Prova completa ENARE 2021

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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO 
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA EBSERH 
M1377019N 
 
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA EBSERH 
EDITAL Nº 04/2020 – RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE 
UNI E MULTIPROFISSIONAL 2020/2021 
 
NUTRIÇÃO 
 
 
 
 
Nível 
SUPERIOR 
 
Turno 
MANHÃ 
 
PROVA 
01 
Lembre-se de marcar o 
número acima na folha 
de respostas! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fraudar ou tentar fraudar 
Concursos Públicos é Crime! 
Previsto no art. 311 - A do 
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NOME DO CANDIDATO 
 
INSCRIÇÃO 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 1 
 
Conhecimentos Comuns 
1 
As origens do movimento de Reforma 
Sanitária aconteceram durante o período 
mais repressivo de autoritarismo no Brasil, 
transformando a abordagem dos problemas 
de saúde e constituindo-se na base teórica e 
ideológica de um pensamento médico-social: 
a abordagem histórico-estrutural de 
problemas de saúde. Essa abordagem, para 
analisar o processo de saúde e de 
adoecimento em uma determinada sociedade, 
considera 
 
(A) a desigualdade de gênero e o enfrentamento 
das desigualdades sociais no modelo 
médico-assistencial. 
(B) a igualdade de direitos de acesso e a 
universalidade dos bens e serviços de 
saúde. 
(C) a determinação da infraestrutura econômica 
na distribuição desigual das doenças entre 
as classes sociais. 
(D) a criação de redes de apoio filantrópicas e 
intervenções curativistas para população 
carente. 
(E) o modelo médico hegemônico como principal 
norteador de políticas de saúde para 
construção desse novo pensamento sobre 
saúde. 
 
2 
Em 1904, uma lei que regulamentava a 
vacinação contra a varíola no Rio de Janeiro 
serviu de estopim para um grande levante 
que entrou para a história como Revolta da 
Vacina. O confronto entre os revoltosos e as 
forças governamentais foi de tal monta que o 
governo resolveu não votar a lei de 
obrigatoriedade da vacina. Com isso, uma 
das consequências foi 
 
(A) um menor índice de resistência da 
população à vacina nos próximos dois anos, 
culminando em aumento da cobertura. 
(B) a queda nos índices de vacinação com 
surgimento de surtos da doença, nos anos 
posteriores, com milhares de vítimas na 
cidade. 
(C) a extinção das principais doenças 
epidêmicas da capital da República até 
1906. 
(D) a ampliação da abrangência territorial das 
ações de saúde para o interior do país. 
(E) o fim das campanhas sanitárias como ação 
de controle de doenças endêmicas e 
epidêmicas. 
 
3 
Na transição democrática e na constituição 
do Sistema Único de Saúde, entre 1985 e 
1990, foi convocada a 8ª Conferência 
Nacional de Saúde, que deveria proporcionar 
elementos para debate na futura constituinte. 
Nessa conferência, diferentemente das 
anteriores e pela primeira vez, incluíram-se 
 
(A) prestadores de serviços de saúde. 
(B) técnicos do setor de saúde. 
(C) usuários do sistema de saúde. 
(D) centrais sindicais. 
(E) fundações e entidades paraestatais. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 2 
 
4 
Considerando a organização e o 
funcionamento do Sistema Único de Saúde 
(SUS), quanto ao emprego dos recursos 
financeiros, assinale a alternativa correta. 
 
(A) O pagamento de aposentadorias e pensões, 
dos servidores da saúde, o saneamento 
básico e a limpeza urbana são considerados 
despesas com ações e serviços públicos de 
saúde, por isso devem fazer parte do 
planejamento de recursos e investimentos 
do SUS. 
(B) A unidade orçamentária e gestora dos 
recursos destinados a ações e serviços 
públicos de saúde, ressalvados os recursos 
repassados diretamente às unidades 
vinculadas ao Ministério da Saúde, é o fundo 
de saúde. 
(C) O percentual mínimo de aplicação de 
recursos para ações e serviços de saúde 
anual da União e dos Estados deve ser de 
5% e 10%, respectivamente, da arrecadação 
de impostos do ano anterior. 
(D) Os recursos destinados a investimentos 
devem ter sua programação a cada cinco 
anos e, em sua alocação, serão 
considerados prioritariamente critérios que 
visem garantir a integralidade da atenção à 
saúde. 
(E) Os convênios de saúde são arranjos feitos 
entre os municípios para união de recursos 
para produzir resultados mais satisfatórios, 
sendo obrigatória a adesão de municípios 
com menos de 20 mil habitantes. 
 
5 
Na construção das Redes de Atenção em 
Saúde (RASs), um dos conceitos 
fundamentais que se estruturam por arranjos 
produtivos conformados segundo as 
densidades tecnológicas singulares, variando 
do nível de menor densidade, ao de 
densidade tecnológica intermediária, até o de 
maior densidade tecnológica, é chamado de 
 
(A) nível de atenção à saúde. 
(B) regionalização dos serviços de saúde. 
(C) estratificação tecnológica em saúde. 
(D) governança. 
(E) distritos sanitários. 
 
6 
Uma análise histórica da saúde pública 
brasileira mostra que os modelos dos centros 
de especialidades médicas surgiram na 
experiência do INAMPS de trazer para o 
seguro público brasileiro os supostos da 
medicina liberal gerados nos Estados Unidos. 
Dentro do conceito das redes de atenção em 
saúde, pode-se dizer que uma das diferenças 
entre os centros de especialidades médicas e 
os pontos de atenção secundária de uma 
rede é que o ponto de atenção secundária da 
RAS tem 
 
(A) função meramente assistencial. 
(B) planejamento da oferta. 
(C) acesso regulado pelos gestores da saúde, 
diretamente no complexo regulador. 
(D) atenção focada no cuidado multiprofissional. 
(E) unidade isolada sem comunicação fluida 
com outros níveis de atenção. 
 
