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Sarah Silva Cordeiro | Medicina – FITS | 3º período 2021.2 | @study.sarahs 23/11/2021- Sexualidade, aspectos psicológicos e sociais no idoso. Objetivo: Abordar a sexualidade, aspectos psicológicos e sociais no idoso. Conferencista: Ana Paula Cassilhas Envelhecimento biológico – alterações fisiológicas inerentes a idade; Envelhecimento psicológico – alteração da forma como cada um se percebe. A sua identidade; Envelhecimento social – alterações dos papeis que o idoso tem na sociedade. Os 3 tipos de envelhecimentos têm expressão sobre a sexualidade do idoso, há a necessidade de redefinir objetivos, reconhecer que está numa nova fase do ciclo vital. Relatos de sentimentos: Disfunções sexuais: Alterações biofisiológicas: Perda da feminilidade; Perda da capacidade de seduzir; Medo do ridículo; Dificuldade em expor os seus sentimentos; Vergonha do corpo envelhecido; Incontinência urinaria. Dispareunia; Diminuição da lubrificação vaginal Falta de desejo sexual; Anorgasmia. Diminuição do tamanho da vagina e perda da sua elasticidade; Diminuição dos seios e perda da sua firmeza; Lentificação e diminuição em quantidade da lubrificação vaginal; Alterações na figura corporal. Relatos de sentimentos: Disfunções sexuais: Alterações biofisiológicas: Medo em relação ao desempenho; Acha que é responsável pelo orgasmo da mulher; Não sabe viver a sexualidade sem o sexo; Falta comunicação sobre as mudanças que ocorreram; Incontinência urinaria. Disfunção erétil; Ejaculação retardada; Ejaculação precoce. Diminuição da produção de esperma; Diminuição da produção de testosterona; Lentificação da ereção (necessidade de maior estimulação); Ejaculação mais tardia e menos vigorosa. A sexualidade abrande o self (o próprio), a interação com os outros, e os vários níveis de expressão e afeto. Influência: pensamentos, sentimentos, ações e interações. saúde física e mental Identidade pessoal – saúde – sexualidade – sensação de bem-estar A sexualidade do idoso na atualidade: necessidades individuais valorizadas e amor. “A dificuldade para falar sobre a sexualidade é um problema frequente entre os idosos e quando um casal não é capaz de conversar sobre sexo, a resolução dos problemas torna-se impossível.” É fundamental que exista uma boa perspectiva relacionada com a sexualidade e que se tenha consciência de que esta é muito mais do que um ato físico. A sexualidade não deve ser, portanto, confundida com o sexo, que é apenas um dos seus componentes. O que a sociedade faz com a sexualidade do idoso: Pouco culturalmente aceita; Não difere quanto a intensidade comparativamente ao amor entre pessoas jovens; Estereótipos negativos: o Idosos não se interessam pela sexualidade = FALSO Sexualidade é parte essencial do relacionamento com os outros, principalmente no sentido amoroso. Constante negação do desejo do idoso; Povos primitivos: Relações entre os sexos mantidas com o intuito de sobrevivência física. Grécia: Mulher inferior ao homem. Sexualidade: Casamento filhos + assegurar a velhice Roma: Casamento interesses políticos/econômicos + filhos legítimos Cristianismo: hostilidade pela sexualidade humana prazer físico = mal para o espírito Idade média: atividades sexuais com a finalidade de procriar. Séculos centrados no reforço da assexualidade do Sarah Silva Cordeiro | Medicina – FITS | 3º período 2021.2 | @study.sarahs Medos e inseguranças em relação ao próprio futuro; Medo da incapacidade de amar à medida que envelhece; Papel da mídia: o Acabar com o preconceito o Acabar com o tabu sobre o assunto o Mudança da mentalidade atual Preconceito o Dificuldade de aceitar o idoso como ser não assexuado Dificuldade em estabelecer medidas preventivas Não identificação do idoso como as mediadas de prevenção Necessidade de criar políticas de