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A2 Enteral e Parenteral Versão 2 1 - Copia

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ATIVIDADE A2 
 TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL E PARENTERAL
ALUNOS: Evelyn Freire
 Joselly Silva
 Mayara Gonçalves de Almeida
 Priscila Diniz da Silva
 Rafael Luiz da Silva Cruz
OBJETIVO:
Realizar um levantamento dos tipos de dietas enterais existentes que são vendidas comercialmente - escolher cerca de 3 opções.
Discutir a composição nutricional de cada dieta pesquisada e indicações de uso
1 - Dieta Enteral Imunomoduladora, Normocalórica e Hiperprotéica
Marca: Vital Products 
Alimento: NUTRISON ADVANCED CUBISON TETRA PACK 1000ML - Danone
Bula: Alimento para Situação Metabólica Especial de Distúrbios do Processo de Cicatrização. Nutrição Enteral Normocalórica e Hiperproteica, suplementada com Arginina e com micronutrientes relacionados à cicatrização (Zinco, Selênio, Vitamina C, A e E), baixos teores de gorduras saturadas, além da presença do exclusivo mix de carotenóides. Enriquecida com exclusivo Mix de Fibras MF6. Isenta de Sacarose, Lactose e Glúten.
Indicações: Situações de Cicatrização das Lesões por Pressão e Queimaduras e outras Afecções Teciduais.
Apresentação: Acondicionado em embalagem Tetra Pack de 1000 ml
 
Produto indicado no tratamento de cicatrização, trazendo a Arginina como principal aminoácido destaca-se por ser imunomoduladora e na manutenção do balanço azotado positivo.
É precursora da prolina na síntese de colagénio, participa da indução de hormônios como o GH, ligados diretamente a cicatrização e resposta imunológica.
Arginina é o único substrato para a síntese de óxido nítrico (NO). O qual NO tem funções relevantes na manutenção de vasodilatação, sistema de coagulação, sistema imune e no trato digestório. A suplementação com arginina é segura.
2 - IMMAX SEM SABOR – 350G da PRODIET
O suplemento oferece 408KCAL em 100G, além de ser um suplemento hiperproteico com 25G de proteína em 100G de suplemento. Ele é indicado para pacientes oncológicos, pacientes pré e pós operatório e para aumento da imunidade do paciente.
 