7 
No processo formativo dos profissionais de 
saúde, se assumirmos a necessidade de 
romper com uma atuação circunscrita por 
saberes disciplinares e tomarmos a educação 
permanente em saúde como um favorecedor 
desse processo, nos alinhamos 
 
(A) à construção de uma prática na qual outras 
disciplinas,além daquelas específicas de 
cada uma das profissões, tenham significado 
para a ação dos profissionais. 
(B) ao aprendizado da prática, circunscrito à 
aquisição de habilidades técnicas, voltado 
para a realização de procedimentos e 
adequado à pedagogia da transmissão. 
(C) ao direcionamento do olhar do trabalho 
autônomo e isolado, com visão 
individualizada do usuário como paciente e 
passivo do cuidado do profissional de saúde. 
(D) à valorização do científico no ideário 
profissional, valorização esta que é 
progressivamente excludente de outros 
saberes. 
(E) à tecnologia de intervenção construída e que 
resulta na “clínica” como saber mediador 
entre a ciência e a produção da intervenção 
nos serviços (o trabalho). 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 3 
 
8 
No que diz respeito à epidemiologia, assinale 
a alternativa correta em relação ao termo 
Incidência. 
 
(A) Corresponde ao número de casos existentes 
(novos e velhos) de uma doença em um 
período. 
(B) Estima a probabilidade de a população estar 
doente no período do tempo em que o 
estudo está sendo realizado. 
(C) É usado principalmente em estudos que 
visam determinar a carga de doenças 
crônicas em uma população e suas 
implicações para os serviços de saúde. 
(D) Não considera o período em que os 
indivíduos estão livres da doença, ou seja, 
em risco de desenvolvê-la. 
(E) É a principal medida para doenças ou 
condições agudas, mas pode, também, ser 
utilizado para condições crônicas. É mais útil 
em estudos de causalidade. 
 
9 
Em decorrência da Covid-19, há, no Brasil, 
diversas vacinas em fase de 
testes. Recentemente, mais um ensaio clínico 
foi aprovado: é um estudo de fase III, 
randomizado, duplo cego, controlado por 
placebo, para avaliar a eficácia e a segurança 
dessa vacina na prevenção da Covid-19 
mediada por Sars-CoV-2. Nesse contexto, na 
epidemiologia experimental, um ensaio 
clínico randomizado se refere, basicamente, 
 
(A) a permitir que a natureza determine o seu 
curso: o investigador mede, mas não 
intervém. 
(B) à associação entre a exposição a 
determinada causa (ou fator de risco) e a 
ocorrência da doença. 
(C) a indivíduos selecionados, aleatoriamente 
alocados para grupos de intervenção e 
controle, e os resultados são avaliados 
comparando-se os desfechos entre esses 
grupos. 
(D) a medidas de exposição e efeito que são 
realizadas ao mesmo tempo, sendo ideais 
para avaliar medidas de associação. 
(E) a unidades de análise compostas por grupos 
de pessoas ao invés de indivíduos. 
 
10 
A vigilância em saúde está relacionada às 
práticas de atenção e promoção da saúde 
para prevenção de doenças, integrando 
diversas áreas de conhecimento. Assim, as 
ações de Vigilância em Saúde Ambiental, 
estruturadas a partir do Sistema Nacional de 
Vigilância em Saúde Ambiental, estão 
centradas nos fatores não biológicos do meio 
ambiente que possam promover riscos à 
saúde humana, como o relacionado 
 
(A) à participação em estudos do controle dos 
riscos à saúde existentes no processo de 
trabalho. 
(B) ao controle de amostras de diversos 
produtos alimentícios expostos ao consumo. 
(C) à qualidade da água para consumo humano. 
(D) à autorização de licenças sanitárias. 
(E) à fiscalização de ações de controle de 
doenças e agravos. 
 
11 
A promoção da saúde se refere, 
principalmente, às ações sobre 
 
(A) os condicionantes e determinantes sociais 
da saúde, dirigidas a impactar 
favoravelmente a qualidade de vida. 
(B) relacionar o conhecimento da história natural 
a fim de tornar improvável o progresso 
posterior da doença. 
(C) o controle da transmissão de doenças 
infecciosas e a redução do risco de doenças 
degenerativas ou outros agravos 
específicos. 
(D) as intervenções orientadas a evitar o 
surgimento de doenças específicas e a 
introdução de tecnologias duras. 
(E) a garantia da assistência em tempo 
oportuno, principalmente no que se refere às 
condições e aos agravos agudos. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 4 
 
12 
É/são atribuição(ões) comum(ns) a todos os 
membros das Equipes que atuam na Atenção 
Básica: 
 
(A) planejar, gerenciar e avaliar as ações 
desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares de 
enfermagem, ACS e ACE em conjunto com 
os outros membros da equipe. 
(B) indicar a necessidade de internação 
hospitalar ou domiciliar, mantendo a 
responsabilização pelo acompanhamento da 
pessoa. 
(C) realizar diagnóstico com a finalidade de 
obter o perfil epidemiológico para o 
planejamento e a programação em saúde 
bucal no território. 
(D) realizar visitas domiciliares com 
periodicidade estabelecida no planejamento 
da equipe e conforme as necessidades de 
saúde da população, para o monitoramento 
da situação das famílias e dos indivíduos do 
território. 
(E) cadastrar e manter atualizados o 
cadastramento e outros dados de saúde das 
famílias e dos indivíduos no sistema de 
informação da Atenção Básica vigente, 
utilizando as informações sistematicamente 
para a análise da situação de saúde. 
 
