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1 Articulações, Músculos e Inervação dos Membros Superiores e Inferiores Palestra 28 – Prof. Adrieli Anatomia Das Articulações O que são articulações? São uniões ou junções que acontecem entre 2 ou mais ossos ou partes rígidas do esqueleto Elas exibem várias formas e funções – existem algumas que não fazem movimento, a articulação fibrosa não tem mobilidade, como por exemplo as suturas do crânio. Outras permitem um pequeno movimento e outras contém uma mobilidade muito grande. São classificadas conforme a função em: sinartrose, anfiartrose e diartrose ou sinovial Sinartrose – sem movimento – predominantes no esqueleto axial Anfiartrose – movimento parcial, pequena mobilidade Diartrose ou Sinoviais – bastante mobilidade, livremente móvel, são predominantemente nos membros. Esqueleto Axial – constituído pelo crânio, caixa torácica e coluna vertebral Esqueleto Apendicular – composto pelos membros superiores e inferiores Os dois juntos se unem pela cintura pélvica e cintura escapular Classificação conforme estrutura: fibrosa. Cartilagínea e sinoviais Fibrosa – Tecido Conjuntivo Fibroso, ela não tem cavidade articular e a maioria das suas articulações são imóveis. Ex. Suturas Cranianas Cartilagíneas - Os ossos se articulam unidos por cartilagens, eles têm pouca mobilidade e não contém cavidade articular. Sinoviais – são as mais móveis do nosso corpo, são livremente móveis. Possuem cavidade articular. 2 Articulações Cartilagíneas – composta por cartilagem hialina e de cor transparente. Ex; A primeira costela do osso esterno. Essa Cartilagem Hialina – fornece lubrificação para articulações móveis. Fibrocartilagens ou sínfises – são resistentes e não transparentes As articulações sinoviais, esses ossos não vão se tocar, porque se isso acontecer o periósteo doeria intensamente. O toque entre um osso e outro se da pela cartilagem articular. A capsula articular é um envoltório membranoso que insere as camadas – tem membrana externa, uma membrana sinovial (mais interna) 3 As articulações que se ligam em articulações sinoviais não podem se tocar, se isso acontecer ela vai causar uma dor intensa. Membrana Externa (Membrana Fibrosa) Membrana Interna (Membrana Sinovial) Capsula articular – feita de tecido conjuntivo que vai atuar nas articulações, se fixa nos ossos que fazem as articulações se mantenham unidas. A Membrana Sinovial libera o líquido sinovial para as articulações sinoviais – esse liquido é composto por ácido hialurônico e liquido intersticial – ele tem a função de reduzir o atrito entre um osso e outro, lubrificar a articulação, ofertar nutrientes, ele também contém células fagocitárias. Articulação do membro superiores – cintura escapular, cotovelo e antebraço Articulação Esternoclavicular – união da extremidade esternal da clavícula com o esterno. Absorve a força de compressão articular – permite movimentos múltiplos e complexos. Articulação bem estável É a única estrutura que se tem entre o membro superior e o esqueleto axial – clavicular (membro superior) + esterno Articulação do tipo selar Ligamentos que dão estabilidade – ligamento esternoclavicular anterior, ligamento esternoclavicular posterior, ligamento interclavicular e ligamento costoclavicular. 4 Articulação Acromioclavicular – acontece entre o acrômio da escapula e a extremidade acromial da clavícula – clavícula e escápula Articulação do Tipo Plana – favorece a mobilidade da clavícula. Ajuda nos movimentos de elevação, depressão, protação e retração. Ligamentos – Ligamento acromioclavicular, ligamento trapezoide, ligamento coracoclavicular (2 feixes) Articulação Glenoumeral – articulação do ombro Articulação Sinovial do tipo Esferóidea Permite grande amplitude de movimento – sua mobilidade a torna relativamente instável A União ocorre entre a Cabeça do Úmero + Cavidade Glenoidal da Escápula Mais complexa e mais instável – é a articulação mais móvel do corpo humano Ligamentos: ligamento glenoumeral superior, ligamento glenoumeral medial, ligamento transverso do úmero. 