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Atividade 2 Sistema Cardiorrespiratório

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PERGUNTA 1
1. A pressão que existe dentro dos alvéolos é denominada pressão intrapulmonar ou pressão alveolar. Quando não está ocorrendo inspiração ou expiração, e a glote está aberta, a pressão alveolar é correspondente à atmosférica. Além da pressão alveolar, existe a pressão pleural ou intrapleural, que é uma pressão negativa existente na cavidade pleural criada pelas forças opostas de retração elástica pulmonar e tendência à expansão da caixa torácica. Durante o ciclo respiratório, essas pressões variam.
 
O comportamento das pressões alveolar e intrapleural muda de acordo com a fase do ciclo respiratório, e de acordo com os volumes pulmonares.
 
Analise as seguintes afirmativas sobre as pressões alveolar e intrapleural.
 
I. As forças opostas de expansão da caixa torácica e de retração elástica pulmonar criam uma pressão _______________ no espaço intrapleural.
II. Na inspiração, a pressão intrapleural fica ________________ em decorrência da expansão da caixa torácica.
III. Em relação à pressão atmosférica, quando estamos em repouso, antes de iniciar a inspiração, a pressão alveolar é _______________.
 
Agora, assinale a alternativa que contém a sequência correta de respostas.
	
	
	Negativa, mais negativa, correspondente.
	
	
	Negativa, positiva, mais alta.
	
	
	Positiva, positiva, mais baixa.
	
	
	Positiva, mais negativa, correspondente.
	
	
	Negativa, positiva, correspondente.
1 pontos  
PERGUNTA 2
1. Para que o sistema respiratório desempenhe as funções de ventilação e troca gasosa, as estruturas que o formam devem ter características apropriadas que proporcionem eficiência nesses processos, que ocorrem continuamente, mesmo quando estamos dormindo, portanto de forma independente da nossa vontade e do nosso controle voluntário. Durante o ciclo respiratório, o volume pulmonar varia, assim como as pressões alveolar e pleural. Estruturas anatômicas que formam o sistema respiratório são capazes de expandir ou desinsuflar, sem que haja o colabamento ou fechamento das mesmas.
 
As características das estruturas que compõem o sistema respiratório fazem com que o ar chegue aos alvéolos e passe do ar alveolar para o sangue, que se encontra no capilar alveolar.
 
Sobre essas características, assinale V, para as afirmativas verdadeiras e F, para as falsas.
 
I. A inspiração é influenciada pela pressão existente no espaço intrapleural.
II. O ar que penetra nas vias aéreas é aquecido e umidificado nas vias aéreas superiores.
III. A cartilagem presente na estrutura da traqueia evita seu colabamento.
IV. A expiração ocorre pela ativação dos músculos intercostais externos.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	
	
	F, V, F, V.
	
	
	F, V, V, F.
	
	
	F, V, V, V.
	
	
	V, V, V, F.
	
	
	F, F, V, V.
1 pontos  
PERGUNTA 3
1. A complacência é o grau de expansão (variação de volume) do sistema respiratório relativo à variação de pressão. A complacência depende de fatores que facilitam ou dificultam essa expansão, como fibras elásticas pulmonares e tensão superficial. A tensão superficial pode ser influenciada pelo surfactante, substância produzida por células alveolares denominadas pneumócitos tipo 2. O surfactante age então aumentando a complacência. Situações que reduzem sua produção, portanto, reduzem a complacência.
 
A figura a seguir representa a estrutura alveolar, revestida internamente por surfactante.
 
Fonte: Alila Medical Media, Shutterstock, 2019.
 
Agora, analise proposições a seguir e a relação proposta entre elas.
 
V - I. O surfactante tem como função reduzir a tensão superficial do líquido que recobre a superfície interna dos alvéolos.
 
PORQUE
 
F - II. O surfactante age aumentando a ligação entre as moléculas de água que ficam no interior, permitindo a abertura dos alvéolos.
 
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta.
	
	
	A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
	
	
	As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.
	
	
	As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I.
	
	
	A proposição I é falsa e a proposição II é verdadeira.
	
	
	As proposições I e II são falsas.
1 pontos  
PERGUNTA 4
1. A respiração inclui dois processos: respiração externa, que ocorre entre ar ambiente e pulmões, e respiração interna, que ocorre entre as células e o meio extracelular. Em ambos os processos há troca de gases entre dois ambientes. No sistema respiratório ocorre a respiração considerada externa, e para isso os pulmões têm estruturas que têm função de realização de trocas gasosas. Os alvéolos são ventilados com o ar atmosférico e depois ocorre a difusão de gases na membrana alvéolo-capilar.
 
