_Comportamento e transtornos alimentares_(1)

Prévia do material em texto

Comportamento e 
transtornos alimentares
Profa: Jessica Duarte
ScB, Me
• Comportamento alimentar 
“Conjunto de ações relacionadas ao alimento, que começa com a 
decisão, disponibilidade, modo de preparo, utensílios, horários e 
divisão das refeições e ingestão” 
Garcia (1999)
“Atitudes relacionadas às práticas alimentares em associação a 
atributos socioculturais, como os aspectos subjetivos intrínsecos 
do indivíduo e próprios de uma coletividade, que estejam 
envolvidos com o ato de se alimentar ou com o alimento em si” 
Para Matias et al. (2010) e Philippi et al. (1999)
• Fatores relacionados à escolha alimentar
• Fatores relacionados à escolha alimentar
Renda e escolaridade
Cultura 
Mídia
Ambiente familiar 
Peso e imagem corporal 
Componentes psicológicos 
• Controle neural 
• Controle neural 
Hipotálamo
Regiões importantes:
Hipotálamo lateral
Região ventromedial
• Controle neural 
Estimulação do hipotálamo lateral:
hiperfagia 
• Controle neural 
Estimulação do hipotálamo ventromedial:
saciedade
Mas não é tão simples assim...
Consumo alimentar: 
Interação neural, endócrina, límbica, comportamental
(...) 
• Não é tão simples assim...
Interação neural, endócrina, límbica, 
comportamental
(...) 
Centros superiores 
(Córtex cerebral)
Hipotálamo
Nu. Arqueado
Hipotálamo lateral
Nu. Paraventricular
Sinais periféricos 
Nu. Arqueado
Centros superiores 
(Córtex cerebral)
Hipotálamo
Nu. Arqueado
Hipotálamo lateral
Nu. Paraventricular
Centros superiores 
(Córtex cerebral)
Hipotálamo
Nu. Arqueado
Hipotálamo lateral
Nu. Paraventricular
Busca e 
ingestão do 
alimento
Hipófise:
ACTH e TSH
Centros superiores 
(Córtex cerebral)
Hipotálamo
Nu. Arqueado
Hipotálamo lateral
Nu. Paraventricular
Busca e 
ingestão do 
alimento
Hipófise:
ACTH e TSH
amilina
grelina
leptina
colecistocinina
Si
n
ai
s 
p
e
ri
fé
ri
co
s
Consumo alimentar: 
Interação neural, endócrina, comportamental
• Transtornos alimentares
• preocupação intensa com o alimento, peso e 
corpo
• complexidade dos transtornos: tratamento 
multiprofissional
• etiologia multifatorial (genético, psicológico, 
fisiológico, etc)
Fatores predisponentes, precipitantes e mantenedores
• Fatores predisponentes:
aumentam a chance de aparecimento do transtorno, 
mas não o tornam inevitável
• Fatores predisponentes:
mas não o tornam inevitável
• Fatores precipitantes:
aparecimento dos sintomas 
dietas
eventos estressores
• Transtornos alimentares
• Fatores mantenedores:
alterações fisiológicas e psicológicas
determinam se o transtorno vai ser perpetuado ou não.
• Transtornos alimentares
• Anorexia 
distorção da imagem corporal; 
Medo de engordar 
Incidência: predominantemente em mulheres jovens, com uma 
prevalência pontual de 0,28% e taxas de prevalência ao longo da 
vida oscilando entre 0,3% e 3,7%
• Transtornos alimentares
• Anorexia 
“A psicoterapia em suas diversas modalidades
(cognitivo-comportamental, interpessoal e a terapia de
família) ainda é um dos pilares centrais do tratamento.”
• Transtornos alimentares
• Bulimia
Compulsão alimentar – purgação 
Vômito: principal método compensatório
Outros: medicamentos do tipo laxativo, 
diuréticos, hormônios tireoidianos, agentes 
anorexígenos
característico das mulheres jovens e adolescentes, com 
prevalência de 1,1% a 4,2% neste grupo.
• Transtornos alimentares
• Transtorno de compulsão alimentar periódica
episódios de compulsão alimentar, sem medidas 
extremas para evitar o ganho de peso
Prevalência na população em torno de 2%.
Exemplo: Situação problema 
TG, é uma adolescente de 16 anos sem nenhum história
médica prévia, que nos últimos 5 meses vem apresentando
perda de peso. Ela está completando seu segundo colegial
com médias muito boas. Tornou-se vegetariana quando
entrou para o ensino médio, em virtude de ter preparado
trabalhos escolares que abordavam o papel do colesterol e
sua relação com as doenças cardíacas, por solicitação da
disciplina de biologia. A seguir passou a reduzir a ingestão de
gorduras. Apresenta 1.65m de altura e perdeu 12kg,
anteriormente tinha 56kg. Ela toma duas xícaras de café e três
latas de coca-cola light ou Pepsi diet por dia. Tem se
exercitado, correndo pelo menos 3,5 km por dia e feito 100
abdominais à noite. Sua última menstruação ocorreu faz seis
meses. Nega ser sexualmente ativa.
Exemplo: Situação problema 
No interrogatório, refere estar constantemente com frio.
Sente tontura quando levanta-se abruptamente. Seus cabelos
estão ressecados. Sente-se empanturrada após ingestão das
refeições. Aceita meio pãozinho pela manhã com café, uma
maçã no almoço e salada acompanhada feijões ou outros
grãos, alguma fruta e café à noite. Nega usar laxativos e seu
hábito intestinal ocorre de quatro em quatro dias.
TG não refere qualquer problema, porém acredita que suas
coxas e estômago são ainda muito grandes, a despeito de
seus pais considerá-la muito magra.
Disponível em http://docplayer.com.br/46626727-Transtornos-
alimentares-anorexia-nervosa-e-bulimia.html
http://docplayer.com.br/46626727-Transtornos-alimentares-anorexia-nervosa-e-bulimia.html
Exemplo: Situação problema 
Responda: 
1) O que é anorexia?
2) A quais problemas de saúde indivíduos com 
anorexia estão expostos?
3) Cite outros exemplos de distúrbios 
alimentares. 
Bibliografia da aula
Cap 15