Intubação Orotraqueal

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Intubação Orotraqueal 
A intubação orotraqueal (IOT) é uma maneira eficaz de se garantir uma via aérea definitiva, sobretudo em pacientes instáveis. A IOT consiste na colocação de um tubo dentro da via aérea através da via aérea superior do paciente (boca –  laringe – traqueia), utilizando um laringoscópio.
As indicações de intubação orotraqueal IOT dividem-se em duas situações: aquela em que o paciente perde a capacidade de manter sua própria via aérea pérvia e aquela em que é necessário fornecer suporte ao trabalho ventilatório ou aplicar pressão positiva em seu sistema respiratório.
Materiais Necessários
· Laringoscópio testado+ lâmina; 
· Cânula de intubação adequada (tubo-7;7,5 ou 8)
· Material de aspiração;
· Seringa de 10mL para insuflar o cuff;
· Material de fixação da cânula;
· Estetoscópio para checar a posição do tubo; 
· Drogas a serem usadas no procedimento;
· Balão de Respiração; 
Técnica de Intubação Orotraqueal
1. Pré-oxigenar o paciente em 100%;
2. Posicionamento do paciente (hiperextensão cervical, preferencialmente com colocação de coxim sob o músculo trapézio, para alinhamento dos eixos oral, laríngeo e faríngeo).
3. Seleção da cânula (7,5 a 8 para mulheres, 8 a 9 para homens) e teste do cuff.
4. Introdução lenta do laringoscópio com a mão esquerda e deslocamento da língua para a esquerda até visualização da epiglote.
5. Posicionamento da lâmina do laringoscópio na valécula.
6. Elevação da valécula com o laringoscópio até visualização das cordas vocais.
7. Introdução do tubo orotraqueal.
8. Insuflação do cuff.
9. Checagem da IOT: ausculta durante ventilação com dispositivo bolsa-valva. Realizar a ausculta no estômago, bases pulmonares esquerda e direita e ápices.
10. Colocar o material de fixação do tubo