prevenção para o idoso O que a família faz com a sexualidade do idoso: Os adultos são um dos principais fatores que atuam na representação da sexualidade das pessoas na terceira idade o Controle da afetividade dos idosos; o Perda de privacidade; Família vive toda na mesma casa o Filhos tendem a negar a sexualidade dos pais; Doenças que prejudiquem a sexualidade: Doenças cardíacas Se o coração estiver debilitado, o ataque poderá ocorrer com qualquer esforço físico, não só no ato sexual; O fator psicológico, por insegurança ou medo, associado à diminuição da libido altera de forma significativa a atividade sexual; Praticamente todas as classes de fármacos implicadas no tratamento de doenças cardiovasculares podem causar alterações na atividade sexual. Doença de Parkinson A fadiga associada com Parkinson pode reduzir a líbido; A lentidão do movimento, do tremor e da rigidez interferem nos aspectos práticos da vida amorosa; O homem pode ter problemas em ter ou manter uma ereção ou não ser capaz de ejacular; A mulher pode ter a diminuição da lubrificação vaginal. Dificuldade de atingir o orgasmo. Doença de Alzheimer Diabetes No homem: a disfunção sexual na diabetes, pode ser causada por doenças vasculares, as anormalidades endócrinas, os problemas psicológicos e o déficit neurológico. Os medicamentos usados para o tratamento podem ter influência na disfunção sexual masculina. A disfunção sexual masculina entre os pacientes diabéticos enquadra desordens da libido, problemas de ejaculação e disfunção erétil. Na mulher: a disfunção sexual nas mulheres com diabetes tipo I aparecia ligada a variáveis psicológicas com a depressão e o pobre ajustamento cognitivo à diabetes. A depressão, nas mulheres, estava associada não so a diminuição do desejo, mas também à disfunção na excitação. Tem um grande impacto na qualidade de vida e nas relações interpessoais, para muitas mulheres foi caracterizada como desconcertante fisicamente, emocionalmente perturbador e com efeitos sociais negativos. Disfunção erétil Pode ser influenciada pela idade, presença de comorbidades, iatrogenia farmacológica, hábitos de vida e consumo de substâncias Homens com 60-69anos, 74% tinham algum grau de disfunção erétil Predomínio mais elevado de disfunção nos doentes com doença de Parkinson (60%) e doença de Alzheimer (55%) A sexualidade é inerente à natureza humana, obedece a uma necessidade fisiológica e emocional e está presente em todas as fases de desenvolvimento. Desde que os idosos desfrutem de saúde, nada os impede de se envolverem em atividades sexuais diversas Ciclo de resposta sexual: Desejo (atração) o Continua presente Excitação o No homem ereção pode demorar o Na mulher pode ser mais rápida devido a maturação sexual Jogo (alcance de um elevado nível de excitação) o Mais longo o Mais curto Orgasmo Sarah Silva Cordeiro | Medicina – FITS | 3º período 2021.2 | @study.sarahs o No homem, normal, baixa probabilidade de ter mais do que um orgasmo numa única relação o Na mulher, capacidade de vários orgasmos mantida Resolução (estado de relaxamento) o Mantém-se Benefícios: Pode gerar benefícios de ordem física e psicológica Física: a liberação de hormônios responsáveis pelo bem-estar; Psicológica: melhora autoestima e sentimento de aceitação; Satisfação física; Combate depressão e a ansiedade; Melhora a qualidade de sono; Melhora o funcionamento do sistema imunológico; Estimula a atividade cerebral; Tonifica os músculos do corpo todo; Melhora aparência. Dados estatísticos evidenciam uma tendencia de aumento de casos de HIV/SIDA em indivíduos com mais de 50 anos e apontam a transmissão por via sexual como uma das causas das novas infecções nesta faixa etária. Falta de políticas públicas efetivas de prevenção Pouca disseminação de informações
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