SAMU: Atendimento Pré-Hospitalar Móvel

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Samu 
 
Dominique Jean Larrey é o pai do APH, definido como o 
atendimento fora do ambiente hospitalar. 
 
Unidades 
• Atendimento Pré-Hospitalar fixo – assistência 
prestada num primeiro nível de atenção aos pacientes 
com quadros agudos. Exemplo: UPA 24h, Emergência 
24h, Unidade de Saúde Básica. 
• Atendimento Pré-Hospitalar Móvel 
- Primário: 
- Secundário: a solicitação vem de uma unidade de 
saúde. 
 
Tipos de ambulância 
A – remoção de caráter eletiva onde o paciente não está 
correndo risco de vida 
B – suporte básico de vida, viatura acionada quando 
temos uma vítima com risco eminente de morte, sem 
precisar de intervenção médica. É composta por um 
condutor socorrista e o técnico de enfermagem 
C – ambulância de resgate, geralmente quem vai é o 
corpo de bombeiro e é acionada quando acontece algum 
acidente, locais de difícil acesso. 
D – unidade de suporte avançado (Usa/UTI). Composto 
pelo enfermeiro, médico, condutor e o técnico de 
enfermagem. Vai para atendimento com vítimas com 
risco eminente de morte, precisando de uma intervenção 
médica. 
Asa rotativa – helicóptero de resgate e só atua em locais 
de difícil acesso. Também realiza transporte inter 
hospitalar. Composto pelo médico, enfermeiro e piloto. 
Asa fixa – é o avião. 
Ambulância tipo F – se adapta (no que se refere a 
equipe) de acordo com a gravidade do paciente. 
 
É o componente de rede de atenção às urgências e 
emergências que objetiva o fluxo assistencial e 
disponibilizar atendimento precoce e transporte 
adequado, rápido e resolutivo às vítimas acometidas por 
agravos à saúde. É acessado pelo número “192”. 
 
Surgimento do SAMU 
Recife é pioneiro, pois assim que o ministério da saúde 
começou a instaurar, em recife já havia um programa 
parecido SOS recife, então isso foi fundamental para a 
cidade ser a primeira a iniciar esse projeto. 
 
Fluxo do SAMU 
1. TARM (Técnicos auxiliar de regulação médica) - 
responsáveis pelo primeiro atendimento (nome, endereço, 
local onde a vítima está) 
2. Médico regulador – função de fazer a anamnese 
da vítima, um levantamento da parte clínica do paciente. 
A partir disso, decide se envia um suporte básico ou 
avançado. 
3. Enfermeiro regulador – coordena o fluxo do 
atendimento, lembrando que não está incluso na 
Portaria 248, mas no Recife houve uma necessidade. 
4. Rádio operador/frota/operador de frota – 
responsável por acionar as ocorrências e também por 
entrar em contato com o solicitante; faz a ponte entre o 
socorrista e o solicitante. 
5. Socorrista – é os olhos do médico regulador e 
dependendo do que ele disser, a conduta será totalmente 
diferente. 
6. Médico de retorno – responsável por entrar em 
contato com os socorristas, além disso avisa quais 
unidades estão abertas para deixar o paciente dentro do 
hospital. 
 
Regulação médica das urgências e 
emergências 
É o elemento ordenador e orientador dos sistemas 
estaduais de urgência e emergência. É dividida em: 
- Azul 
- Verde 
- Amarelo 
- Vermelho 
 
Componente pré-hospitalar 
• UTI: médico, enfermeiro, técnico e monitor. Na PEP 
248, não tem o técnico. 
• Unidade de suporte básico: técnico de enfermagem e 
o condutor 
• Compondo a frota: motolâncias, veículo de 
intervenção rápida (VIR). 
 
O enfermeiro nos sistemas de regulação 
- Coordenar o fluxo de atendimento em todas as fases de 
regulação 
- Responsável pela triagem (classificação de risco) 
- Atualizar o quadro situacional (verificar qual plantão 
está aberto ou restrito...) 
- Monitorar as viaturas 
- Fazer o registrar diário das intercorrências ocorridas 
durante o plantão 
- Realizar confirmações de remoções e transferências 
com serviços de destino 
- Assistência no SAV (suporte avançado de vida) 
realizando a avaliação da vítima. 
 
Organização do SAMU 
- Base Descentralizada: é enviado o SAMU mais perto da 
ocorrência. 
ENFERMAGEM EM SITUAÇÕES DE URGÊNCIA NA COMUNIDADE 
SERVIÇO PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL 
THAYNÁ PESSOA 
UFPE