 
O suplemento é hiperproteico e hipercalórico, o que se faz necessário em pacientes oncológicos pelo alto catabolismo existente nos pacientes, e o alto teor de proteína vem acompanhando a necessidade também do paciente pré e pós operatório, devido a alta demanda de formação de tecidos para cicatrização. Temos também na composição nutricional vitaminais lipossolúveis, hidrossolúveis, fibras e mineiras.
A vitamina A é um composto necessário a composição, devido a sua capacidade antioxidante, protegendo as células dos radicais livres, atua no crescimento e desenvolvimento dos tecidos, namanutenção de pele e mucosas e auxilia o sistema imunológico. 
A vitamina E atua na destruição ou neutralização dos radicais livres, tem uma grande capacidade antioxidante, além de auxiliar na utilização da vitamina K e do selênio, e quando associada a vitamina C possui efeito antioxidante ainda mais estável.
As vitaminas do complexo B - A vitamina B1 (tiamina) é importante para o bom funcionamento do sistema nervoso e cardiovascular. A vitamina B2 (riboflavina) tem papel no metabolismo energético e absorção de nutrientes, além de prevenção de doenças e manutenção da pele, onde se faz necessário nos casos de cicatrização. Já a vitamina B3 (niacina) tem papel fundamental para um bom funcionamento do sistema imunológico e sistema nervoso.
Ácido Pantonênico - atua como um sintetizador de muitos componentes importantes necessários pelo corpo humano. Por exemplo, é essencial para a formação de gorduras, proteínas, hidratos de carbono e aminoácidos, além de reduzir problemas como ansiedade ou depressão, o que é bem comum em pacientes que ficam muito tempo acamados, também atua na cicatrização de feridas.
A vitamina C é essencial para a defesa do organismo, ajuda no combate às infecções e auxilia na formação dos tecidos, pois participa da constituição da parede celular de todas as células do corpo. Também é muito importante no combate às hemorragias e no fortalecimento do sistema imunológico, pois auxilia na absorção do ferro. Por se tratar de uma vitamina antioxidante, tem a capacidade de proteger o organismo dos danos provocados pelo estresse oxidativo, além de diminuir os danos causados pelos radicais livres e acelerar a cicatrização de pacientes em pós cirurgia.
O selênio torna mais lenta a divisão celular, diminuindo assim a replicação das células cancerígenas e pode ainda ajudar a desintoxicar o fígado, melhorando a função hepática, além de reduzir estresse oxidativo e danos ao DNA. 
O zinco tem um bom papel em relação a diminuir o paladar metálico dos pacientes com câncer, além de auxiliar no processo de cicatrização do corpo, por ter ação nos fibroblastos. O zinco tem ação direta no funcionamento dos linfócitos, células de defesa do nosso organismo, melhorando a imunidade e agindo em processos anti-inflamatório, reduzindo patógenos oportunistas.
3 - Diben 1000 ml da Fresenius Kabi
A dieta possuí sistema fechado easy bag, normocalórica e hiperproteica , com presença de fibras para controle da hiperglicemia. Com baixo índice glicêmico (<55), rica em fibras solúveis 74%, contribuindo para controle glicêmico. Evita pico e flutuações da glicemia e melhora a sensibilidade à insulina e também o metabolismo de carboidratos e lipídios. Possui perfil de carboidratos modificado com amido de tapioca, frutose e maltodextrina. 
Indicações: Paciente com diabetes mellitus, hiperglicemia e controle glicêmico 
Características: 
1 kcal / ml 
4,5 g de proteína / 100 ml 
2,4 g de fibra / 100 ml (fibras podem contribuir positivamente para a transição para alimentos normais) 
Com antioxidantes extras (cromo, vitamina C, E, β-caroteno, flavonóides) 
Sem glúten 
Baixo teor de lactose (<0,04 g / 100 ml) 
Contém EPA (ácido eicosapentaenóico) e DHA (ácido docosahexaenóico) a partir de óleo de peixe 
Omega-3 / omega-6 ratio 1: 3 
Ingredientes: Água, amido modificado, proteínas do leite , os óleos vegetais (girassol, de cártamo), frutose, óleo de peixe , maltodextrina, emulsionante (E471, lecitina de soja ), celulose, cloreto de potássio, os aromas naturais, reguladores de acidez (E 170, E 524), os estabilizadores (E 452, E 460, E 466), citrato de potássio, hidrogeno tartarato de colina, vit. C, óxido de magnésio, extracto de chá verde (0,04%), cloreto de sódio, vit. E, pirofosfato de ferro, sulfato de zinco, niacina, ß-caroteno, cloreto de manganês, ácido pantotênico, vit. B1, sulfato de cobre, fluoreto de sódio, vit. B2, vit. B6, vit. A, cloreto de cromo, ácido fólico, molibdato de sódio, selenite de sódio, iodeto de potássio, vit. K1, biotina, vit. D3, vit. B12. Sem glúten. Clinicamente livre de lactose e purina. Baixos níveis de sódio. 
Cromo: potencializa a ação da insulina controlando a glicemia, elevando o consumo de glicose pelas células, como consequência se dá a diminuição dos níveis de açúcar na corrente sanguínea. 
Vitamina E: Neutraliza os radicais livres, possui efeito antioxidante e inflamatório. Quando associada a vitamina C tem a função antioxidativa potencializada. 
Beta Caroteno: Antioxidante, tem capacidade de neutralizar ou reduzir a ação de radicais livres e reforça o sistema imunológico. 
Flavonóides: Atuam inibindo ou retardando a a oxidação de lipídeos e de outras moléculas, evitam o início ou a propagação de reações de oxidação em cadeia. 
Lipídeos: componentes alimentares orgânicos que são importante condutores de vitaminas lipossoluveis (a, d, e, k), colaboram na formação da membrana plasmática e são fornecedores de ácidos graxos essenciais. 
Ômega 3 e 6: ácidos graxos essenciais, que possuem ação antiinflamatória e capacidade de prevenção de doenças crônicas, realizam a manutenção dos níveis de triglicérides, auxiliando o correto funcionamento dos sistemas cardiovasculares e circulatório. 
Vitamina C: Antioxidante, atua prevenindo o envelhecimento celular e combatendo os radicais livres, participa da hidroxilação do colágeno o que auxilia na formação do tecido conjuntivo, aumenta a biodisponibilidadedo ferro facilitando sua absorção no intestino. 
Fibras: auxiliam no controle da glicemia e reduzir os niveis de colesterol no sangue, promovem a regulação do tempo de trânsito intestinal. 
Proteínas: indispensáveis para crescimento e renovação celular, fornecendo aminoácidos que irão servir de material construtor e renovador, contribui também como fonte calórica, sendo responsável pelo crescimento e manutenção do organismo.
Referências: 
Livro Biodisponibilidade de Nutrientes 5° ed. Cozzolino
Livro Krause Alimentos, Nutrição e Dietoterapia 
Vitaminas, Minerais e Eletrólitos – Aspectos Fisiológicos, Nutricionais e Dietéticos
https://www.vitalproducts.com.br/p/57/nutrison-advanced-cubison-tetra-pack-1000-ml
http://prodiet.com.br/produtos/immax-350-g/
https://www.fresenius-kabi.com/br/produtos/diben

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