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07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 1/17 0 de 0 pontos ATENÇÃO: NA EXISTÊNCIA DE FOTOS, GRÁFICOS OU CASOS CLÍNICOS, AS PERGUNTAS REFERENTES AOS MESMOS ESTARÃO SEPARADOS POR SEÇÕES IMPORTANTE: NA ÚLTIMA SEÇÃO SERÁ SOLICITADO O PREENCHIMENTO DO SEU NOME E O RA. APÓS COLOCAR SEUS OS DADOS, CHAME O PROFESSOR. NÃO ENVIE A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO DELE. VOCÊ PODERÁ AVANÇAR E RETORNAR ENTRE AS SEÇÕES. SUAS RESPOSTAS SÓ SERÃO SALVAS APÓS ENVIA-LAS APÓS A SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO CASO A QUESTÃO SOLICITE "N" ITENS, SERÃO CONSIDERADOS APENAS OS PRIMEIROS "N" ITENS COLOCADOS. TODOS OS DEMAIS NÃO SERÃO CONSIDERADOS CONCORDO COM TODOS OS PONTOS DESCRITOS FORMS estudos epidemiológicos T5A Total de pontos 714/1000 O e-mail do participante (arruda.bruna@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio deste formulário. CONSENTIMENTO DO ALUNO * Para realizar a prova, é necessário concordar com as orientações acima 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 2/17 QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA 570 de 784 pontos Leia atentamente as questões abaixo. Cada questão possui SOMENTE UMA alternativa correta. Antes de enviar o formulário confira as questões. 71/71 48,0 22,6 1,89 0,53 Feedback Justi�catva: 48,0/25,4= 1,89 O risco dos fumantes é 89% maior do que o dos não fumantes. Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 ROUQUAYROL, M. Z. Epidemiologia & Saúde. 8ª ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2018, 752p A Study Guide to Epidemiology and Biostatistics Morton; Hebel; McCater Jones & Bartlett Learning. Dados de um grande estudo sobre câncer na bexiga e tabagismo em Boston indicam que a incidência de câncer na bexiga em fumantes e não fumantes são, respectivamente, 48,0 casos por 100.000 homens e 25,4 casos por 100.000 homens. O risco relativo de desenvolver câncer na bexiga para homens fumantes comparado com homens não fumantes é: * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 3/17 71/71 Custo elevado Extensa duração Os casos precisam ser escolhidos aleatoriamente Má memória dos informantes Feedback Os estudos retrospectivos têm as seguintes desvantagens: di�culdade na seleção dos controles; informações originadas são incompletas; má memória dos informantes; e os casos não são escolhidos aleatoriamente, eles se impõem. Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 ROUQUAYROL, M. Z. Epidemiologia & Saúde. 8ª ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2018, 752p Em um estudo retrospectivo observamos algumas desvantagens em sua execução. Dentre elas podemos destacar: * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 4/17 0/71 Este resultado não é estatisticamente significante, ou seja, a renda não interfere na ocorrência da hipertensão. Este resultado não comprova significância estatística porque o intervalo de confiança não passou pelo 1. Este resultado é estatisticamente significante, ou seja, a renda interfere na ocorrência da hipertensão. Este resultado é estatisticamente significante, porém, intervalo de confiança inclui o 1 Resposta correta Este resultado não é estatisticamente significante, ou seja, a renda não interfere na ocorrência da hipertensão. Um pesquisador realizou um trabalho observacional do tipo transversal para avaliar a prevalência de hipertensão e sua relação com variáveis sociodemográficas. Para a variável renda, foi encontrado uma RP de 1,2, com intervalo de confiança de 0,9 a 1,5. Com base neste resultado, aponte a alternativa correta: * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 5/17 71/71 O estudo foi duplo-cego, ou seja, tanto os investigadores quanto os participantes não sabem a que grupo pertencem. O estudo foi randomizado, ou seja, possui uma amostra grande o suficiente para ser representativa. O estudo foi randomizado, ou seja, os participantes não sabiam sabiam se tomavam a vacina ou o placebo, ou seja. O estudo foi duplo-cego, ou seja, os participantes foram selecionados aleatoriamente para tomar a vacina ou o placebo. No dia 17 de novembro de 2020 foi publicado na renomada revista científica "The Lancet" os resultados das fases 1 e 2 da vacina intitulada "Coronavac", com o título em português: Segurança, tolerabilidade e imunogenicidade de um vacina do SARS-CoV-2 inativado em adultos saudáveis com idade entre 18-59 anos: um randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, ensaio clínico da fase 1/2." Com base nas informações do titulo deste artigo, assinale a alternativa correta: * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 6/17 Feedback No estudo “duplo-cego”, tanto os investigadores quanto os participantes não sabem a que grupo pertencem. Randomização consiste em realização de alocação aleatória dos participantes nos grupos experimental e controle. Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 ZHANG, Y. et al. Safety, tolerability, and immunogenicity of an inactivated SARS-CoV-2 vaccine in healthy adults aged 18–59 years: a randomised, double-blind, placebo- controlled, phase 1/2 clinical trial. The Lancet Infectious Diseases, nov. 2020. Disponível em: <https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1473309920308707>. 0/72 Há uma associação positiva entre a variável de exposição e o desfecho Pode-se afirmar que a exposição é um fator de risco para o desfecho Pode-se afirmar que não há nenhuma associação entre a exposição e o desfecho Há uma associação negativa entre a variável de exposição e o desfecho Resposta correta Pode-se afirmar que não há nenhuma associação entre a exposição e o desfecho Um grupo de pesquisadores tinham por objetivo tentar identificar se existe associação entre a exposição A e o desfecho B. Para isso, realizaram um estudo transversal online identificando a ocorrência das duas variáveis em uma determinada população. Dos 1000 indivíduos pesquisados, 400 possuíam a exposição A, dos quais 80 eram afetados pelo desfecho. Do restante, 120 eram afetados pelo desfecho. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta: * https://www.google.com/url?q=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1473309920308707&sa=D&source=editors&ust=1638891255195000&usg=AOvVaw1utWRrHtzz_jNgLDNDQQwf 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 7/17 72/72 Ensaio clínico randomizado Caso-controle Transversal Descritivo Feedback Justi�cativa: observe que o estudo tem por objetivo identi�car a diferença entre duas técnicas, de administração de vacina intramuscular, Para isso, um grupo (experimental) recebeu uma técnica e outro grupo (controle) recebeu a outra técnica. Portanto trata-se de um estudo experimental. Entre as alternativas, a única que contempla um estudo experimental é o "ensaio clínico randomizado" Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 ROUQUAYROL, M. Z. Epidemiologia & Saúde. 8ª ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2018, 752p Silva, Alanna Michella Oliveira de Albuquerque da et al. Intramuscular injection safety without aspiration in the ventro-glutealregion during vaccination: randomized clinical trial. Revista Brasileira de Enfermagem [online]. 2022, v. 75, n. 1 . Available from: <https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1119>. Leia atentamente o seguinte resumo e identifique qual tipo de estudo foi realizado: * https://www.google.com/url?q=https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1119&sa=D&source=editors&ust=1638891255199000&usg=AOvVaw3h0SMCXvWvAoUCObjv0Mgz 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 8/17 71/71 é o método de estudo no qual a avaliação é feita de forma retrospectiva, partindo-se do efeito em busca das causas: grupos de pessoas com e sem determinado agravo à saúde são respectivamente comparados com relação a exposições que tenham sofrido no passado, testando, assim, a hipótese de a exposição a determinados fatores de risco apresentar-se como fator etiológico da doença em estudo. se caracteriza pela investigação aprofundada de uma situação; por exemplo, uma doença, em que sejam avaliadas menos de dez indivíduos. é realizado por meio de estatísticas, em que a unidade de observação e análise é constituída de grupos de indivíduos, sendo, por isso, também chamado de estudo de grupos, de agregados ou de conglomerados. um estudo que parte da causa em busca dos efeitos; para isso, um grupo de indivíduos que seja identificado para coleta de informação sobre a exposição de interesse será acompanhado, ao longo do tempo, para se identificar se os integrantes desse grupo apresentam ou não determinada doença e se a exposição prévia guarda relação com a ocorrência dessa doença. Feedback Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 ROUQUAYROL, M. Z. Epidemiologia & Saúde. 