13 
Nos modelos assistenciais, é correto afirmar 
que são características organizacionais e/ou 
das práticas de atenção em saúde do 
Sanitarismo, do assistencialismo Médico e da 
Atenção Básica em Saúde, respectivamente: 
 
(A) ações não hospitalares – ações 
enfaticamente hospitalares – ações 
territorializadas e indutoras de redes de 
atenção à saúde. 
(B) participação social e controle social – 
participação social e controle social – 
controle social incipiente. 
(C) práticas enfaticamente médicas – práticas 
multiprofissionais – práticas não 
necessariamente médicas. 
(D) enfoque individual – enfoque no ambiente e 
coletividade – enfoque na comunidade. 
(E) processo saúde-doença baseado em 
determinantes sociais – processo saúde-
doença na perspectiva microbiológica – 
processo saúde doença na perspectiva 
anatomoclínica. 
 
14 
A Avaliação em Saúde envolve a seleção de 
critérios para julgar e comparar adequação, 
benefícios, efeitos adversos e custos de 
tecnologias, serviços ou programas de 
saúde. Esses critérios constituem-se em 
indicadores de qualidade em saúde. Na 
avaliação de estrutura, processo e resultados 
da assistência à saúde, o que está 
relacionado ao componente RESULTADO? 
 
(A) Existência ou não de um serviço de 
vigilância epidemiológica em uma unidade 
de saúde. 
(B) Redução na transmissão vertical do vírus 
HIV. 
(C) Condições de armazenamento de 
medicamentos na farmácia de um centro de 
saúde. 
(D) Número de leitos disponíveis, por 
especialidade, em um hospital. 
(E) Ampliação da prática de auditoria nos 
serviços de saúde. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 5 
 
15 
É de competência das Secretarias Municipais 
de Saúde a coordenação do componente 
municipal da Atenção Básica, no âmbito de 
seus limites territoriais, de acordo com a 
política, diretrizes e prioridades 
estabelecidas. Assim, dentre as 
responsabilidades dos Municípios está/estão 
 
(A) definir e rever periodicamente, de forma 
pactuada, na Comissão Intergestores 
Tripartite (CIT), as diretrizes da Política 
Nacional de Atenção Básica. 
(B) articular com o Ministério da Educação 
estratégias de indução às mudanças 
curriculares nos cursos de graduação e pós-
graduação na área da saúde, visando à 
formação de profissionais e gestores com 
perfil adequado à Atenção Básica. 
(C) fortalecer a Estratégia Saúde da Família na 
rede de serviços como a estratégia prioritária 
de organização da Atenção Básica e 
destinar recursos estaduais para compor o 
financiamento tripartite da Atenção Básica. 
(D) organizar o fluxo de pessoas, inserindo-as 
em linhas de cuidado, instituindo e 
garantindo os fluxos definidos na Rede de 
Atenção à Saúde entre os diversos pontos 
de atenção de diferentes configurações 
tecnológicas, integrados por serviços de 
apoio logístico, técnicoe de gestão, para 
garantir a integralidade do cuidado. 
(E) divulgar periodicamente os relatórios de 
indicadores de mobimortalidade 
condensados por macrorregião de saúde, 
com intuito de assegurar o direito 
fundamental de acesso à informação. 
 
16 
Um fisioterapeuta de 39 anos foi admitido 
recentemente para trabalhar na Unidade de 
Terapia Intensiva de um Hospital Regional. 
De acordo com a norma Regulamentadora 32, 
que versa sobre segurança e saúde no 
trabalho em serviços de saúde, além dos 
imunobiológicos estabelecidos pelo 
Programa de Controle Médico de Saúde 
Ocupacional, esse profissional deve receber, 
gratuitamente, programa de imunização ativa 
contra 
 
(A) tétano, febre amarela e meningite B. 
(B) sarampo, rubéola e hepatite C. 
(C) tétano, difteria, hepatite B. 
(D) BCG, influenza e rotavírus. 
(E) HPV, difteria e meningite ACWY. 
 
17 
Prática de Segurança é um tipo de processo 
ou estrutura cuja aplicação reduz a 
probabilidade de ocorrência de eventos 
adversos resultantes da exposição ao 
sistema de saúde em uma variedade de 
doenças e procedimentos. São práticas de 
segurança para a melhoria do cuidado em 
serviços de saúde, EXCETO 
 
(A) higiene das mãos. 
(B) identificação do paciente. 
(C) listas de verificação pré-cirúrgica e de 
anestesia para prevenir eventos operatórios 
e pós-operatórios. 
(D) prevenção de quedas dos pacientes. 
(E) intervenções para inserção precoce de 
cateteres urinários. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 6 
 
18 
Ampliar as ações de saúde do Sistema Único 
de Saúde (SUS) para a população privada de 
liberdade, fazendo com que cada unidade 
básica de saúde prisional passe a ser 
visualizada como ponto de atenção da Rede 
de Atenção à Saúde, é um objetivo 
 
(A) da Coordenação do Plano Nacional de 
Saúde Prisional. 
(B) da Política Nacional de Atenção Integral à 
Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade 
no Sistema Prisional. 
(C) da Rede de Atenção em Saúde do 
Departamento Penitenciário e de Assistência 
Social. 
(D) do Núcleo de Atenção Integrada à Saúde 
das Populações Vulneráveis e Privadas de 
Liberdade. 
(E) do Centro Ambulatorial de Especialidades 
para Pessoas Privadas de Liberdade. 
 
19 
No contexto da política nacional de saúde 
integral de lésbicas, gays, bissexuais, 
travestis e transexuais, é atribuição 
relacionada ao Ministério da Saúde 
 
(A) distribuir e apoiar a divulgação da Carta dos 
Direitos dos Usuários da Saúde nos serviços 
de saúde, garantindo o respeito ao uso do 
nome social. 
(B) conduzir os processos de pactuação sobre a 
temática LGBT na Comissão Intergestores 
Bipartite (CIB). 
(C) efetivar a criação de espaços de promoção 
da equidade em saúde nos Estados e nos 
Municípios. 
(D) identificar as necessidades de saúde da 
população LGBT no Município. 
(E) excluir os quesitos de identidade de gênero, 
nos prontuários clínicos e nos documentos 
de notificação de violência da Secretaria de 
Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde 
(SVS/MS). 
 
