ESTRUTURA E FUNÇÃO DA PELE

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Dermatologia 
Bruna Argolo 
 
 
 ESTRUTURA E FUNÇÃO DA PELE 
• A PELE é o maior órgão do corpo humano, correspondendo 15% do peso corporal total. 
• Primeira interface entre o nosso corpo e mundo externo. 
• Múltiplas funções: barreira mecânica (principal delas), órgão imune (existem muitas células de 
defesa residentes na pele), regula a perda transepidérmica de água (evita perda de água para o 
ambiente, garantindo a homeostase), participa da síntese de vitamina D, protege contra a RUV, 
termorregulação (principalmente pelo tecido adiposo) e faz parte da percepção, como calor, frio, 
tato, pressão. 
FUNÇÕES DA PELE: 
 
 
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ESTRUTURA DA PELE: 
 
 
 
 
 
 
 
• A epiderme é a camada mais superficial e sua origem embrionária é da ectoderme. 
• Dentro da epiderme tem os melanócitos, que são células que não se originam na ectoderme, são 
células neuroectodérmicas. 
• Em seguida tem a derme, que é a camada intermediaria e a mais espessa derivada da mesoderme 
• Na derme é onde tem os anexos (pelos, glândulas sebáceas, sudoríparas) e a vascularização, e ela 
tem origem na ectoderme. 
• Por último tem a hipoderme (tecido celular subcutâneo), que é a camada de tecido adiposo, que fica 
entre a derme e a fáscia muscular (fáscia muscular  periósteo  osso). 
• A camada basal, representada na 
imagem ao lado, é o estado 
germinativo que leva a proliferação de 
células que vão compor as camadas da 
epiderme. 
• Essas células saem d camada basal 
para a epiderme, realizando a 
renovação dessa camada. 
• A cada 26 a 42 dias, a epiderme é toda 
renovada - turnover de células. 
 
