SÍNTESE E INSTRUMENTAIS CIRÚRGICOS ODONTOLÓGICOS

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SÍNTESE E INSTRUMENTAIS 
CIRÚRGICOS ODONTOLÓGICOS 
 
Necessidades básicas em cirurgia. Em 
procedimentos cirúrgicos de boca, são 
necessários três pontos fundamentais 
➔ Visibilidade 
Acesso adequado 
Iluminação Adequada 
Campo cirúrgico limpo 
➔ Técnica asséptica 
➔ Auxílio 
Todo procedimento cirúrgico deve ter uma 
técnica asséptica para que não haja uma 
reação do organismo a qualquer ataque da 
região. 
 
▪ Manobras cirúrgicas fundamentais 
o Diérese 
o Exérese 
o Síntese 
o Hemostasia 
o Orientação a reparação 
tecidual 
 
 
➔ SÍNTESE 
Retorno do tecido a região de origem 
quando se executa qualquer ato 
cirúrgico. 
É o reposicionamento das estruturas 
anatômicas rompidas ou interrompidas 
durante o ato operatório. 
→Princípios 
o Imobilização dos tecidos 
o Reduz espaços anatômicos 
o Estabilização do coágulo 
 
 
 
➔ QUALIDADE 
Alguns princípios que devem ser 
seguidos para uma boa execução da 
síntese 
o Asséptica 
Sem contaminação dos tecidos, 
manutenção de barreiras de proteção para 
a região 
o Atraumática 
Sem aumentar o trauma cirúrgico. 
Habilidade do cirurgião dentista e 
instrumental adequado 
o Tensão controlada 
Deve ser suficiente para manter os retalhos 
em posição, para que não haja laceração e 
nem isquemia, para melhor cicatrização e 
vasocirculação do tecido 
o Bordas cruentas 
Ausência de epitélio na junção entre os 
tecidos 
o Posicionamento correto dos 
bordos 
Bordos no mesmo nível. Ex: tecido 
muscular com tecido muscular 
o Realizado por planos 
Reaproximação de tecidos homólogos, a 
fim de evitar espaço morto. Reduzir 
espaços que não estão preenchidos 
 
➔ TENSÃO 
Toda sutura deve ter uma tensão suficiente 
para que haja reposicionamento dos 
tecidos e para que não haja uma isquemia 
Procura-se na execução da sutura dos 
tecidos: Tensão suficiente para que haja o 
reposicionamento dos brodos. 
A tensão não pode ser excessiva e nem 
insuficiente. Essas situações devem ser 
evitadas. 
O correto é: fazer uma sutura para que os 
bordos sejam mantidos em contatos, 
nivelados 
Evitar: eversão dos bordos (tensão 
excessiva), apreensão de planos profundos 
(os tecidos podem se inverter), coaptação 
incorreta dos brodos (bordos irregulares), 
inversão dos brodos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
➔ INSTRUMENTAL 
 
o Porta- agulha 
o Agulhas e fios de sutura 
o Acessórios: pinças e tesouras; 
auxiliam no procedimento 
 
▪ Porta-agulha 
Pinça para fazer a apreensão da agulha do 
fio de sutura. 
Mayo-Hegar; Para fazer a apreensão do fio 
de sutura. 
 
 
 
 
 
 
Mathieu; Utilizada em procedimentos para 
apreensão da agulha, de modo rotineiro. 
 
 
Porta Agulha x Pinça Hemostática 
(mayo-hegar x kelly curva) 
A diferença é a ponta ativa, a do mayo-
hager é reta e com serrilhamentos, 
diferente da pinça hemostpatica são curvas 
ou retas e com diferente textura na ponsta 
ativa. O porta-agulha apresenta maior 
apreensão do fio do que a pinça 
hemostática 
USO: Para fazer a apreensão da agulha 
para fazer a transfixação da agulha pelo 
tecido 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
➔ TIPOS DE AGULHA 
 
▪ Quanto ao tipo de corte 
- Cilíndricas (não corta, apenas 
transfixam o tecido/ sem arestas) 
 
- Cortantes (faz a transfixação por 
meio de perfuração e faz o corte 
do tecido) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Em tecidos queratinizados é 
indicado ouso de agulhar cortantes 
(com aresta) para que se tenha 
melhor passagem pelo tecido 
 
Em tecidos não queratinizados 
para que se possa evitar laceração 
o mais indicado é o uso de agulhas 
não cortantes, as cilíndricas 
 
 
 
 
 
 
 
 
▪ Quanto a montagem do fio 
- Traumáticas: necessita montar o 
fio 
- Atraumáticas: fio montado de 
fábrica 
 
 
 
 
 
 
 
Agulhas traumáticas são encontradas no 
SUS. 
 
 
➔ TIPOS DE FIOS 
 
▪ Quanto á origem 
- Animal: seda, catgut 
- Vegetal: algodão, linho 
- Sintética: nylon, poliglactina 910, 
poliamida, polipropileno, teflon, ác. 
Poliglicólico 
 
▪ Quanto ao tipo 
- Absorvíveis: catgut, poliglactina 910, 
á. Poliglicólico 
- Não absorvíveis: nylon, seda, linho, 
algodão, poliéster, propileno 
Fios absorvíveis são usados em suturas 
de tecidos profundos, que não será 
tirada posteriormente 
Não-absorvível em locais de fácil 
acesso para remoção. 
 
▪ Quanto aos filamentos 
- Monofilamentares: catgut, nylon e 
polipropileno 
- Multifilamentares: seda, algodão, 
poliéster, poliglactina 910 
-Torcidos 
- Trançados 
▪ Calibre 
- Maior calibre: menor número 
apresentado 
- Menor calibre: maior número 
apresentado 
 
 
Essa faixa que é trabalhada na odontologia 
▪ Finalidade 
Manter bordos das feridas aproximadas 
- Facilita o reparo tecidual 
- Evitar formação de cicatrizes 
Auxiliar na hemostasia