20 
O Sistema Único de Saúde (SUS) parte de 
uma concepção ampla do direito à saúde e do 
papel do Estado na garantia desse direito. 
Sobre o Sistema Único de Saúde, assinale a 
alternativa correta. 
 
(A) Um dos princípios fundamentais do SUS é a 
integralidade, que se relaciona ao dever do 
Estado de garantir espaços que permitam a 
participação da sociedade no processo de 
formulação e implantação da política de 
saúde. 
(B) A Lei nº 8.142/1990 define as atribuições de 
cada esfera de governo no desenvolvimento 
das funções de competência do Poder 
Executivo da Saúde. 
(C) A integração dos planos de saúde dos entes 
federativos na Rede de Atenção à Saúde, 
tendo como fundamento as pactuações 
estabelecidas pela comissão intergestores 
regionais, é resultado da fusão das 
programações e dos relatórios de saúde 
locais. 
(D) No processo de planejamento da saúde, o 
instrumento utilizado para identificação das 
necessidades de saúde que orientará o 
planejamento integrado dos entes 
federativos é o Mapa da Saúde. 
(E) As principais portas de entrada para o 
acesso dos serviços de saúde no SUS são: 
atenção primária e atenção hospitalar 
especializada. 
 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 7 
 
Conhecimentos Específicos 
21 
O interesse cada vez maior pela vitamina E é 
devido, especialmente, às funções que esta, 
desempenha no organismo como agente 
antioxidante, envolvido no retardamento do 
envelhecimento e na proteção a doenças 
crônicas não transmissíveis. Diante do 
exposto, é correto afirmar que a Vitamina E é 
o termo genérico utilizado para um grupo de 
 
(A) 5 compostos hidrossolúveis, os , ,  e  
tocoferóis e  tocotrienóis. 
(B) 6 compostos lipossolúveis, os , ,  e  
tocoferóis e  e  tocotrienóis. 
(C) 7 compostos hidrossolúveis, os , ,  e  
tocoferóis e   e  tocotrienóis. 
(D) 8 compostos lipossolúveis, os , ,  e  
tocoferóis e , ,  e  tocotrienóis. 
(E) 10 compostos lipossolúveis, os , ,  µ e  
tocoferóis e , ,   e  tocotrienóis. 
 
22 
De acordo com o regulamento técnico para a 
Terapia de Nutrição Enteral (TNE): ANVISA- 
MS (RCD N° 63, de 6 de julho de 2000), são 
atribuições do nutricionista: 
 
(A) realizar a avaliação do estado nutricional do 
paciente, utilizando os indicadores 
nutricionais objetivos, com base em 
protocolo padronizado, de forma a prevenir a 
deficiência nutricional. 
(B) realizar a avaliação do estado nutricional do 
paciente, com base nos indicadores 
nutricionais subjetivos, em protocolo pré-
estabelecido, de forma a identificar o risco 
ou a deficiência nutricional. 
(C) adequar a prescrição dietética, em consenso 
com o médico, utilizando, sobretudo, o 
critério de tolerância digestiva apresentado 
pelo paciente. 
(D) realizar a prescrição dietética, com base na 
evolução nutricional e as preferências 
apresentadas pelo paciente. 
(E) acompanhar a evolução nutricional do 
paciente em TNE, independente da via de 
administração, até a alta nutricional 
estabelecida pela Equipe Multiprofissional de 
Terapia Nutricional. 
 
23 
A prática da Terapia Nutricional Parenteral 
(TNP) teve início no Brasil através de bolsas 
manipuladas, sendo suas normas de 
formulação, manipulação, distribuição e 
infusão regulamentadas por portaria própria 
do Ministério da Saúde. Nos últimos anos, 
essa terapia foi aprimorada e, nesse 
contexto, a Sociedade Brasileira de Nutrição 
Parenteral e Enteral (BRASPEN) criou um 
manual de Competências Relacionadas à 
Dispensação e à Administração de Nutrição 
Parenteral. De acordo com esse importante 
documento, para infusão em veia periférica, 
recomenda-se que a osmolaridade da NP não 
ultrapasse 
 
(A) 900 mOsm/L. 
(B) 1000 mOsm/L. 
(C) 1100 mOsm/L. 
(D) 1200 mOsm/L. 
(E) 1300 mOsm/L. 
 
24 
Conforme a Portaria MS 272/1998, 
recomenda-se que a validade para infusão de 
bolsas de Nutrição Parenteral (NP) 
individualizadas após reconstituição tenha 
seu início da infusão até 
 
(A) 24h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 10h adicionais. 
(B) 12h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 12h adicionais. 
(C) 8h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 12h adicionais. 
(D) 24h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 24h adicionais. 
(E) 24h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 12h adicionais. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 8 
 
25 
Paciente, 42 anos, sexo masculino, com 
sobrepeso, diabético tipo II, é encaminhado 
ao nutricionista para melhorar o controle 
glicêmico e ser orientado no que diz respeito 
ao Índice Glicêmico (IG) dos alimentos. De 
acordo com esse indicador, assinale a 
alternativa correta. 
 
(A) O paciente deve estar sempre atento ao IG, 
já que indica a quantidade de calorias em 
tipos diferentes de carboidratos. 
(B) Foi orientadoao paciente que o IG age como 
um indicador quantitativo de como os 
alimentos contendo carboidratos afetam os 
níveis de glicemia. 
(C) O nutricionista destacou que o alimento de 
alto IG não indica, necessariamente, uma 
baixa qualidade nutricional. 
(D) Foi orientado ao paciente que a combinação 
dos alimentos, por exemplo, mamão com 
semente de linhaça, não interfere na 
resposta glicêmica dos alimentos. 
(E) O nutricionista explicou que a forma que os 
alimentos são ingeridos (por exemplo, 
líquido, sólido, entre outros) não interfere no 
IG. 
 