GANONG, W. F. Fisiologia médica . 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010.
 
A figura a seguir representa as trocas gasosas que ocorrem em nosso organismo:
 
Fonte: Alila Medical Media, Shutterstock, 2019.
 
Assinale a alternativa correta, considerando os mecanismos de troca gasosa.
	
	
	Após as trocas que ocorrem na circulação sistêmica, o sangue retorna rico em oxigênio ao coração.
	
	
	O gás carbônico passa do sangue para o ar por transporte ativo facilitado por proteínas da membrana alveolares, sendo então expirado.
	
	
	O movimento de gases através da membrana alvéolo-capilar ocorre do local onde o gás exerce maior pressão para o local onde exerce menor pressão.
	
	
	O ar inspirado é rico em oxigênio, gás que passa do ar alveolar para o sangue do capilar por meio de transporte ativo.
	
	
	Após a troca gasosa, que ocorre na membrana alvéolo-capilar, o sangue fica rico em gás carbônico e retorna ao coração.
1 pontos  
PERGUNTA 5
1. A manutenção do pH sanguíneo dentro dos valores de normalidade está relacionada ao funcionamento normal do sistema respiratório. Quando o pH diminui abaixo do valor de referência, ocorre uma acidose. Quando fica acima, ocorre uma alcalose. As alterações no equilíbrio ácido-básico são classificadas conforme a origem do problema. Essas alterações estimulam sensores que geram reações compensatórias no organismo para tentar manter os valores de pH, pressões de oxigênio e gás carbônico dentro dos limites de normalidade.
 
Considerando o texto acima e o conteúdo estudado analise as afirmativas a seguir.
 
V - I. Na acidose metabólica ocorre um aumento de ácidos na circulação sanguínea decorrente de um distúrbio metabólico.
V - II. Como compensação da acidose metabólica ocorre uma hiperventilação para diminuir a pressão alveolar de gás carbônico, produzindo uma diminuição na concentração de hidrogênio no sangue.
III. Na alcalose metabólica ocorre perda de ácidos, e como compensação respiratória ocorre uma hipoventilação, o que leva à diminuição da pressão alveolar de gás carbônico para compensar a alteração do pH.
IV. A compensação respiratória diante de uma situação de hiperventilação ocorre para garantir um aumento na pressão parcial de oxigênio.
 
Agora, assinale a alternativa que reúne as afirmativas corretas.
	
	
	I e II.
	
	
	I, II e III.
	
	
	I e IV.
	
	
	II e IV.
	
	
	II, III e IV.
1 pontos  
PERGUNTA 6
1. A distribuição da ventilação e da perfusão pulmonares é influenciada pela posição corporal e pelos efeitos da gravidade. Quando estamos na posição ereta, a ventilação e a perfusão pulmonares não são uniformes, ocorrendo diferenças a depender da região pulmonar. Essas diferenças decorrem principalmente do efeito da gravidade. Como consequência das diferenças na ventilação e no fluxo sanguíneo pulmonar, ocorrem desigualdades na relação entre ventilação/perfusão, as quais influenciam as trocas entre oxigênio e gás carbônico.
 
Analise as afirmativas a seguir e a relação entre elas:
 
V- I. Tanto a ventilação quanto a perfusão pulmonar são menores nos ápices pulmonares, em relação às bases, quando o corpo está na posição ortostática.
 
PORQUE
 
II. Os alvéolos do ápice pulmonar estão mais expandidos e menos complacentes em relação aos alvéolos da base pulmonar, além dos vasos sanguíneos apresentarem menos fluxo sanguíneo.
 
A respeito dessas proposições,assinale a opção correta.
	
	
	As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I.
	
	
	As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.
	
	
	A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
	
	
	A proposição I é falsa e a proposição II é verdadeira.
	
	
	As proposições I e II são falsas.
1 pontos  
PERGUNTA 7
1. O sistema respiratório é formado por vias aéreas condutoras, por onde o ar passa até chegar às vias denominadas respiratórias, onde ocorrem efetivamente as trocas gasosas. O ar passa por diferentes estruturas, desde sua entrada no sistema respiratório, até atingir a membrana por meio da qual ocorre a hematose. As vias condutoras têm importante função de condicionar o ar para que chegue às vias respiratórias aquecido, umidificado e filtrado.
 