EPIDERME: 
• É a camada mais superficial. 
• Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado. 
- Queratinócitos (principalmente) 
- Células de Langerhans (células de defesa) 
- Melanócitos 
- Células de Merkel 
• Espessura pode variar: 
- 0,07 a 0,12mm região palpebral 
- 0,8mm região palmar 
- 1,4mm região plantar 
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QUERATINÓCITOS 
• É a maior população de células da epiderme. 
• Apresentam filamentos intermediários no citoplasma, que são as citoqueratinas. 
• À medida que se distanciam da membrana basal, se diferenciam, perdem o núcleo e morrem ao 
alcançar a camada córnea - queratinizam. 
MELANÓCITOS 
• São células dendríticas que vão produzir melanina. 
• Ficam localizadas na camada basal. 
• Cada melanócito vai transferir a melanina para o queratinócito 
através dos prolongamentos dendríticos. 
• Unidade melanoepidérmica: 1 melanocito transfere para, em 
média, 36 queratinócitos adjacentes. 
• O melanócito tem melanossomas, organelas produtoras de 
melanina, que vão fazer a transferência da melanina para os 
queratinócitos – membrana queratinócito/membrana melanócito. 
• Não existem diferenças na quantidade de melanócitos (célula) de pessoa para pessoa. 
• A diferença de tons de pele é determinada pela quantidade de melanossomos (organela), ou seja, na 
quantidade de melanina que vai ser produzida e transferida. 
• O número de melanócitos varia em cada região do corpo, tendo maior numero em: face, genitália, 
mucosa nasal e oral. 
• De maneira geral tem 1 melanócito para cada 10 queratinócitos na membrana basal, e cada 
melanócito transfere para 36 queratinócitos. 
OBS: Os melanócitos são derivados da neuroectoderme, não estando só na pele, se localizando 
também no olho, no ouvido interno, na medula, na meninge. Então quando tem uma doença que 
atinge o melanócito, como o vitiligo, por exemplo, não acontecem manifestações apenas na pele, 
podendo o paciente apresentar uma meningite asséptica, uma surdez ou redução de acuidade 
auditiva, alterações visuais, isso tudo porque tem melanócitos nesses lugares, podendo ser foco de 
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doença autoimune. Nesse caso os melanócitos atuam como estruturais, fazem parte da maturação 
tecidual – sem relação com a pigmentação nessas situações, mesmo que produza a melanina. 
CÉLULAS DE LANGERHANS 
• São células de defesa. 
• Células mesenquimais originadas na medula óssea 
• Dendrítica sentinela – macrófago tecidual: função imunológica (captura, processa e apresenta). 
• Diminui com exposição solar. 
OBS: A exposição solar altera a imunidade, podendo ser prejudicial para as doenças inflamatórias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Nas imagens acima temos uma representação de um fólico piloso, localizado na derme, mas existem 
células dendríticas (as células de Langerhans) já na epiderme. 
• A imagem representa um ácaro invadindo o folículo, desencadeando a ação do sistema imune. 
• Dependendo da resposta imunológica do paciente, vai diferenciar para TH1, TH17 ou TH2. 
• A depender do polo que o paciente apresentar, vai ocorrer respostas eficientes ou doenças. 
OBS: Pessoas atopicas (alérgicas) tem resposta de polo Th2. 
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CÉLULAS DE MERKEL 
• São células mecanorreceptores (sensibilidade tátil), principalmente relacionados a tato e toque. 
• Quando tem contato direto com as terminações nervosas, forma o corpúsculo de Merkel e são 
bastante abundantes em pontas de dedo (tato fino). 
EPIDERME – CAMADA BASAL: 
• Última (inferior) camada da epiderme, destacada na imagem 
pelos pontinhos brancos. 
• A camada basal é formada pelos queratinócitos cubóides + 
melanócitos + Merkel. 
• As células da camada basal são firmemente aderidas à 
membrana basal, que é a interface com a derme. 
• Essa comunicação epiderme – derme é feita através dos 
Hemidesmossomos. 
• Responsável pela renovação constante do epitélio, com intensa atividade mitótica - camada 
germinativa. 
EPIDERME – CAMADA ESPINHOSA: 
• É a camada mais espessa 
 As células ficam mais poligonais, cuboides ou ligeiramente achatadas, com núcleo central e com 
prolongamentos citoplasmáticos que representam as junções intercelulares. 
 Esses prolongamentos citoplasmáticos são chamados de desmossomos (formados por proteínas 
chamadas desmogleínas e desmocolinas). 
 São estruturas foco também de doenças autoimunes – doenças que formam bolhas superficiais ao 
atacarem os desmossomos, fazendo as células se desprenderem e gerando lesão. 
EPIDERME – CAMADA GRANULOSA: 
• Em geral, tem 1 a 5 camadas de células achatadas com numerosos grânulos de queratohialina – 
produzem muita queratina filagrina, por isso que vemos como granulosas. 
• Secretam corpos lamelares, que são lipídios, liberados no espaço intercelular por exocitose, vedando 
esta camada de células e impedindo a passagem de compostos, principalmente de água, formando 
a barreira cutânea. 
 CAMADA MALPIGHIANA: ESPINHOSA + GRANULOSA. 
EPIDERME – ESTRATO LÚCIDO: 
• Existem em algumas regiões, como a região palmar e plantar. 
• Isso acontece porque apresentam filamentos de queratina dispostos de modo compacto e 
orientados paralelamente à superfície da pele – ATRITO achata as células. 
• Delgada, camada de células achatadas, eosinofilias, sem núcleos. 
EPIDERME – CAMADA CÓRNEA: 
• Camada superficial. 
• Formada de células achatadas, mortas, sem núcleo e sem organelas: 15 a 20 camadas. 
• Queratinizadas embebidas em matriz amorfa. 
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• São removidas no processo de descamação natural da pele (a espessura é bem fina). 
OBS: A esfoliação desnecessária, pois a pele sofre uma descamação e uma renovação natural 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DERME: 
• Camada que dá suporte, nutre e faz ligação entre epiderme e 
hipoderme. 
• Tecido conjuntivo que contém fibras de colágeno 1 (reticular) 
e 3 (papila) e fibras elásticas, entremeadas por substância 
fundamental, vasos sanguíneos e fibroblastos (+ linfócitos, 
mastócitos, macrófagos e dendrócitos dérmicos). 
• É dividido em derme reticular (onde tem a maior parte das 
fibras) e derme papilar (papila dérmica). 
• A divisão pode ser através do plexo vascular também, acima do plexo superficialé derme papilar e 
abaixo derme reticular. 
• Existe um plexo superficial e um profundo, e o superficial é o que emite ramos para as papilas – acima 
dele está a derme papilar e abaixo, entre um plexo e outro, está a derme reticular. 
• Abaixo do plexo profundo já é tecido adiposo. 
• Tem uma espessura variável 
• Anexos cutâneos: receptores sensoriais  Meissner (tátil), Pacini (pressão e vibração), Rufini 
(estiramento). 
UNIDADE PILOSSEBÁCEA: 
• Glândula sebácea: invaginação lateral da bainha do folículo piloso, ativas na puberdade 
- Independentes de FP: glândulas de Fordyce – em lábios, glande e pequenos lábios 
- Ausentes em palmas e plantas 
• Então, o foliculo piloso é onde temos o pelo. Em todo folículo piloso vamos ter o musculo eretor do 
pelo e uma glândula sebácea – a glândula sebácea é uma estrutura dependente do pelo. O único 
lugar que não glândula sebácea é na palma da mão e na planta do pé. E as únicas glândulas sebáceas 
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que não estão associadas à pelo são as dos 
lábios e as das regiões genitais (pequenos 
lábios e glande) – glândulas de Fordyce. As 
glândulas sebáceas ficam inativas boa parte 
da infância e na adolescência são ativadas 
pelos hormônios sexuais, principalmente os 
andrógenos. 
• Glândulas sudoríparas écrina: Ducto que 
desemboca diretamente na pele. Está ativo 
a vida inteira, sendo responsável por 
produzir suor e resfriar nosso corpo. Se 
concentram em região palmoplantar, fronte 
e axilas. Controle simpático colinérgico. 
- Ausentes em glande e vermelhão do lábio 
• Glândulas sudoríparas apócrinas: 
Desembocam com o FP. Assim como as 
glândulas sebáceas, são inativas na infância, 
sendo ativadas na puberdade pelo mesmo 
mecanismo. Localizadas em axilas, genitais, 
mamilos, região perianal e periumbilical. São 
odoríferas e fazem a produção de 
ferormônios. 
APARELHO UNGUEAL: 
• Abaixo da unha fica a epiderme e a derme, formando o leito ungueal. 
• O estrato córneo, de células mortas e queratina, vão ser a unha em si – acima do leito ungueal. 
• Abaixo do leito ungueal está a falange – doenças de unha podem afetar a estrutura óssea (falange), 
seja uma infecção, uma neoplasia, por conta da proximidade.