26 
Paciente foi internado com quadro X, o qual 
apresenta uma resposta inflamatória 
sistêmica, com aumento inicial de citocinas 
pró-inflamatórias (TNF α, Il-1, Il-6), seguida, 
após alguns dias, de resposta anti-
inflamatória de compensação, com liberação 
de citocinas anti-inflamatórias (Il-10, Il-4). O 
estresse oxidativo e o catabolismo, 
juntamente à resposta inflamatória sistêmica, 
causaram grande mobilização das reservas 
energéticas, especialmente da massa magra, 
refletindo em perda nitrogenada de grande 
proporção. Esse aumento do catabolismo 
proteico se justifica por uma inabilidade da 
glicose exógena em inibir a gliconeogênese, 
aumento do gasto energético, aumento da 
resistência à insulina e aumento da 
dependência da oxidação dos ácidos graxos 
para provimento de substrato energético. 
Toda essa influência sobre o estado 
nutricional e metabólico do paciente está 
relacionada ao quadro de 
 
(A) apendicite. 
(B) pancreatite aguda grave. 
(C) cetoacidose diabética. 
(D) hepatite crônica. 
(E) kwashiorkor marasmático. 
 
27 
Paciente de 45 anos comparece à consulta 
com gastroenterologista queixando-se de dor 
abdominal localizada na parte inferior do 
abdômen há alguns meses. Refere como fator 
de melhora a evacuação, já o de piora o 
consumo de carboidratos, frituras e bebidas 
alcóolicas. Após exames laboratoriais e de 
imagem, o médico solicitou à paciente que 
fizesse uma dieta restrita em carboidratos, 
conhecidos como FODMAP 
(oligossacarídeos, dissacarídeos, 
monossacarídeos e polióis fermentáveis), os 
quais causam dor abdominal, diarreia, 
constipação e inchaço, sintomas 
relacionados à enfermidade para a qual 
obteve diagnóstico. Qual é a enfermidade em 
questão? 
 
(A) Síndrome do intestino irritável. 
(B) Doença de Crohn. 
(C) Intolerância à lactose. 
(D) Fecaloma. 
(E) Doença celíaca. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 9 
 
28 
É um transtorno alimentar que teve seu 
critério diagnóstico estabelecido mais 
recentemente, sendo caracterizado por uma 
perturbação alimentar em que o indivíduo se 
esquiva da comida devido às características 
dos alimentos, como textura, aparência, cor, 
odor e temperatura, ou não apresenta 
interesse na comida. Há um uma perda de 
peso significativa ou fracasso em obter o 
ganho de peso esperado ou atraso de 
crescimento em crianças. As deficiências 
nutricionais e a dependência de alimentação 
enteral ou de suplementos orais podem 
ocorrer. Além de uma dependência dos 
alimentos específicos consumidos, incluindo 
não só o tipo de alimento como também de 
marcas, comprometendo o estado 
nutricional, além da socialização. Qual é o 
transtorno em questão? 
 
(A) Anorexia nervosa. 
(B) Bulimia nervosa. 
(C) Transtorno de compulsão alimentar. 
(D) Transtorno restritivo evitativo. 
(E) Fagofobia. 
 
29 
NÃO é um sinal/sintoma da desnutrição 
 
(A) glossite. 
(B) queilite. 
(C) emagrecimento (hiperplasia muscular). 
(D) anemia. 
(E) pele seca e descamativa. 
 
30 
Em relação às fibras, assinale a alternativa 
INCORRETA. 
 
(A) De acordo com os estudos, o consumo 
adequado de fibras na dieta usual parece 
reduzir o risco de desenvolvimento de 
algumas doenças crônicas, como doença 
arterial coronariana, acidente vascular 
cerebral, hipertensão arterial, diabetes melito 
e algumas desordens gastrointestinais. 
(B) A fibra alimentar, também denominada fibra 
dietética, é passível à ação das enzimas 
digestivas humanas e é constituída de 
polímeros de carboidratos. 
(C) Um exemplo de fibra solúvel (viscosa ou 
facilmente fermentável no cólon) é a pectina. 
(D) As fibras insolúveis, como o farelo de trigo, 
têm ação no aumento de volume do bolo 
fecal, mas com limitada fermentação no 
cólon. 
(E) Os efeitos positivos da fibra alimentar estão 
relacionados, em parte, ao fato de que uma 
parcela da fermentação de seus 
componentes ocorre no intestino grosso, o 
que produz impacto sobre a velocidade do 
trânsito intestinal, sobre o pH do cólon e 
sobre a produção de subprodutos com 
importante função fisiológica. 
 
31 
Lactente de 3 meses, com diagnóstico de 
refluxo gastroesofágico, não está sendo 
amamentado por condição materna limitante. 
Diante do exposto, qual é a fórmula mais 
indicada? 
 
(A) Fórmula infantil de partida. 
(B) Fórmula infantil de transição. 
(C) Fórmula infantil com restrição de lactose, à 
base de aminoácidos livres e isenta de 
amido. 
(D) Fórmula infantil antirregurgitação. 
(E) Fórmula infantil de segmento. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 10 
 
32 
Ao se instituir a terapia nutricional, diversos 
exames laboratoriais são monitorados na 
rotina do paciente. Em paciente críticos, é 
importante acompanhar os níveis séricos de 
fósforo, já que a hipofosfatemia pode 
sinalizar uma certa condição. A progressão 
calórica deverá ser adiada quando os níveis 
de fósforo, potássio e magnésio estiverem 
baixos, devido ao risco dessa mesma 
condição. O enunciado refere-se à qual das 
seguintes condições? 
 
(A) Síndrome de realimentação. 
(B) Síndrome respiratória aguda grave. 
(C) Síndrome metabólica. 
(D) Síndrome hiperosmolar. 
(E) Hiperglicemia grave. 
 
