AP3 FARMACOLOGIA

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24/11/2021 14:23 1ª CHAMADA DA 3ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP3): Revisão da tentativa
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Iniciado em Thursday, 18 Nov 2021, 09:17
Estado Finalizada
Concluída em Thursday, 18 Nov 2021, 10:23
Tempo
empregado
1 hora 6 minutos
Notas 8,50/10,00
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Questão 1
Completo
Atingiu 0,50 de 1,00
A resistência microbiana é uma grande ameaça à saúde pública mundial, pois gera uma série de consequências, como o aumento
da morbidade, da mortalidade e do período de internação, impondo elevados custos a todos os países e comprometendo o
indivíduo e toda a população. Na União Europeia, cerca de 25 000 pacientes morrem anualmente de infecções causadas por
bactérias multirresistentes e os custos associados são estimados em cerca de 1,5 bilhão de euros por ano. O uso inadequado de
antibióticos em diversos segmentos (saúde humana, saúde animal e agricultura) tem um importante papel na emergência e na
disseminação da resistência bacteriana aos antibióticos.
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Diretriz nacional para elaboração de programa de gerenciamento do uso de
antimicrobianos em serviços de saúde. Brasília, 2017 (adaptado).
Considerando as informações sobre a resistência microbiana, cite e explique dois mecanismos utilizados pelas bactérias para evitar
a ação dos antimicrobianos (0,5 ponto).
 
As bactérias possuem diversos mecanismos de resistência aos antibióticos. Os principais são: alteração na permeabilidade da 
membrana, alteração no local de atuação do antibiótico, bombeamento ativo do antibiótico para fora da bactéria e a produção de 
enzimas que destroem os antibióticos.
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Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Uma mulher de 24 anos de idade, lactante, vida sexual ativa, apresenta-se para consulta médica 6 semanas após o parto
questionando sobre contracepção. Médico prescreve Cerazette® (desogestrel, 75 mcg). A respeito dessa prescrição analise as
asserções abaixo, assim como a relação proposta entre elas:
I. Desogestrel é adequado para uso durante a amamentação e para mulheres que não podem ou não querem usar estrogênios.
                                                           PORQUE
 II. Desogestrel é uma progesterona sintética que não in�uencia a produção ou qualidade do leite materno.
A respeito destas asserções, assinale a opção correta (0,5 ponto):
 
Escolha uma opção:
a. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
b. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
d. As asserções I e II são proposições falsas.
e. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa da I. 
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Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Os níveis de glicemia e de HbA1c são determinados durante as consultas de pacientes diabéticos. O que os resultados desses testes
indicam sobre as concentrações de glicemia? (0,5 ponto)
Escolha uma opção:
a. Um baixo nível de glicemia indica um bom controle recente da glicose, enquanto um valor elevado de HbA1c indica que houve
elevação da glicose nos meses precedentes. 
b. Os níveis elevados de glicemia e de HbA1c indicam que o paciente recentemente interrompeu o uso de insulina.
c. Um nível elevado de glicemia indica um controle recente precário da glicose, enquanto um baixo valor de HbA1c indica que o
paciente corre risco de complicações diabéticas. 
 
