APS gestão em enfermagem - 6 Semestre FMU

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FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS - FMU 
CURSO DE ENFERMAGEM MATUTINO 
 
 
 
 
THAIS SOUZA DE OLIVEIRA 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS) DE GESTÃO EM 
ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SÃO PAULO 
2021 
THAIS SOUZA DE OLIVEIRA – RA: 2565550 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS) DE GESTÃO EM 
ENFERMAGEM 
 
 
 
 
Atividade prática supervisionada (APS) 
apresentada para avaliação de rendimento 
escolar da disciplina de Gestão em 
enfermagem, do curso de enfermagem da 
FMU - Faculdades Metropolitanas Unidas, 
ministrada pelas Professoras Janaina 
Paulini e Gisele Hirano. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SÃO PAULO 
2021 
➢ Caso 1: Você é enfermeiro(a) de uma unidade básica de saúde e percebe 
que as gestantes não estão participando das consultas de pré-natal. Você 
deve atingir a meta de seis consultas por gestação no mínimo e precisa 
reverter o quadro atual. 
 
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante 
Resposta: Assistir 
b) Enumere motivos de ausências s consultas de pré-natal (pesquisar em literatura 
cientifica) 
Resposta: 
1) Fragilidade da rede de apoio social a mulher gestante 
2) Fragilidades no cuidado com o “eu”, com olhar para o cuidado com o bebê 
3) Fragilidades no processo de trabalho das equipes de saúde 
4) Fatores socioeconômicos (baixa renda familiar e escolaridade). 
5) Acesso às consultas (local de residência distante do serviço e custo para o 
deslocamento) qualidade dos cuidados em saúde e de suporte social. 
6) Idade materna (adolescência e idade mais avançadas) 
7) Não convivência com companheiro, uso de álcool ou outras drogas na 
gravidez, multiparidade, não aceitação da gestação. 
8) Falta de apoio familiar, contexto social adverso, experiências negativas de 
atendimento e concepções de descrédito sobre o pré-natal. 
 
FONTE: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/3878/2390, 
https://www.scielo.br/j/rsp/a/8ck76857qYSznT35jfCp7Qy/?lang=pt&format=pdf 
 
c) Elabore uma estratégia para atrair e manter as gestantes no pré-natal 
Resposta: 
Primeiramente pode se fazer uma campanha de conscientização a respeito do pré-
natal, onde os profissionais de saúde podem fazer um levantamento de dados para 
entender melhor os motivos das gestantes não estarem indo as consultas de pré-
natal, durante a campanha os profissionais podem pegar os dados de contato das 
gestantes para que seja mais fácil realizar um acompanhamento, podendo através 
disso entrar em contato para relembrar a data das consultas e informar como é 
importante comparecer e realizar o pré-natal corretamente, e deixando claro que 
caso haja alguma dúvida a gestante também pode entrar em contato com a equipe 
multiprofissional. Durante a campanha também podem ser distribuídos folder com as 
principais informações e principais dúvidas, para que as gestantes já possam 
adquirir um conhecimento prévio sobre os determinados assuntos e assim se sintam 
mais seguras e acolhidas ao ponto que quererem realizar todo o acompanhamento 
corretamente. E por fim deve-se efetivar as visitas domiciliares da equipe de 
enfermagem. Através das visitas domiciliares é possível estabelecer maior vínculo 
entre a gestante e a unidade, fazendo assim uma captação precoce para que o pré-
natal seja efetivo. 
https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/3878/2390
https://www.scielo.br/j/rsp/a/8ck76857qYSznT35jfCp7Qy/?lang=pt&format=pdf
➢ Caso 2: Você é enfermeiro(a) de uma unidade de internação de 25 leitos, a 
referida unidade foi inaugurada hoje e já há 20 leitos ocupados. Você precisa 
fazer a sistematização da assistência de enfermagem para todos eles. 
 
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante 
Resposta: Gerenciar e administrar 
b) Elabore uma estratégia para atender a todos com qualidade, considerando que 
seu plantão é de seis horas e há enfermeiros nos turnos Manhã, Tarde, Noite Par 
e Noite Impar. 
Resposta: 
Considerando um turno diurno de 6h e um turno noturno de 12 h para completar a 
cobertura dos serviços nas 24 horas diárias, uma estratégia seria dividir os 20 leitos 
ocupados de forma que os enfermeiros da M e T avaliem 5 leitos, cada um; e o 
enfermeiro da N faça a avaliação dos 10 leitos restantes. Todos os enfermeiros 
devem realizar o processo de trabalho da seguinte forma: para cada leito deve ser 
realizado um acompanhamento contínuo a iniciar pela coleta de dados: identificação 
do paciente, história clínica pregressa, informações sobre alergias medicamentosa 
e/ou alimentar, etc.; o diagnóstico de enfermagem, se ainda não houver um, deve 
ser dado a partir da interpretação dos dados coletados anteriormente; o 
planejamento deve ser estabelecido visando prevenir, controlar e solucionar os 
problemas de saúde de cada paciente; a implementação de enfermagem é a 
aplicação do que foi planejado; e cada leito dever ser avaliado para saber quais 
foram os efeitos das ações de enfermagem. Importante deixar claro que a cada 
interação do profissional com o leito deve ser realizado o registro para que o próximo 
plantão conheça a evolução de cada paciente e partir deste ponto, recomece o 
processo de trabalho. E, para a unidade como um todo, deve ser feito a cada 
plantão, uma avaliação e reposição dos materiais necessários para a assistência. 
 
➢ Caso 3: Você recebe a informação de que o indicador de queda da instituição 
aumentou significativamente. Como você faz parte do setor de qualidade e 
pesquisa, deverá criar um protocolo. 
 
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante 
Resposta: Pesquisar 
b) Dê um título para sua pesquisa 
Resposta: Protocolo de prevenção de quedas visando a segurança do paciente 
c) Elabore a hipótese 
Resposta: Organização inadequada do ambiente ao redor do leito do paciente; 
avaliação incorreta do risco de queda do paciente pelos profissionais de 
enfermagem; número ineficiente de profissionais de enfermagem; orientação ineficaz 
do paciente quanto ao seu estado, suas limitações e aos serviços diários da 
unidade. 
d) Elabore a justificativa 
Resposta: O Programa Nacional de Segurança do Paciente aponta que pacientes 
hospitalizados tem maior risco de queda. O ambiente pouco familiar, quadros de 
saúde debilitantes, administração de vários medicamentos corroboram para o 
aumento deste risco. As quedas podem provocar danos graves aos pacientes, 
inclusive, podem ocasionar o óbito. Importante frisar que as quedas podem causar 
ansiedade, medo e depressão que contribuem para o aumento do risco de novos 
episódios de queda. O protocolo deverá permitir a instituição ter um ponto focal na 
prevenção de quedas, dando aos colaboradores o norteamento necessário para 
reduzir os riscos e possíveis danos decorrentes de quedas. 
e) Elabore o(s) objetivo(s) 
Resposta: Reavaliar o grau de dependência dos pacientes para redimensionar o 
pessoal de enfermagem de forma eficiente; capacitar os profissionais de 
enfermagem sobre a execução de procedimentos, sobre a organização do ambiente 
e sobre a orientação aos pacientes, de forma que estes profissionais possam 
garantir a segurança dos pacientes.