33 
Dieta composta de líquidos transparentes 
como água, água de coco, chás, isotônicos e 
gelatina diet. Dentre suas características, 
estão: baixo valor nutritivo e inadequação 
nutricional. É hipoglicídica, hipoproteica e 
hipolipídica. Dentre seus objetivos, estão: 
saciar a sede, evitar a desidratação, evitar 
acidose, manter função renal, repousar o TGI 
e amenizar a sintomatologia. É indicada para 
cirurgias de cabeça e pescoço, pós-
operatório, transtornos intestinais e preparo 
de exames. Qual é a dieta em questão? 
 
(A) Dieta líquida completa. 
(B) Dieta pobre em resíduos. 
(C) Dieta líquida restrita. 
(D) Dieta líquida de prova. 
(E) Dieta branda. 
 
34 
Conforme o posicionamento da BRASPEN, 
por meio da diretriz Terapia Nutricional em 
Pacientes com Câncer (2019), sobre as dietas 
alternativas no tratamento do paciente com 
câncer, é correto afirmar que 
 
(A) indica-se no intuito de melhorar a sobrevida 
desses pacientes, dieta com eliminação da 
sacarose. 
(B) é recomendado estabelecer dieta 
cetogênica, já que altas taxas de 
metabolismo aeróbico são apontadas nas 
células tumorais, sendo a glicose o principal 
substrato nos processos aeróbicos. 
(C) o jejum intermitente é recomendado com 
finalidade de melhorar a sobrevida e a 
diminuição de efeitos colaterais. 
(D) a dieta alcalina é fortemente relacionada 
com maior resposta ao tratamento proposto 
e sobrevida dos pacientes. 
(E) não há recomendação para utilização de 
dietas alternativas no tratamento de 
pacientes oncológicos, uma vez que as 
restrições alimentares podem causar 
desnutrição. 
 
35 
Pode ocorrer na população idosa que não se 
alimenta de carnes e peixes, pois os vegetais 
não são fontes importantes desse 
componente. Sua falta está associada à 
função prejudicada do sistema imunológico, 
anorexia (falta de apetite), perda da sensação 
de paladar (pois é essencial para a síntese da 
gustina que é uma proteína responsável pela 
manutenção do paladar) e cicatrização 
demorada. O enunciado se refere à 
deficiência de 
 
(A) vitamina C. 
(B) zinco. 
(C) vitamina E. 
(D) ferro. 
(E) cobre. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 11 
 
36 
A vitamina D é muito importante para o corpo 
humano. Além de suas funções mais 
conhecidas relacionadas à saúde dos ossos, 
é responsável também por outras atividades. 
Diante disso, assinale a alternativa que NÃO 
corresponde a uma função ou característica 
dessa vitamina. 
 
(A) Promoção da absorção intestinal de fósforo. 
(B) Pode ser encontrada em boa concentração 
em muitos alimentos, como peixes 
gordurosos, óleo de fígado de bacalhau, 
leguminosas e cogumelos secos. 
(C) Atua no processo de diferenciação celular. 
(D) Tem participação no processo de contração 
muscular. 
(E) É imunomoduladora. 
 
37 
Paciente, 53 anos, com sobrepeso e 
sedentário, apresenta dislipidemia mista, 
além de um importante histórico familiar de 
doenças cardiovasculares. De acordo com o 
relato, possui um padrão alimentar de baixa 
qualidade nutricional e uma importante 
exposição a xenobióticos. Dentre as 
recomendações, foi orientado um maior 
aporte de alimentos antioxidantes. Nesse 
contexto, assinale a alternativa correta a 
respeito do estresse oxidativo e de 
antioxidantes. 
 
(A) O estresse oxidativo é uma condição 
biológica que decorre da existência do 
equilíbrio entre compostos oxidantes e a 
atuação do sistema de defesa antioxidante. 
(B) O sistema de defesa não enzimático é 
composto por antioxidantes de origem 
dietética, como a vitamina C, os precursores 
vitamínicos α-tocoferol e β-caroteno, os 
minerais zinco, cobre, selênio e magnésio e 
os carotenoides licopeno, luteína e 
zeaxantina. 
(C) O sistema de defesa enzimático inclui as 
enzimas superóxido dismutase, catalase e 
glutationa peroxidase, que agem sessando a 
formação de radicais livres e espécies não 
radicais. 
(D) A ação antioxidante pode ocorrer apenas de 
maneira não enzimática. 
(E) A ação antioxidante pode ocorrer apenas de 
maneira enzimática. 
 
38 
Paciente de 45 anos, diagnosticado com 
insuficiência renal crônica, foi internado em 
hospital geral com sinais clínicos de 
desidratação, emagrecimento e vômitos 
intensos. Durante a internação hospitalar, o 
paciente recebeu alimentação 
nutricionalmente adequada às suas 
patologias e à hemodiálise. Após a alta 
hospitalar, a recomendação médica foi de 
que o paciente continuasse realizando as 
sessões de hemodiálise e de que buscasse 
orientação nutricional para promover o 
controle e a prevenção das complicações da 
Doença Renal Crônica (DRC). Dentre os 
objetivos da terapia nutricional na DRC, está 
atuar nas doenças correlatadas, como 
hiperparatireoidismo secundário, uma 
complicação frequente nos pacientes em 
diálise, na qual vários são os fatores 
responsáveis pela patogênese da doença, 
destacando-se 
 
(A) a hiperfosfatemia, a hipercalcemia e o déficit 
de vitamina D. 
(B) a hipofosfatemia, a hipercalcemia e o déficit 
de vitamina D. 
(C) a hiperfosfatemia, a hipocalcemia e o déficit 
de vitamina D. 
(D) a hiperfosfatemia, a hipercalcemia e o 
excesso de vitamina D. 
(E) a hipofosfatemia, a hipocalcemia e o déficit 
de vitamina D. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 12 
 
39 
Jovem adulto, sexo masculino e etilista, após 
check up com o gastroenterologista, é 
encaminhado ao nutricionista para receber 
orientações sobre a dietoterapia na doença 
do refluxo gastroesofágico. Assinale a 
alternativa que aborda corretamente as 
modificações que devem ser realizadas no 
tratamento dietético dessa doença. 
 
