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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição Sistem� cardiovascula� I Fisiologia Geral da nutrição - O sistema cardiovascular comparado a outros sistemas é relativamente simples, é composto por uma bomba (coração, com 4 compartimentos, átrios e ventrículos) e rede de vasos - Possui função de levar sangue,nutrientes, oxigênio e retirar de diversos órgãos do sistema excretas do metabolismo e os outros produtos do metabolismo em geral. Além disso, ele tem participação em outros sistemas, como o endócrino, controle da temperatura corporal - Na circulação sistêmica: o sangue é ejetado do ventrículo esquerdo para artéria aorta. A. aorta se bifurca em dois ramos (ramo superior e inferior), os demais vasos também se bifurcam de modo a chegar em diversos órgãos e sistemas - Nos diversos órgãos e sistemas ocorre uma troca, onde teremos uma rede de vasos “coletando” esse sangue, e vão se unindo até chegar ao coração, mas precisamente desembocando no átrio direito - Na circulação pulmonar: o sangue que é ejetado do ventrículo direito, vai para artéria pulmonar, que também se bifurca, de modo a chegar no pulmão, onde ocorre as trocas gasosas. Em seguida, o sangue é “coletado” por uma rede de vasos que vão se unindo e chegam até o átrio esquerdo, através da veia pulmonar. Circulação sistêmica Artérias levam sangue arterial As veias levam sangue venoso ⇅ Circulação pulmonar Artérias levam sangue venoso As veias levam sangue arterial - O coração é responsável pela sua própria circulação, chamada de circulação coronariana Partes funcionais da circulação sistêmica e pulmonar - Todos esses vasos são formados por músculo liso, quando ocorre a contração, ocorre a diminuição do tamanho da fibra e do lúmen do vaso (vasoconstrição) UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição a. Artérias: levam sangue do coração para todo o corpo,possui várias camadas de músculo liso devido a grande pressão do sangue. Suas paredes são espessas e dilatáveis b. Arteríolas: São bifurcações das artérias, tem um calibre menor e possui várias camadas de músculo liso. A sua função é direcionar o fluxo sanguíneo c. Capilares: Levam sangue aos tecidos, para fornecer oxigênio às células, pois as trocas ocorrem a nível dos capilares. Eles ligam artérias as veias d. Vênulas: Responsáveis pela coleta do sangue de diversos órgãos e tecidos em direção ao coração. Possuem camadas de tecido muscular liso mais finas. As vênulas se unem dando origem as veias e. Veias: Possuem camadas de tecido muscular liso mais finas, pois não circulam sangue com alta pressão, levam ao coração sangue vindo do corpo. Quantidade de Sangue nas diversas partes da circulação (dos nossos 5L) - Circulação sistêmica: 84% a. Artérias: 13% b. Arteríolas e capilares: 7% c. Veias e vênulas: 64% - Circulação pulmonar: 9% - Coração: 7% Circulação nos átrios e ventrículos - A circulação nos átrios acontecem constantemente, recebem sangue continuamente, sem controle. - Enquanto que a passagem do sangue do átrio direito ou esquerdo para os ventrículos, não passam continuamente. Existe um controle de válvulas atrioventriculares - mitral e tricúspide. - O sistema de controle da passagem do sangue entre átrios e ventrículos, é feito através da variação da pressão entre o átrio e ventrículo. Quando a pressão dentro do ventrículo está menor do que a pressão nos átrios, as válvulas se abrem. Quando a pressão dentro do ventrículo está maior do que a pressão nos átrios, as válvulas fecham. UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição - O sistema de controle da passagem do sangue dos ventrículos para as artérias, é feito através das Válvulas semilunares- valva pulmonar e aórtica Ciclo cardíaco - Série de eventos que acontecem no batimento, temos um padrão de 70 batimentos por minuto, ejetando em média 71 ml a cada batimento - Sincício atrial e ventricular: Na junção do átrio direito e a veia cava superior, há um conjunto de células que vão ser responsáveis pela produção do potencial de ação. O átrio direito tem comunicação com as células do átrio esquerdo, passando assim as informações do átrio direito para o esquerdo⇒ consequência: contração⇒ sístole atrial⇒ fibra diminui e a pressão dentro do átrio aumenta⇒ abertura das válvulas atrioventriculares - O potencial de ação que é gerado no átrio vai chegar ao ventrículo por outro sistema, então demanda um tempo entre a propagação do potencial de ação e a chegada dele ao ventrículo. Quando esse potencial chega ao ventrículo, já ocorreu o enchimento ventricular, mas as válvulas semilunares ainda estão fechadas, não ocorrendo variação do volume - contração isovolumétrica ventricular - Quando