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EXODONTIA DO ELEMENTO 36 CASO CLÍNICO Maria Eduarda M. De Sousa , acadêmica em Odontologia Daiane L. Da Silva , acadêmica em Odontologia Maria Clara G. Pinto, acadêmica em Odontologia R. Olemar Alves de Sousa, 401 - Rede Nova, Floriano - PI, 64809-170 Endereço eletrônico : eduarda04matos@outlook.com Resumo: As causas das extrações dentárias podem fornecer informações sobre a prevalência das doenças bucais. Tendo em vista isso. O objeitovo incial do trabalho é relatar um caso clinico ocorrido na ClÍnica Escola Jamina Bucar. Com o intuito de mostrar que a cárie não tratada , pode ser a maior causadora das extrações dentárias. O relato sera de um paciente do sexo masculino, 27 anos , procurou a ClÍnica Escola Jasmina Bucar relatando incomodo e dor no elemento 36. Contudo , observamos a necessidade da exodontia de um 1 molar permante devido a doença carie em nivel agravando que provocou a destruição da coroa. Palavras-chave: Caso clínico, cárie , exodontia. Abstract: The causes of tooth extractions can provide information about the prevalence of oral diseases. In view of this. The initia objective of the work is to report a clinical case that occurred at the Jamina Bucar School Clinic. In order to show that untreated caries can can be the biggest cause of tooth extractions. The report will be of a male patient, 27 years old, who came to the Jasmina Bucar Clinic School reporting discomfort and pain in element 36. However, we observed the need for extraction of a permanent 1 molar due to caries disease at an aggravating level that caused destruction of the crown. Keywords: Case reports, guidelines, publishing writing. mailto:eduarda04matos@outlook.com 1. INTRODUÇÃO A exodontia é um dos procedimentos mais antigos da odontologia, envolvendo conceitos tanto de cirurgia quanto o uso da mecânica física devido ao uso de técnicas envolvidas no processo cirúrgico de remoção dentária.1 A ausência dos elementos dentários afeta diretamente a capacidade mastigatória, tendo em vista que, os dentes são os responsáveis pela digestão mecânica. Além disso, alterações na fonação do indivíduo podem ocorrer, sobretudo, no caso dos dentes anteriores que estão relacionados a diversos fonemas utilizados. Essas questões associadas ao fator estético proporcionado por estes elementos, podem desencadear problemas socias e psicológicos no paciente.2 A perda do elemento dentário está muito relacionada com os hábitos de higiene, condições socioeconômicas e estilo de vida, sendo a dieta um fator importante3 , por isso as principais causas relacionadas à exodontia dentária são a cárie e a doença periodontal.3,4,5 Embora existam procedimentos restauradores, os quais retardam a extração dentária, muitos dentes ainda são submetidos a esse procedimento, desta forma, considerado um problema de saúde pública no mundo.6 A cárie dentária é uma doença multifatorial, porém de uma única causa: a placa bacteriana, que é o resultado de um processo crônico, desenvolvido pela relação da dieta, dente suscetível e microrganismos em um período de tempo. 3. CONTEXTO E OBJETIVO A Extração dentária ainda é um procedimento bastante rotineiro na prática odontológica, principalmente em serviços públicos de saúde e em indivíduos adultos 7,8. As perdas dentárias por cáries em homens e mulheres se deram principalmente em primeiros molares inferiores e primeiros molares superiores. Segundo alguns altores como Caldas Jr.1 , MacCaul6 , Cahen7, Angelillo10, Agerholm11 e Vignarajah12, que também mostraram os molares superiores e inferiores como os dentes mais perdidos devido à cárie. O objeitovo incial do trabalho é relatar um caso clinico ocorrido na clinica escola , Jamina Bucar. Com o intuito de mostrar que a cárie não tratada , pode ser a maior causadora das extrações dentárias. 