(A) Fracionamento de 3 refeições diárias. 
(B) Excluir da dieta alimentos que aumentam a 
pressão do esfíncter esofágico inferior, como 
café e bebidas alcóolicas. 
(C) Não há restrição do consumo de líquidos 
durante ou próximo às refeições, desde que 
não sejam bebidas gasosas, tal como 
refrigerante. 
(D) Se o paciente apresenta boa tolerância, o 
volume das refeições não precisa ser 
modificado em relação ao padrão habitual. 
(E) Alimentos que diminuem a pressão do 
esfíncter esofágico inferior (café, chá preto e 
mate, bebidas alcoólicas) devem ser 
rigorosamente evitados. 
 
40 
Substâncias com importante potencial de 
dulçor, de origem natural ou artificial, 
conhecidas como adoçantes/edulcorantes. 
São produtos amplamente utilizados por 
diferentes nichos da população, sobretudo 
na dietoterapia daqueles portadores de 
doenças crônicas não transmissíveis, tal 
como o diabetes mellitus. Os edulcorantes 
podem favorecer o convívio social e a 
flexibilidade do plano alimentar. Assinale a 
alternativa que apresenta apenas adoçantes 
naturais. 
 
(A) Sorbitol, manitol, taumatina e acessulfame 
de potássio. 
(B) Estévia, xilitol, eritritol e sucralose. 
(C) Sucralose, maltitol e xilitol. 
(D) Sorbitol, xilitol e eritritol. 
(E) Estévia, sucralose, neotame, taumatina, 
lactitol, xilitol e eritritol. 
 
41 
Um cardápio elaborado para um indivíduo 
obeso com síndrome metabólica que oferta 
2300 kcal e com a seguinte distribuição dos 
macronutrientes (em relação às calorias 
totais): 55% de carboidratos, 15% de 
proteínas e 30% de lipídeos está ofertando 
qual conteúdo energético a partir dos 
aminoácidos? 
 
(A) 1265 kcal. 
(B) 345 kcal. 
(C) 305 kcal. 
(D) 690 kcal. 
(E) 3450 kcal 
 
42 
Anemias megaloblásticas são anemias 
causadas por uma série de distúrbios 
provocados pela síntese comprometida do 
DNA. Um dos tipos é a anemia perniciosa, 
que é a causa mais comum de deficiência de 
 
(A) ferro. 
(B) ácido fólico. 
(C) vitamina B12. 
(D) folato. 
(E) vitamina B6. 
 
43 
Ao orientar um paciente a incrementar o 
consumo de alimentos fontes de 
antioxidantes, qual dos seguintes alimentos 
seria apontado como de maior concentração 
de vitamina C ao ser fornecido na mesma 
proporção que os demais? 
 
(A) Laranja. 
(B) Suco de laranja. 
(C) Brócolis. 
(D) Sorvete à base de camu-camu. 
(E) Morango. 
 
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NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 13 
 
44 
Em relação às seguintes dietas, relacione as 
colunas e assinale a alternativa com a 
sequência correta. 
 
1. Dieta pobre em vitamina K. 
2. Dieta hiperproteica. 
3. Dieta constipante. 
4. Dieta laxante. 
 
( ) Indicada para pacientes desnutridos, 
em estado de hipercatabolismo, 
queimados, politraumatizados 
e em pós-operatórios. Principais 
características: normocalórica, 
hiperproteica, normoglicídica, 
normolipídica. Oferta de proteínas de 
alto valor biológico (leite e derivados, 
ovos, carnes). 
( ) Tem como principais características: 
normocalórica, normoproteica, 
normoglicídica, normolipídica. Oferta de 
líquidos e eletrólitos (água de coco, 
chás, sucos sem bagaço), cereais 
refinados e derivados, batata inglesa, 
aipim e cará bem cozido. Frutas como 
banana prata, banana maçã, maçã e 
pera sem casca, goiaba sem casca e 
sem semente, sucos de goiaba, caju, 
limão e maçã. 
( ) Indicada para pacientes em uso de 
anticoagulante. Dentre suas 
características, estão: normocalórica, 
normoproteica, normoglicídica, 
normolipídica, utilizando quantidades 
mínimas de alimentos, como: óleos de 
soja, canola, algodão e oliva, margarina 
e maionese à base de óleos vegetais, 
vegetais folhosos verdes escuros 
(espinafre, brócolis, couve, repolho), 
alface romana e alimentos conservados 
em óleo vegetal. 
( ) Dentre os alimentos recomendados 
nessa dieta, estão frutas com casca ou 
bagaço, vegetais folhosos crus, frutas 
ricas em fibras. Já os não 
recomendados são: alimentos pobres 
em fibras e frutas como caju, goiaba, 
banana. 
 
(A) 1 – 2 – 3 – 4. 
(B) 2 – 3 – 4 – 1. 
(C) 3 – 2 – 4 – 1. 
(D) 2 – 3 – 1 – 4. 
(E) 2 – 4 – 1 – 3. 
 
45 
Paciente masculino, 61 anos, diabético tipo II, 
realiza acompanhamento junto ao 
endocrinologista a cada semestre para 
melhor monitoramento do controle glicêmico. 
São exames utilizados para o controle 
glicêmico nessa condição, EXCETO 
 
(A) glicemia pós-prandial.(B) frutosamina. 
(C) 1,5-anidroglucitol. 
(D) albumina glicada. 
(E) autoanticorpos circulantes. 
 