ocorre esse enchimento ventricular, e como as células semilunares neste momento estão fechadas, a pressão dentro do ventrículo passa a aumentar, permitindo a abertura das válvulas semilunares Enchimento ventricular⇒ aumento da pressão ⇒ abertura das válvulas semilunares - Quando a pressão dentro dos ventrículos se tornam menor do que nas artérias, as válvulas semilunares se fecham - A relação entre a maior pressão exercida pelas artérias (sistólica) versus a menor pressão exercida pelas artérias (diastólica) = pressão arterial⇒ sistólica x diastólica UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição Sistem� cardiovascula� II Fisiologia Geral da nutrição - Débito cardíaco é a medida (calculada em litros por minuto) do fluxo sanguíneo produzido pelo coração a cada batimento. - Regulação do débito cardíaco no exercício físico a. No exercício de intensidade baixa, vai ocorrer o aumento da frequência cardíaca e força de contração b. No exercício de intensidade moderada, a frequência cardíaca atinge o platô c. No exercício de intensidade alta, ambas vão atingir o platô - O exercício vai produzir metabólitos que precisam ser retirados, influenciando no débito cardíaco, dependendo da intensidade do exercício - O que influencia o débito cardíaco a. Aumento da frequência cardíaca, se ele bate mais, consequentemente vai ejetar uma maior quantidade b. Força de contração - O coração possui a característica de automatismo cardíaco,várias estruturas são responsáveis por essa característica a. Nodo sinoatrial ou sinusal: elas são responsáveis pela produção de potencial de ação b. Nodo atrioventricular: conduz impulso elétrico do átrio em direção aos ventrículos. c. Feixe atrioventricular: conduz impulsos elétricos (potenciais de ação) gerados inicialmente no nó sinoatrial, após passarem pelo nó atrioventricular. d. Ramos esquerdo e direito: grupo de fibras que conduz os impulsos elétricos a partir do nó atrioventricular até as câmaras inferiores do coração (os ventrículos). O feixe de His divide-se em outros dois ramos: O ramo esquerdo conduz os impulsos ao ventrículo esquerdo, e o ramo direito conduz os impulsos ao ventrículo direito Eletrocardiograma - Conseguimos monitorar a atividade elétrica do coração através do eletrocardiograma, possível detectar o ritmo do coração e o número de batimentos por minuto - Os polos estão distribuídos de modo que consiga verificar a atividade em cada área - m UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição a. Onda P- como está ocorrendo a sístole do átrio, demanda um tempo para que ocorra a sístole ventricular b. Segmento PR: É o segmento da linha de base ou isoelétrico que conecta o final da onda P ao início do complexo QRS. Corresponde ao tempo que o estímulo leva para alcançar os ventrículos após a despolarização atrial. c. Complexo QRS: Formado pelas Ondas Q, R e S, que, juntas, representam a despolarização ventricular, variação dos dois tipos de carga - contração isovolumétrica ventricular, d. Segmento ST: É um segmento marcado do fim do QRS ao fim da ONDA T, quando acontece um platô. Representa o intervalo entre o fim da despolarização ventriculare o início da repolarização ventricular, variação de só um tipo de carga e. Onda T: Relaxamento ventricular isovolumétrico, f. Segmento QT: Tudo que acontece com o ventrículo Controle do funcionamento do aparelho cardiovascular - Mecanismo remotos: 1. Neural: a. Diretamente: terminações nervosas autonômicas eferentes simpáticas (Acelera os batimentos) e parassimpáticas (Reduz os batimentos cardíacos) b. Reflexamente: arcos-reflexos; reflexo barorreceptor (controlar a pressão arterial/sanguínea) e quimiorreceptor 2. Humoral: Catecolaminas; angiotensina; fator natriurético atrial; vasopressina 3. Neuro-humoral: possui influência simpática sobre a secreção de renina UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO Ríllary Monteiro de Almeida Silva Graduanda em nutrição - Mecanismos locais: Controle intrínseco, exercido por mecanismos locais dentro de um tecido Regulação da pressão arterial - Mecanismos de ação imediata e curta duração - Mecanismos de ação lenta e prolongada duração - Mecanismos de ação e duração intermediárias Regulação do volume circulante - Grande parte da água ingerida vai para a circulação plasmática, se ocorrer um alto volume na quantidade de sangue, vai aumentar a quantidade de sangue ejetado na abertura das válvulas semilunares - Um dos tratamentos para a pressão arterial é diminuir esse volume circulante, com o auxílio de diuréticos Maior quantidade de água⇒ Maior volume sanguíneo⇒ Maior pressão - Quem controla esse volume circulante é o sistema renal
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