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ASE 3- anatomia P5 Nariz externo ossos: frontal e nasal superiormente (formando a raiz e o dorso) e as maxilas lateralmente cartilagens: placas flexíveis de cartilagem hialina inferiormente; cartilagem do septo nasal, que forma a parte anterior do septo nasal; as cartilagens nasais acessórias inferiormente aos ossos nasais; e as cartilagens alares, que formam uma parte das paredes das narinas ápice: é a ponta do nariz, é formado pelas cartilagens alares maiores asas: é formada por tecido conjuntivo denso fibroso, é a margem lateral da narina dorso: é a região mais externa do nariz que vai logo acima da ponta nasal até a raiz do nariz. É composto por cartilagem (cartilagem lateral superior), em sua porção mais à frente e de osso (ossos próprios nasais), posteriormente raiz: é a região de maior depressão externa do nariz que se localiza, normalmente, no centro da face. Horizontalmente, fica entre os olhos e, verticalmente, fica entre o dorso nasal e glabela. glabela: região mais protuberante, logo acima da raiz nasal e entre os supercílios columela:“parede” que divide as duas narinas, que começa acima do lábio e vai até a ponta do nariz. É formada, também, pelas cartilagens laterais inferiores. narinas: aberturas localizadas na parte inferior do nariz Nariz interno (cavidade nasal) é dividida nas metades direita e esquerda pelo septo nasal na linha mediana; essa parede é formada pela lâmina perpendicular do osso etmoide, pelo vômer e pela cartilagem do septo nasal O teto da cavidade nasal é formado pelos ossos etmoide e esfenoide; seu assoalho é composto pelo palato, que separa as cavidades nasal e bucal e mantém o alimento fora das vias aéreas palato mole (posterior ) e palato duro cartilagem do septo conchas nasais: são estruturas das paredes laterais do nariz, compostas por uma mucosa, tecido adiposo e osso, que servem para aquecer e umidificar o ar em sua passagem pela cavidade nasal A concha nasal inferior é a mais longa e mais larga sendo formada por um osso independente (de mesmo nome, concha nasal inferior) coberto por uma túnica mucosa que contém grandes espaços vasculares que aumentam afetando o calibre da cavidade nasal. Já as conchas nasais média e superior são processos mediais do osso etmoide. meatos nasais: s passagens são mais estreitas e fazem com que o ar inspirado colida contra as superfícies das conchas nasais, produzindo um turbilhonamento, que auxilia na filtração e umedecimento do ar superior, médio e inferior recesso esfenoetmoidal: é um espaço acima e atrás da concha superior e recebe as aberturas do seio esfenoidal labirintos etmoidais se encontram nos lados laterais, e possuem numerosas pequenas cavidades com células etmoidais hiato semilunar: é uma fenda abaixo da bula etmoidal que recebe a abertura do seio maxilar bolha etmoidal infundíbulo etmoidal é uma passagem superior e anteriormente ao hiato semilunar que recebe as aberturas de algumas células etmoidais túnel que liga o seio etmoidal ao meato nasal médio óstios nasais: pequenos orifícios que auxiliam na comunicação vestíbulo: a parte anterior da cavidade nasal logo no interior das narinas, é circundada por cartilagem vibrissas: pelos no interior do nariz átrio do meato médio: continua anteriormente numa rasa depressão, situada acima do vestíbulo mucosas respiratória: reveste a ampla maioria das vias da parte de condução olfativa: pequena lâmina perto do teto da cavidade nasal, que abriga os receptores olfatórios Faringe parte nasal é a sua porção superior, possui epitélio pseudoestratificado ciliado tonsila faríngea: está na linha média da sua parte mais superior e posterior; é um órgão linfático que destrói os patógenos que entram com o ar na nasofaringe óstio faríngeo: drena a orelha média e abre -se em cada parede lateral da parte nasal da faringe toro tubário: crista de mucosa faríngea posterior a cada abertura, cuja mucosa da sua parte posterior contém a tonsila tubária tonsila tubária: proporciona à orelha média alguma proteção contra infecções que possam se espalhar a partir da faringe parte oral situa -se posteriormente à cavidade oral, possui epitélio estratificado pavimentoso (não queratinizado) protetor espesso tonsilas palatinas: é um par situa do nas paredes laterais das fauces (garganta) tonsila lingual: é ímpar e cobre a superfície posterior da língua parte laríngea é localizada posteriormente à laringe e estende -se até a margem inferior da cartilagem cricóidea Musculatura: os três músculos constrictores da faringe formam a camada externa da parede, enquanto a camada interna é constituída de músculos pareados constritor superior da faringe, constritor médio da faringe e constritor inferior da faringe palatofaríngeo, salpingofaríngeo e estilofaríngeo Laringe cartilagem tireóidea: é composta por duas lâminas cartilagíneas, possui uma proeminência laríngea cartilagem cricóidea: forma um anel completo, é um cone elástico cartilagens aritenóideas: dá inserção ao músculo vocal, são segmentos triangulares formados principalmente por cartilagem hialina cartilagens corniculadas: peças em forma de chifre de cartilagem elástica, está localizado no ápice de cada cartilagem aritenóidea cartilagens cuneiformes: cartilagens elásticas em forma de taco anteriores às cartilagens corniculadas, apoia as pregas vocais e as faces laterais da epiglote epiglote: é uma cartilagem elástica amarela, com formato de folha, que se projeta obliquamente para cima, atrás da raiz da língua e ventralmente à entrada da laringe a sua parte inferior é chamada