d. Um baixo nível de glicose indica um bom controle recente da glicose, enquanto um baixo valor de HbA1c indica que o paciente
sofre de anemia hemolítica aguda.
e. Um nível de glicemia elevado indica uma refeição recente rica em carboidratos, enquanto um valor elevado de HbA1c indica
que o controle da glicose foi adequado nos meses precedentes.
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Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
O desenvolvimento de contraceptivos seguros e e�cazes para mulheres revolucionou as práticas sexuais. As duas classes de
contraceptivos orais amplamente utilizadas são as combinações de estrógeno-progestágeno e contraceptivos com progestágeno
apenas.
GOLAN, David E. et al. Princípios de farmacologia: a base �siopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2014.
Sobre os métodos de contracepção hormonal, avalie as assertivas que se seguem: (0,5 ponto)
I. A coadministração de estrógeno e progestágeno não inibe a gravidez por mecanismos secundários, como alterações em
peristaltismo tubário, receptividade endometrial e secreções de muco cervical.
II. Combinações de estrógeno-progestágeno suprimem a secreção de GnRH, LH e FSH e o desenvolvimento folicular, inibindo a
ovulação.
III. Contracepção de emergência refere-se à administração de medicamentos para impedir a gravidez após falha de contraceptivo
de barreira ou relação sexual desprotegida recente. Nestes casos, são utilizadas pílulas só com progestágeno, como o Levonogestrel.
IV. As pílulas com progestina isolada são e�cazes e apresentam poucos efeitos colaterais, mas apresentam retorno imediato da
fertilidade após a interrupção do uso.
É correto apenas o que se a�rma em:
Escolha uma opção:
a. I, II e III
b. I e III
c. I, II e IV
d. II e IV
e. II, III e IV 
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Questão 5
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
Paciente RMS, 75 anos, sexo feminino, peso 65 Kg, altura 1,42m, casada, analfabeta, aposentada. Diagnósticos: DM2 descompensada,
Depressão, HAS controlada, Osteoatrose, Obesidade, Insu�ciência Renal Crônica, Diminuição da acuidade visual em tratamento.
Medicamentos em uso:
Losartana 50 mg 1 comp., Via Oral, 2 X dia;
Metformina 850 mg 1 comp., Via Oral, 3 X dia;
Glicazida 80 mg 1 comp., Via Oral, 2 X dia;
Sertralina 50mg 1 comp., Via Oral, 1 X dia;
Cetoprofeno 100mg 1 comp., Via Oral, 2 X dia.
 Quanto a terapia medicamentosa da paciente, avalie as assertivas que se seguem: (0,5 ponto)
I.  A metformina normalmente não causa ganho de peso e produz menos episódios de hipoglicemia.
II. Glicazida é uma sulfoniureia que possui atividade em aumentar a liberação de insulina do pâncreas por ligar-se a sítios no canal de
potássio sensível ao ATP e inibir o e�uxo desse íon.
III. A metformina pertence a classe das biguanidas que ativam enzimas quinases aumentando a sensibilidade hepática à insulina.
IV. A Glicazida pode causar reações hipoglicêmicas.
É correto apenas o que se a�rma em:
Escolha uma opção:
a. I, II, III e IV
b. I, II e III
c. I, II e IV 
d. II, III e IV
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Questão 6
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
e. I, III e IV
A sí�lis é uma DST (doença sexualmente transmissível) causada pela bactéria Treponema pallidum. Caracteriza-se inicialmente com
uma lesão (cancro) única �rme, insensível, elevada, vermelha, localizada na região genital. A sí�lis, se não tratada a tempo, pode
evoluir e causar graves lesões de órgãos internos, como o coração e o cérebro. Na era pré-antibióticos, a sí�lis era uma doença
crônica, prolongada, dolorosa e que em fases avançadasacometia todos os sistemas do organismo, sendo extremamente temida e
muito estigmatizada. Atualmente, porém, a sí�lis é uma doença de fácil tratamento com antibióticos e com elevada taxa de cura.
Kumar,V; Abbas, A. K; Fausto, N. Robbins & Cotran:Patologia -Bases Patológicas das Doenças. 7ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005
 Com relação a farmacoterapia da sí�lis, qual o tratamento de primeira linha indicado? (0,5 ponto)
Escolha uma opção:
a. Amicacina
b.  Doxiciclina
c. Nor�oxacino
d. Cefalexina
e. Penicilina G 
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Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Os antibióticos aminoglicosídicos têm rápida atividade bactericida, sendo a destruição da bactéria dependente de sua concentração.
Além disso, caracterizam-se também por um efeito pós-antibiótico, ou seja, persistência de uma atividade bactericida residual após