5 Movimentos da articulação do ombro – abdução, flexão, rotação lateral, abdução, extensão e rotação medial – maior possibilidade de movimento. Articulação do Cotovelo – União entre o Úmero e os ossos do Antebraço. É uma articulação Sinovial do tipo gínglimo. Tem 3 articulações: entre o úmero e a ulna, úmero e ulna e entre o rádio e a ulna (proximal e distal) 6 Articulações da Mão – Relembrar os ossos da mão, os ossos do carpo. A ulna não articula com a mão Radio articula com o escafoide e o semilunar Articulações entre os ossos do carpo 7 Articulações Carpometacarpais – entre os ossos do carpo e os ossos dos metacarpos – sinovial do tipo plana Articulações Metacarpofalangeanas – articulação entre as falanges proximais e os metacarpos – sinoviais esferóides Articulação Radiocarpal – sinovial do tipo elipsoide. Articulações Interfalângicas – sinoviais do tipo gínglimo (dobradiça) Articulações do Membro Inferior – quadril, joelho e tornozelo Articulação do Quadril – cabeça do fêmur com o acetábulo da pelve Articulação Sinovial do tipo Esférica – permite uma grande amplitude de movimentos, mas não tem tanta mobilidade – 2° mais móvel. Aguenta todo peso do corpo em pé – sustentação Movimentos ocorrem em todos os eixos possíveis – mais limitados, ligamento e cavidade profunda Ligamentos O ligamento mais forte do corpo é o Ligamento Iliofemoral – está intimamente único a cápsula e serve para reforça-la – ele impede a hiperextensão da articulação do quadril Ligamento Pubofemoral – faz com que haja um impedimento de uma abdução excessiva Ligamento Isquiofemoral – mais fraco Ligamento da Cabeça do Fêmur 8 Movimentos Da Articulação do Quadril Articulação do Joelho – é a maior e a mais superficial É a maior e a mais superficial – do tipo gínglimo, dobradiça – formado pela articulação femoropatelar, tibiofemoral lateral e tibiofemoral medial. Cápsula Articular – é um tecido conjuntivo que se fixa nos ossos envolvidos na articulação, mantendo-se conectados. No caso da articulação do joelho, além dessa cápsula existem os retináculos e os ligamentos. 9 Do ponto de vista mecânico essa articulação é uma articulação fraca – muito comum ter lesão. A sua estabilidade depende da força das ações dos músculos e dos ligamentos que unem o fêmur e a tíbia. Ligamento Intra-articulares da articulação do joelho – dentro da articulação dos joelhos existem os ligamentos cruzadose os meniscos Ligamento Cruzado Anterior – é muito pequeno, o mais fraco dos ligamentos cruzados. 10 Meniscos São Placas semilunares de fibrocartilagem – atuam absorvendo choques e impactos Ficam na face articular da tíbia 11 Articulação do tornozelo/talocrural – é um ligamento sinovial do tipo gínglimo Articulações do Pé – 4 grupos de articulações do pé. 12 Músculos Compartimento Anterior do Braço – fazem a flexão do braço Compartimento Anterior do Antebraço – flexores e pronadores para mãos e dedos Compartimento Posterior do Braço e Antebraço – Os compartimentos de grupos agrupam os músculos com origem e função similares no desenvolvimento (por exemplo, compartimento anterior e posterior) 13 Peitoral Maior É um músculo plano, em forma de leque – dividido em parte clavicular, esternocostal e abdominal. Ação – agonista na flexão do braço, auxilia a flexão do braço e abduz ele Inervação – nervos peitorais lateral e media. Latíssimo do Dorso Plano, triangular e fica na região lombar Ação – agonista da extensão do braço e faz adução e torração medial do braço Inervação – tóraco dorsal Redondo Maior Fica abaixo do redondo menor Ação – estende, roda mediamente e aduz o braço. É um Musculo espesso e de contorno arredondado Inervação – Nervo Subescapular inferior Redondo Menor Músculo pequeno e alongado Ação – as mesmas ações do músculo infraespinal (roda lateralmente o braço) Inervação – nervo axilar. 