de pecíolo pregas vestibulares (cordas vocais falsas, são superiores e inelásticas) e pregas vocais (cordas vocais verdadeiras) ligamentos da faringe intrínsecos unem todas as nove cartilagens que formam a laringe ligamento vocal e cone elástico extrínsecos unem a cartilagem tireóidea ao hióide e a cartilagem cricóidea à traquéia um par de ligamentos tireo-hióideos laterais, ligamento tireo-hióideo mediano, ligamento cricotireóideo mediano, ligamento cricotraqueal cartilagens tritícias Diferenciar lobos de segmentos e de lóbulos, relacionando-os com os brônquios primários, secundários e terciários os brônquios principais e seus ramos formam a árvore bronquial. Como os brônquios principais esquerdo e direito estão localizados fora dos pulmões, são os brônquios extrapulmonares. Ao penetrar nos pulmões, os brônquios principais dividem-se em ramos menores, os intrapulmonares Cada brônquio principal divide-se para constituir brônquios lobares (secundários). Cada brônquio lobar se ramifica em brônquios segmentares (terciários) Cada lobo recebe seu próprio brônquio lobar. Assim, o brônquio principal direito dá origem a três brônquios lobares chamados brônquios lobares superior, médio e inferior; o brônquio principal esquerdo dá origem aos brônquios lobares superior e inferior Cada um dos lobos, por sua vez, contém uma série de segmentos broncopulmonares (0 segmento de tecido pulmonar que cada brônquio segmentar supre é chamado segmento broncopulmonar) separados uns dos outros por partições finas de tecido conjuntivo denso. Cada segmento recebe ar de um brônquio segmentar individual lóbulos: são pequenos compartimentos; cada lóbulo é envolvido por tecido conjuntivo elástico e contém um vaso linfático, uma arteríola, uma vênula e uma ramificação de um bronquíolo terminal os bronquíolos terminais se subdividem em bronquíolos respiratórios, que por sua vez se subdividem em vários (2 a 11) ductos alveolares Identificar e caracterizar as seguintes estruturas: hilo, base, ápice, lobos, fissuras e impressão cardíaca hilo: na face mediastinal (medial) de cada pulmão há uma depressão através da qual vasos sanguíneos, brônquios, vasos linfáticos e nervos entram e saem do pulmão base: é a larga parte inferior do pulmão, a base, é côncava e se encaixa sobre a zona convexa do diafragma ápice: é localizado abaixo da clavícula, é a ponta superior e arredondada do pulmão lobos: cada lobo recebe seu própriobrônquio lobar. Assim, o brônquio principal direito dá origem a três brônquios lobares chamados brônquios lobares superior, médio e inferior; o brônquio principal esquerdo dá origem aos brônquios lobares superior e inferior. fissuras: dividem o pulmão em lobos pulmão esquerdo: é dividido em lobo superior e lobo inferior, pela fissura oblíqua pulmão direito: possui três lobos — superior, médio e inferior — separados pelas fissuras oblíqua e horizontal impressão cardíaca: parte do pulmão que fica em contato com o coração e possui uma incisura cardíaca, um desvio em sua margem anterior que acomoda o coração Veias pulmonares presentes no pulmõeso sangue oxigenado é levado dos alvéolos pulmonares para o coração pelas veias pulmonares, localizadas anteriores aos brônquios correspondentes dentro dos pulmões Tronco da artéria pulmonar direita e esquerda o tronco da artéria pulmonar se divide em artéria pulmonar direita e esquerda as artérias pulmonares direita e esquerda penetram no hilo do pulmão correspondente e se ramificam juntamente com os brônquios até atingirem os lóbulos pulmonares Pleura é a membrana serosa que reveste a parede interna do tórax e envolve os pulmões e possui duas cavidades, separadas por um líquido pleura visceral - ligado aos pulmões pleura parietal - ligado à parede torácica fluido pleural existem 4 regiões pleura costal pleura mediastinal pleura diafragmática cúpula da pleura ou pleura cervical Veias e artérias brônquicas os brônquios, raízes pulmonares, pleura visceral e tecidos pulmonares de suporte requerem um suprimento sanguíneo extra artérias brônquicas / bronquiais, que surgem da aorta descendente. drenagem venosaveias brônquicasa veia brônquica direita drena para a veia ázigo, enquanto a esquerda drena para a veia hemiázigo acessória Brônquios a traqueia se divide em brônquio principal direito e brônquio principal esquerdobrônquio principal direito: é mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo (um objeto aspirado tem maior probabilidade de entrar e se alojar no brônquio principal direito) brônquios lobares: ao entrar nos pulmões, o brônquio principal se divide e os forma, um para cada lobo do pulmão brônquios segmentares: são brônquios ainda menores que irrigam segmentos broncopulmonares específicos dentro dos lobos Segmentos pulmonares Traqueia é um tubo flexível à laringe e entra no mediastino; ela termina na parte média do tórax, dividindo -se em dois brônquios principais (brônquios primários) contém de 16 a 20 anéis de cartilagem hialina (as cartilagens traqueais), em forma de C ligados por membranas de tecido conjuntivo denso (ligamentos anulares) carina: é uma crista no interior da última cartilagem traqueal que marca o ponto onde a traqueia se ramifica as camadas da parede da traqueia, da profunda à superficial, são a (1) túnica mucosa, (2) tela submucosa, (3) cartilagem hialina e (4) túnica adventícia Bronquíolosos brônquios segmentares então se dividem em bronquíolos e estes também se ramificam repetidamente e o menor dos ramos ramifica-se em tubos ainda menores chamados bronquíolos terminais
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