a queda da concentração sérica abaixo da concentração inibitória mínima (CIM). Diante disso, o mecanismo de ação proposto para
os aminoglicosídeos é: (0,5 ponto)
Escolha uma opção:
a. Ligação a subunidade 30S do ribossomo bacteriano, rompendo o ciclo normal da função ribossômica. 
b. Ligação à transpeptidase, resultando na formação de esferoblastos e na rápida bacteriólise.
c. Inibição competitiva da diidropteroato-sintase, a enzima bacteriana responsável pela incorporação do PABA ao ácido
diidropteroico.
d. Inibição da DNA-girase e da topoisomerase IV bacterianas.
e. Inibição competitiva da diidropteroato-sintase, a enzima bacteriana responsável pela incorporação do PABA ao ácido
diidropteroico. 
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Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
As penicilinas são antibióticos bactericidas, que atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana, interferindo na
transpeptidação. Sobre a atividade dessa classe de antimicrobianos, analise as seguintes assertivas e a relação proposta entre elas
(0,5 ponto):
I. A amoxicilina e a ticarcilina são, por vezes, combinadas com o ácido clavulânico para o aumento da atividade.
                                                               PORQUE
II. O ácido clavulânico é inibidor que se liga às β-lactamases produzidas por grande variedade de microrganismos Gram-positivos e
Gram-negativos.
A respeito dessas a�rmações, assinale a opção correta:
Escolha uma opção:
a. As asserções I e II são proposições falsas.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
c. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa da I. 
e. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
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Questão 9
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
O tratamento do câncer, embora fundamental, de�nitivamente não é fácil e o paciente pode se deparar com vários efeitos
colaterais decorrentes do tratamento.  A Mucosite é um processo in�amatório que pode acometer a boca, faringe, laringe, esôfago e
outras áreas relacionadas. É comum que ela apareça em pacientes em tratamento oncológico, pois as células dessas mucosas são
semelhantes às cancerígenas. Como ambos os tipos de células se dividem em alta velocidade, o tratamento oncológico não
consegue diferenciar as saudáveis das doentes e afeta as duas. Ela ocorre em aproximadamente 20% a 40% dos pacientes que
recebem quimioterapia convencional. Também surgem em 80% dos pacientes que são submetidos à quimioterapia de alta dose para
preparo do transplante de células-tronco hematopoiéticas. Além de aparecer em quase todos os pacientes que fazem radioterapia
de cabeça e pescoço.”
https://revista.abrale.org.br/mucosite-tratamento-de-cancer/. Acesso em 16/11/21.
 Qual dos antineoplásicos abaixo está correlacionado com uma maior ocorrência de mucosite intestinal em pacientes em tratamento
oncológico (0,5 ponto):
Escolha uma opção:
a. Irinotecano 
b. Doxorrubicina
c. Ifosfamida
d. Glimepirida
e. Cisplatina
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Questão
10
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
M.R.V, um estudante de pós-graduação de 30 anos de idade, até então em boa saúde, percebeu a presença de um nódulo de
consistência dura no testículo esquerdo enquanto estava tomando banho. Foi detectado um tumor e o testículo foi removido
cirurgicamente. A revisão patológica con�rmou o diagnóstico de câncer testicular, e uma radiogra�a de tórax também revelou
vários nódulos pulmonares que foram considerados como disseminação metastática do câncer. M.R.V foi tratado com vários ciclos
de quimioterapia de combinação, incluindo bleomicina e cisplatina. Após os ciclos de quimioterapia os nódulos pulmonares do
paciente desapareceram por completo e o mesmo pode voltar as suas atividades normais.
Com relação aos antineoplásicos utilizados no tratamento do paciente, marque a alternativa correta (0,5 ponto):
Escolha uma opção:
a. Cisplatina afeta as células somente na fase S do ciclo celular
b. Bleomicina é um antineoplásico da classe dos antibióticos 
c. Cisplatina pertence à classe dos derivados de planta
d. Bleomicina não causa mielossupressão
e. Os dois fármacos são considerados terapia alvo

ATIVIDADE ANTERIOR 
2ª CHAMADA DA 1ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP1)
PRÓXIMA ATIVIDADE
Atividade para AP3 (vale 5,0) 
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