8ª ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2018, 752p Um dos métodos de estudo utilizados em epidemiologia, é o estudo coorte. Sobre esse estudo podemos afirmar que: * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqHT… 9/17 Há uma associação positiva entre a variável de exposição e o desfecho Pode-se afirmar que a exposição é um fator de risco para o desfecho Pode-se afirmar que a exposição é um fator de proteção para o desfecho Há uma associação negativa entre a variável de exposição e o desfecho (QUESTÃO EXCLUÍDA) Um grupo de pesquisadores tinham por objetivo tentar identificar se existe associação entre a exposição A e o desfecho B. Para isso, realizaram um estudo transversal online identificando a ocorrência das duas variáveis em uma determinada população. Dos 1000 indivíduos pesquisados, 400 possuíam a exposição A, dos quais 100 eram afetados pelo desfecho. Do restante, 150 eram afetados pelo desfecho. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta: 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqH… 10/17 71/71 Os estudos de caso-controle analisam as associações de exposição e efeito por meio da comparação da ocorrência de doenças entre expostos e não expostos ao fator de risco. Nos estudos tipo caso-controle, as exposições passadas são comparadas entre pessoas atingidas e não atingidas pela doença, objeto do estudo. Quando o objetivo da pesquisa é a identificação de aspectos relativos à etiologia da doença, os estudos de intervenção são particularmente indicados para investigar fatores de risco de doenças de início lento e de evolução longa, nos quais o diagnóstico geralmente é feito num estágio mais avançado da doença. Os estudos transversais analisam dados globais de populações inteiras, comparando a frequência de doença entre diferentes grupos populacionais durante o mesmo período, ou a mesma população em diferentes momentos. Os estudos epidemiológicos constituem um ótimo método para colher informações adicionais não disponíveis a partir dos sistemas rotineiros de informação de saúde ou de vigilância. Os estudos descritivos são aqueles em que o observador descreve as características de uma determinada amostra, não sendo de grande utilidade para estudar etiologia de doenças ou eficácia de um tratamento, porque não há um grupo-controle para permitir inferências causais. Já os estudos analíticos pressupõem a existência de um grupo de referência, o que permite estabelecer comparações. Sobre os estudos epidemiológicos, marque a alternativa CORRETA. * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqH… 11/17 71/71 a taxa de incidência de hanseníase no município perfez 3 casos para cada 1.000 habitantes a taxa de incidência de hanseníase no município perfez 3% da população a taxa de incidência de hanseníase no município perfez 60 casos para cada 1.000 habitantes a taxa de incidência de hanseníase no município apresenta aumento em cada ano. Feedback Justi�cativa: 60/2,000 = 0,03 0,03 * 100 = 3 casos a cada cem habitantes, ou 3%. Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 ROUQUAYROL, M. Z. Epidemiologia & Saúde. 8ª ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2018, 752p A Coordenação de Vigilância à Saúde de Piririm Pororó estava programando a compra de medicamentos para os pacientes acometidos pela hanseníase para o ano de 2018 em um determinado bairro. Para tanto, realizou uma estimativa com base nas informações de 2017, e observou que o número de casos novos identificados no bairro, em 2017, foi de 60 habitantes. Considerando que a população média do município em 2017 somava 2.000 habitantes, a Coordenação de Vigilância à Saúde pode concluir que: * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqH… 12/17 72/72 Incidência da doença em estudo Risco atribuível Odds ratio associada a várias exposições de interesse Prevalência da doença Feedback Justi�cativa: A medida de associação utilizada em estudos caso-controle é o odds ratio, ou razão de chances. Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 ROUQUAYROL, M. Z. Epidemiologia & Saúde. 