14 Deltoide Ação – Estende, roda medialmente e aduz o braço. Inervação – Nervo subescapular inferior Subescapular Ação – gira medialmente o braço Inervação – Nervo Subescapular Supraespinal Ação – Inicia a abdução do braço Inervação – Nervo supraescapular Infraespinal Ação – Roda lateralmente o braço Inervação – Nervo Supraescapular 15 Coracobraquial Ação – Flexão e adução do braço Inervação – Nervo Musculocutâneo Bíceps Braquial Ação – Flexiona e supina o antebraço. Flexor fraco do braço no ombro. Inervação – nervo musculocutâneo Tríceps Braquial Ação – poderoso extensor do antebraço, o tendão da cabeça longa pode auxiliar a estabilizar a articulação do ombro e na adução do braço. Inervação – Nervo Radial Braquial 16 Ação – Flexiona o antebraço. Inervação – nervo musculocutâneo Ancôneo Ação – Abdução da ulna durante a pronação do antebraço e também atua sinergista com o tríceps braquial na extensão do cotovelo Inervação – Nervo Radial Pronador Redondo Ação – realiza a pronação do antebraço. Flexor fraco do antebraço Inervação – Nervo Mediano Pronador Quadrado Ação – Agonista da pronação do antebraço. Inervação – Nervo mediano (C7 e C8) Braquiorradial Ação – Sinergista na flexão do antebraço. Inervação – Nervo Radial (uma exceção importante: o nervo radial supre normalmente os músculos extensores) 17 Supinador Ação – Ajuda o bíceps braquial a realizar supinação forçada do antebraço Inervação – Nervo Radial Membro Inferior Músculos que Agem no Quadril Semitendíneo Ação – Estende a coxa e flexiona a perna, roda medialmente a perna. Inervação – Nervo Isquiático Semimembranáceo Ação – Estende a coxa e flexiona a perna. Roda medialmente a perna Inervação – Nervo isquiático 18 Iliopsoas Ação – É o agonista na flexão da coxa e na flexão do tronco Inervação – Nervo Femoral Tensor da Fáscia Lata Ação – Estabiliza o tronco na coxa, enrijecendo o trato iliotibial, flexiona, abduz e gura medialmente a coxa Inervação – Nervo Glúteo superior Sartório Ação – Flexiona, abduz e gira lateralmente a coxa. Flexiona a perna Inervação – Nervo Femoral Quadríceps Femoral Reto Femoral – tem a ação de estender a perna e flexionar a coxa Inervação – nervo femoral Vasto Lateral – Estende a perna e estabiliza o joelho Inervação – Nervo Femoral Vasto Medial – Estende a perna, as fibras inferiores estabilizam a patela Inervação – Nervo Femoral Adutor Magno Ação – A parte anterior roda medialmente e flexiona a coxa. A parte posterior é sinergista 19 dos músculos do comportamento posterior na extensão da coxa. Inervação – Nervo Obturatório Adutor Longo Ação – Induz, flexiona e gira medialmente a coxa Inervação – Nervo Obturatório Adutor Curto Ação – Aduz e roda medialmente a coxa. Inervação – Nervo Obturatório Grácil Ação – Aduz a coxa, flexiona e gira medialmente a perna Inervação – Nervo Obturatório Pectíneo Ação – Aduz, flexiona e gira medialmente a coxa Inervação – Nervo Femoral 20 Poplíteo Ação – Flexiona e roda a perna medialmente para desbloquear o joelho em extensão total quando a flexão começa; com a tíbia fixa gira lateralmente a coxa Inervação – Nervo Tibial Gastrocnêmios Ação – Flexão plantar do pé, quanto a perna é estendida. Uma vez que também cruzam a articulação do joelho, eles podem flexionar a perna quando o pé é flexionado dorsalmente Inervação – Nervo Tibial Sóleo Ação – Flexão plantar do pé, importante musculo locomotor durante a postura. Inervação – Nervo Tibial Plantar Ação – Ajuda na flexão da perna e na flexão plantar do pé Inervação – Nervo tibial 21 Inervação
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