Assinale a alternativa que aponta corretamente o trajeto percorrido pelo ar após entrar nas vias aéreas.
	
	
	Fossas nasais, faringe, traqueia, laringe, brônquios.
	
	
	Fossas nasais, faringe, laringe, traqueia, brônquios.
	
	
	Fossas nasais, laringe, esôfago, brônquios, traqueia.
	
	
	Fossas nasais, laringe, faringe, traqueia, brônquios.
	
	
	Fossas nasais, faringe, esôfago, traqueia, brônquios.
1 pontos  
PERGUNTA 8
1. A distribuição da ventilação entre o ápice e a base pulmonar varia de acordo com a posição do corpo e efeitos da gravidade. Isso ocorre também com a distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar, sendo as desigualdades na perfusão maiores que as desigualdades na ventilação. Existem fatores ativos e passivos que afetam o fluxo sanguíneo pulmonar. Fatores ativos são provenientes da inervação autônoma e regulação humoral. Exemplos de fatores passivos são o débito cardíaco e a gravidade.
 
Considera-se três possíveis situações em relação à distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar:
 
I. Zona 1: fluxo sanguíneo menor.
II. Zona 2: fluxo sanguíneo médio.
III. Zona 3: fluxo sanguíneo maior.
 
Analise as descrições abaixo correspondentes às zonas I, II e III de distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar:
 
(3 ) Pressão arterial maior que a pressão venosa, que é maior que a pressão alveolar. O fluxo ocorre pela diferença entre pressão arterial e venosa.
(1 ) Pressão alveolar maior que a arterial, que é maior que a venosa. A pressão alveolar comprime os capilares, reduzindo o fluxo sanguíneo. Isso pode ocorrer em uma situação de hemorragia, por exemplo.
(2 ) Pressão arterial maior que a alveolar, que é maior que a venosa, havendo fluxo sanguíneo decorrente da diferença entre pressão alveolar e arterial.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	I, II, III.
	
	
	I, III, II.
	
	
	II, III, I.
	
	
	III, II, I.
	
	
	III, I, II.
1 pontos  
PERGUNTA 9
1. Diferentemente do músculo cardíaco, que pode bater independentemente do sistema nervoso, os músculos da respiração dependem sempre de estímulos nervosos. A respiração espontânea é produzida pela descarga rítmica dos neurônios motores, que inervam os músculos respiratórios. Essa descarga depende de impulsos nervosos do cérebro. Essas descargas rítmicas, que produzem a respiração espontânea, são reguladas por alterações nas pressões de oxigênio, de gás carbônico e de hidrogênio, havendo ainda influências não químicas sobre a respiração.
 
GANONG, W. F. Fisiologia médica. 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010.
 
O conhecimento das estruturas e dos mecanismos envolvidos no controle e na regulação da respiração é importante para compreender possíveis alterações na função ventilatória.
 
Nesse sentido, assinale com V, as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
 
( ) A região que gera o ritmo respiratório basal localiza-se no bulbo e é formada por neurônios da região dorsal.
( ) Os centros respiratórios, localizados na ponte, têm a função de promover um ajuste do ritmo respiratório.
( ) Os quimiorreceptores centrais do bulbo são sensíveis às variações de O 2 e CO 2 do líquido cefalorraquidiano.
( ) A diminuição da pressão arterial de oxigênio estimula os quimiorreceptores periféricos a aumentarem a ventilação.
 VVFV
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
	
	
	V, V, F, V.
	
	
	V, V, F, F.
	
	
	F, F, V, F.
	
	
	F, F, F, V.
	
	
	V, V, V, F.
1 pontos  
PERGUNTA 10
1. Após as trocas gasosas que ocorrem nos pulmões e nas células, os gases devem ser transportados para exercerem suas funções no organismo. O movimento de gases ocorre mediante o gradiente de pressão entre os ambientes de troca, e o transporte ocorre de diferentes maneiras, a depender de fatores como afinidade com a hemoglobina e solubilidade do gás no plasma sanguíneo.
 
Marque a alternativa que aponta corretamente a forma de transporte de dióxido de carbono que ocorre em maior quantidade no nosso organismo.
	
	
	Bicarbonato produzido no eritrócito.
	
	
	Dióxido de carbono dissolvido no eritrócito.
	
	
	Dióxido de carbono combinado com proteínas plasmáticas.
	
	
	Bicarbonato produzido no plasma.
	
	
	Dióxido de carbono dissolvido no plasma.