8ª ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2018, 752p Suponha que você esteja lendo um artigo com delineamento Caso- Controle. O que pode ser determinado com base nesse tipo de estudo? * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqH… 13/17 0/71 Gestação múltipla dobra o risco de ter uma síndromes hipertensivas na gestação, em comparação com gestações únicas Ser da classe C aumenta em 12% a associação com síndromes hipertensivas na gestação em comparações com a classe D+E. O diagnóstico de diabetes tem associação com síndromes hipertensivas na gestação 160% maior em comparações a gestações saudáveis. Mulheres com histórico de hipertensão gestacional tem 4 vezes mais associação com síndrome hipertensiva na gestação do que as mulheres sem histórico. Um estudo transversal intitulado "Síndromes hipertensivas na gestação no Brasil: estudo a partir dos dados da pesquisa "Nascer no Brasil: inquérito nacional sobre o parto e nascimento", 2011-2012" teve como resultados na análise de múltiplas variáveis da seguinte tabela. Com base nela, é possível afirmar que: * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqH… 14/17 Resposta correta Mulheres com histórico de hipertensão gestacional tem 4 vezes mais associação com síndrome hipertensiva na gestação do que as mulheressem histórico. Enunciado para as questões desta secção: 144 de 216 pontos Um grupo de pesquisadores está testando um novo tipo de droga para o tratamento de uma determinada doença que, sem tratamento, tem uma letalidade de 16,4%. Em um ensaio clínico randomizado, a droga experimental A foi administrada a 125 pessoas, enquanto a droga tradicional B foi administrada para outras 125 pessoas. Ambos os grupos foram acompanhados por 30 dias. Após este período, 8 pessoas do grupo experimental vieram a óbito, e o restante estava curada. No outro grupo, 10 pessoas vieram a óbito, e o restante estava curada. 0/72 10% 8% 1,6% 6,4% Resposta correta 10% Com base nos dados, qual seria o a redução absoluta do risco de óbito da droga A em relação a ficar sem tratamento? * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqH… 15/17 72/72 A cada 63 pessoas tratadas com a droga A, uma vida é salva. A cada 20 pessoas tratadas com a droga A, uma vida é salva. A cada 8 pessoas tratadas com a droga A, uma vida é salva. A cada 10 pessoas tratadas com a droga A, uma vida é salva. Feedback Risco de óbito da droga A: 8/125 = 0,08 = 6,4% Rosco de óbito da droga B: 10/125 = 0,20 = 8% Redução absoluta do risco (RAR): 8% - 6,4% = 1,6% NNT = 100/RAR = 62,5. Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 Qual é o número necessário para tratar para evitar um óbito? * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqH… 16/17 72/72 A droga A apresentou um risco relativo de 0,8 em relação à droga B. Ou seja, houve uma redução relativa de 20% do risco. A droga A apresentou um risco relativo de 1,25 em relação à droga B. Ou seja, houve uma redução relativa de 125% do risco. A droga A apresentou um risco relativo de 1,25 em relação à droga B. Ou seja, houve uma redução relativa de 25% do risco. A droga A apresentou um risco relativo de 0,8 em relação à droga B. Ou seja, houve uma redução relativa de 80% do risco. Feedback Risco de óbito da droga A: 8/125 = 0,064 Rosco de óbito da droga B: 10/125 = 0,08 Risco relativo: 0,064/0,08 = 0,8 Redução relativa do risco: (1 - 0,8)* 100 = 20% Bibliogra�a: Bonita R; Beaglehole R; Kjellström T. Epidemiologia básica 2.ed. São Paulo, Santos. 2010 ORIENTAÇÃO IMPORTANTE. ANTES DE AVANÇAR PARA A PRÓXIMA SEÇÃO, VOLTE E CONFIRA TODAS AS SUAS RESPOSTAS. NÃO SERÃO ACEITAS RECLAMAÇÕES POSTERIORES 0 de 0 pontos IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO. COMPLETE SEUS DADOS ABAIXO E CHAME SEU PROFESSOR. NÃO ENVIE A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO 0 de 0 pontos Bruna Isabelle Arruda Souza Monteiro Com base nos dados, qual seria o risco relativo de óbito da droga A em relação à droga B? * NOME DO ALUNO * 07/12/2021 11:34 FORMS estudos epidemiológicos T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScZuJ8CHaHpuIvKRFsZGrf6CtExfTuL8e57Inp_VoPcJHffAQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAUIqH… 17/17 1121100168 Este formulário foi criado em Uninove. RA DO ALUNO * Formulários https://www.google.com/forms/about/?utm_source=product&utm_medium=forms_logo&utm_campaign=forms
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