1. EXPOSIÇÃO DO CASO Paciente do sexo masculino, 27 anos , procurou a Clinica Jasmina Bucar relatando incomodo e dor no elemento 36. Durante a Anamnese , foi analizado que o paciente não havia alterações sistêmicas. Após o exame clinico , onde foi analizado lesão de carie extensa com destruição coronária, foi solicitado o exame radiografico periapical do elemento 36 (figura 1) , onde não foi encontrado lesão e nenhuma outra alteração. Com a anlize do exame radiográfico e clinico e conhecimentos gerais dos acadêmicos,foi planejado a exodontia do elemento 36. O procedimento foi inciado pela assepsia das mãos com a escova com clorexidina e paramentação com o kit cirurgico odontológico estéril. O anestésico de escolha foi a Lidócaina 2% , a técnica utilizada foi a de Bloqueio do Nervo Alveolar inferior e as áreas anestesiadas foram: dentes inferiores até a linha média, corpo da mandíbula e porção inferior do ramo, mucoperiósteo bucal, mucosa anterior ao primeiro molar inferior, dois terços da língua, soalho da cavidade oral, tecidos moles linguais e periósteo (MALAMED,8 2001). 2. Para a aplicação do anestésico foi ultilizado a carpule com a agulha longa. Com auxilio do deslocador de Molt Nº9 e Alavanca Reta (figura 3), deslocamos e luxamos as raízes e removemos com o fórceps 69. (figura 2) Curetamos com a Cureta de Lucas, irrigamos com soro , secamos a cavidade com gazes estéril e para finalizar , foi feita a sutura ponto X com o fio de seda. Para o pós operatório , foi receitado o ibuprofeno 600mg de 8 em 8 horas durante 3 dias , em caso de dor. FIGURA 1 FIGURA 2 FIGURA 3 3. CONCLUSÃO No caso exposto , observamos a necessidade da exodontia de um 1 molar permante devido a doença carie em nivel agravando que provocou a destruição da coroa. Com isso ,os resultados aqui apresentados suportam as evidências científicas de que a cárie é a principal causa das extrações dentárias, sendo também a principal responsável pelas perdas de molares permanentes. 3. Referências bibliográficas 1. Hupp J.R, Ellis E, Tucker R.. Cirurgia Oral e Maxilofacial Contemporânea. 6. ed. Elsevier;2009. 2. Figueira A, Roncalli A. Proporção de exodontia e fatores relacionados: um estudo ecológico. Rev. SANARE. 2018; 17(2):30-39. 3. Pauli T, Figueiredo D, Barbosa A, Castro R, Mello A. Saúde bucal de idosos com 80 anos ou mais: condição, autopercepção e utilização de serviços odontológicos. Rev. odontol. 2018; 47(5). 4. Ansai T, Takata Y, Soh I, Awano S, Yoshida A, Sonoki K et al. Relação entre perde de dentes e mortalidade em sujeitos japoneses de 80 anos de idade. Rev. BMC Public Health. 2010; 10:386. 5. Junior M, Sousa A, Batisya M, Sousa M.Condição de saúde bucal e motivos para extração dentária entre uma população de adultos (20-64 anos). Rev. Ciência & Saúde Coletiva. 2017; 22(8):2693- 2702. 6. Lopes G, Matos J, Barbosa G, Rodrigues A, Nishioka R, Andrade V et al. Etiologia das perdas odontológicas em pacientes reabilitados com próteses em implantes. Rev. Int. J. Odontostomat.2018;12(3). (MALAMED,8 2001). 2. 7.Caldas AF, Jr. Reasons for tooth extraction in a Brazilian population. Int Dent J. 2000; 50(5):267- 73. 8. Akhter R, Hassan NM, Aida J, Zaman KU, Morita M. Risk indicators for tooth loss due to caries and periodontal disease in recipients of free dental treatment in an adult population in Bangladesh. Oral Health Prev Dent. 2008;6(3):199-207. 3. CONCLUSÃO 3. Referências bibliográficas
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