Cirurgia de retirada de pedras nos rins como e fe

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Cirurgia De Retirada De
Pedras Nos Rins Como É
Feita E Quando É Indicada
Janeiro 19, 2021
O cálculo renal, popularmente conhecido
como pedra nos rins, é um problema muito
comum. Embora seu tratamento seja
simples, esse tipo de problema pode levar o
paciente a experimentar fortes dores
abdominais acompanhadas ou não de
mudanças no hábito miccional, levando à
necessidade de realização da cirurgia de
retirada de pedras nos rins.
Embora muitos pacientes sejam capazes de
eliminar as pedras naturalmente, através da
micção, sem que haja necessidade de se
submeter a procedimentos complexos, a
cirurgia de retirada de pedras se faz
necessária quando o paciente se encontra
em estado agravado, como em casos de
perda da função renal. Por isso, é preciso
avaliar de forma adequada e individualizada
a necessidade desse tipo de procedimento.
Qual o melhor
tratamento para
cálculos renais?
De modo geral, grande parte dos cálculos
renais contam com diâmetros que podem
variar entre 1 e 5 mm. Nesses casos, dores
intensas não são tão comuns e as pedras são
facilmente eliminadas pelo organismo,
bastando apenas aumentar a quantidade de
água ingerida ou usar os medicamentos
prescritos pelo médico.
Em contrapartida, se não tratado de maneira
correta, as pedras podem deslocar-se para
outras regiões, como o ureter e uretra,
causando complicações importantes,
principalmente relacionadas à dilatação das
vias urinárias, desenvolvimento de
inflamações, infecções generalizadas e, em
casos mais severos, podendo levar a óbito.
Sendo assim, após ter o diagnóstico
devidamente apresentado, o paciente
precisa consultar um especialista para
determinar a melhor forma de tratamento
para o seu caso específico. Nesse contexto, o
urologista considerará alguns fatores
primordiais, como:
tamanho do cálculo e sua localização;
riscos de obstrução, casos de infecção
ou dor aguda;
gravidade do estado do paciente;
histórico geral do paciente,
principalmente se ele já passou por
uma cirurgia ou se conseguiu eliminar a
pedra de forma espontânea;
exames de tomografia
computadorizada para determinar a
dureza da pedra, entre outros detalhes.
Como funciona a
cirurgia de retirada
de pedras nos rins?
Como já destacamos anteriormente, esse
tipo de procedimento deve ser adotado para
casos em que o cálculo atinge tamanhos que
impedem a sua eliminação natural. Nesse
sentido, sempre que as pedras atingem um
tamanho muito grande, adotam-se
abordagens mais invasivas para tratamento,
exigindo em muitos casos a internação do
paciente.
Atualmente existem diferentes tipos de
técnicas e cirurgias de retirada de pedras
nos rins. Portanto, para determinar o melhor
caminho, é necessário considerar alguns
aspectos importantes, como a quantidade de
pedras, dimensões dos cálculos e localização.
Conheça, a seguir, alguns dos procedimentos
mais utilizados para extração de cálculos
renais.
Ureterolitotripsia Flexível 
A ureterolitotripsia flexível é uma espécie de
cirurgia endoscópica a laser, pois consiste na
utilização de um ureteroscópio que permite
a visualização de todo o trato urinário,
otimizando assim o processo de eliminação
de pedra nos rins. 
Por meio dele é possível retirar pedras
pequenas, já que o aparelho pode ser
introduzido pela uretra, indo até o rim
afetado. Assim, ao identificar o cálculo
através da microcâmera, aplica-se um laser
para destruir a pedra em pequenas
partículas que serão eliminadas
posteriormente através da urina.
Nefrolitotripsia Percutânea
Também chamada de cirurgia percutânea a
laser, a nefrolitotripsia é uma cirurgia muito
indicada para eliminação de cálculos de
maior diâmetro. O procedimento consiste na
incisão da região lombar por onde serão
introduzidos o nefroscópio até o rim do
paciente.
Assim como o método anterior, esse
aparelho conta com uma microcâmera que
ajuda o cirurgião a navegar mais facilmente
pelo órgão e encontrar pedras geralmente
maiores que 20mm. Em seguida, utiliza-se o
laser para quebrar as pedras em pequenos
pedaços que, posteriormente, são retirados
com o auxílio de pinças especiais.
Cirurgia aberta
Também chamada de laparotomia, a cirurgia
aberta é uma técnica pouco comum nos dias
atuais. Isso porque se dá de maneira
convencional, onde há a necessidade de
abertura da cavidade abdominal para
posterior remoção dos cálculos no rim
afetado. 
Portanto, trata-se de um procedimento
menos comum, já que é a mais invasiva
entre as demais alternativas e tem maior
potencial de risco em relação às sequelas.
Sendo assim, reserva-se sua aplicação em
último caso, apenas para alguns pacientes
em estado crítico.
Cirurgia laparoscópica
A laparoscopia é um tipo de cirurgia de
retirada de pedras nos rins menos invasiva,
pois utiliza-se de recursos tecnológicos para
visualizar a cavidade abdominal, evitando a
necessidade de aberturas. 
Na prática, por meio de uma câmera
introduzida a partir de pequenas incisões no
abdômen — por onde o cirurgião também
pode inserir instrumentos cirúrgicos — é
possível realizar com sucesso a extração dos
cálculos, evitando assim grandes aberturas
abdominais.
Como evitar a
formação de pedras
nos rins?
Para quem sofre com problemas renais,
sobretudo em razão do acúmulo de pedras, a
cirurgia de retirada de pedras nos rins é
um procedimento adotado como parte do
tratamento. Isso porque, em via de regra, os
cálculos tendem a se formar novamente.
Nesse sentido, é fundamental que o paciente
realize ações preventivas e faça um
acompanhamento mais de perto. Dessa
forma, caso já haja um histórico prévio de
cálculos renais, torna-se necessária a
realização de exames de urina para
verificação do perfil metabólico e assim,
proceder com eventuais tratamentos
medicamentosos, se necessário.
Para não desenvolver novos cálculos renais,
os pacientes devem seguir algumas
recomendações muito importantes,
sobretudo em relação aos hábitos
alimentares. Veja, a seguir, os principais
cuidados para evitar casos reincidentes:
adote uma alimentação equilibrada e
consuma alimentos mais saudáveis;
evite consumir produtos ricos em sódio;
diminua o consumo de proteína animal;
aumente a ingestão de cálcio;
beba bastante água durante o dia —
cerca de 2 a 3 litros.
Como você pode perceber, a cirurgia de
retirada de pedras nos rins é um
procedimento indicado em casos avançados,
ou seja, quando os pacientes sentem dores
de forma intensa. Além disso, pode ser
recomendada quando as dores não podem
mais ser dirimidas com o uso de
medicamentos ou há o risco de infecções
associadas à presença do cálculo, bem como
nos casos de dilatação da via urinária ou
iminente risco de obstrução da via excretora.
Em um cenário ideal, recomenda-se que
pacientes com predisposição à formação de
cálculos renais investiguem suas causas com
o auxílio de um especialista. Portanto, se
você deseja evitar que problemas assim
aconteçam frequentemente, não deixe de
agendar sua consulta com um urologista
agora mesmo!
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