 mar-abr; 60(2):221-4. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reben/v60n2/a17v60n2.pdf Sanna MC. A estrutura do conhecimento sobre Administração em Enfermagem. Rev Bras Enferm, Brasília 2007 maio-jun; 60(3):336-8. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reben/v60n3/a17.pdf Kurcgant, Paulina (coord.). Gerenciamento em enfermagem. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2005. Marquis BL; Huston CJ. Administração e liderança em enfermagem: teoria e prática. Porto Alegre: Artmed; 2005. Cap 12, 13 e 14.