46 
A Organização Mundial de Saúde (OMS), a 
Sociedade Brasileira de Cardiologia e a 
Sociedade Brasileira de Hipertensão 
recomendam o consumo máximo de 5g 
diárias de sal para um adulto ou 
 
(A) 0,5g de sódio. 
(B) 1,0g de sódio. 
(C) 1,5g de sódio. 
(D) 2,0g de sódio. 
(E) 3,0g de sódio. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 14 
 
47 
Preencha as lacunas e assinale a alternativa 
correta. 
A Nutrição Parenteral (NP) pode ser 
entendida, conforme o Art. 4º inciso XVI, da 
RDC (Resolução de Diretoria Colegiada) nº 24 
de 14 de junho de 2011, como “solução ou 
_______________, composta basicamente de 
carboidratos, aminoácidos, lipídios, 
vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, 
acondicionada em recipientes de vidro ou 
____________, destinada à administração 
_____________ em pacientes ______________ 
ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou 
domiciliar, visando à síntese ou à 
manutenção dos tecidos, órgãos ou 
sistemas”. 
 
(A) mistura / metal / endovenosa / desnutridos 
(B) emulsão / plástico / intravenosa / desnutridos 
(C) mistura / inox / endovenosa / gravemente 
desnutridos 
(D) emulsão / papel / intravenosa / subnutridos 
(E) mistura / PVC / endovenosa / gravemente 
desnutridos 
 
48 
No delineamento do tratamento dietoterápico 
para o paciente com obesidade, a 
Organização Mundial da Saúde, 2003 (OMS) 
estabelece que o valor energético total 
recomendado do plano alimentar deve ser 
distribuído em 
 
(A) 55% a 75% de carboidratos, 15% a 20% de 
proteínas e 15% a 30% de lipídeos, 
distribuídos ao longo do dia em seis 
refeições. 
(B) 45% a 65% de carboidratos, 15% a 20% de 
proteínas e 15% a 30% de lipídeos, 
distribuídos ao longo do dia em cinco 
refeições. 
(C) 50% a 65% de carboidratos, 15% a 30% de 
proteínas e 15% a 30% de lipídeos, 
distribuídos ao longo do dia em cinco 
refeições. 
(D) 55% a 65% de carboidratos, 15% a 20% de 
proteínas e 20% a 35% de lipídeos, 
distribuídos ao longo do dia em seis 
refeições. 
(E) 45% a 65% de carboidratos, 25% a 35% de 
proteínas e 10% a 35% de lipídeos, 
distribuídos ao longo do dia em cinco 
refeições. 
 
49 
Paciente, 59 anos, hospitalizada, com quadro 
de diarreia, apresenta hipoalbuminemia. Na 
conduta dietoterápica, diferentes líquidos e 
eletrólitos devem ser utilizados para repor as 
perdas, além de uma dieta pobre em fibras 
insolúveis. Dentre as recomendações 
nutricionais para a diarreia, assinale a 
alternativa correta. 
 
(A) Deve-se ofertar fibras solúveis (celulose, 
hemicelulose e lignina). 
(B) Leite (lactose) e derivados, desde que 
desnatados, podem ser consumidos. 
(C) Alimentos fermentativos (ex. feijão) são bem-
vindos, já que são fontes de fibras solúveis e 
agem com efeito prebiótico na flora 
intestinal. 
(D) Deve-se dar mais líquidos do que o paciente 
ingere normalmente, além do soro de 
hidratação oral. São considerados líquidos 
adequados: sopa de frango com hortaliças 
(canja), água de coco e suco de limão. 
(E) Evitar o uso de probióticos (lactobacilos) 
para não potencializar o ritmo do 
funcionamento intestinal. 
 
50 
Para uma paciente portadora de hepatite 
crônica, em relação ao tratamento 
dietoterápico, considera-se uma conduta 
adequada: 
 
(A) dar preferência aos Triglicérides de Cadeia 
Média (TCM), dentre as fontes de gorduras. 
(B) fornecer maior proporção de Triglicérides de 
Cadeia Longa (TCL). 
(C) estabelecer dieta hipolipídica, < 25% do 
Valor Energético Total (VET). 
(D) dar preferência às fontes gordurosas como: 
manteiga, óleo de soja, margarina. 
(E) utilizar óleo de coco no preparo dos 
alimentos para o paciente hepatopata, por 
ele ser um alimento fonte de TCL. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 15 
 
51 
Paciente feminina, 39 anos, fisicamente ativa, 
com diagnóstico de hipercolesterolermia 
(LDL-c acima da meta) há 4 anos. É 
acompanhada pelo endocrinologista e 
nutricionista desde então. Dentre as medidas 
nutricionais (conforme Atualização da Diretriz 
Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da 
Aterosclerose – 2017) de controle, 
considerando as seguintes recomendações 
dietéticas, analise as assertivas e assinale a 
alternativa que aponta a(s) correta(s). 
 
I. Açúcares de adição (%VCT) → < 10%. 
II. Ácidos graxos saturados (%VCT) → até 
10%. 
III. Ácidos graxos monoinsaturados 
(%VCT) → 15%. 
IV. Ácidos graxos poli-insaturados 
(%VCT) → 5 a 10%. 
 
(A) Apenas I e II. 
(B) Apenas I, III e IV. 
(C) Apenas II. 
(D) Apenas I, II e III. 
(E) I, II, III e IV. 
 
52 
O que significa a sigla PDCAAS? 
 
(A) Determinação química do teor de ácidos 
insaturados. 
(B) Escore químico de aminoácidos corrigido 
pela digestibilidade proteica. 
(C) Escala de composição de aminoácidos 
essenciais e não essenciais. 
(D) Composição de ácido graxos de um lipídeo. 
(E) Escore químico de carboidratos corrigido 
pela digestibilidade. 
 
53 
Paciente de 16 anos tem histórico de anemia 
desde a primeira menarca (aos 13 anos). Por 
conta disso, busca orientações específicas 
sobre os cuidados nutricionais preventivos, 
já que o tratamento farmacológico já foi 
realizado. Nesse caso, são corretas as 
seguintes orientações, EXCETO 
 
(A) os ácidos cítrico e ascórbico são tidos como 
facilitadores da absorção do ferro. 
(B) fitatos, polifenóis e cálcio representam os 
inibidores da absorção do ferro, deve-se 
evitá-los nas grandes refeições. 
(C) alguns açúcares (frutose) podem inibir a 
absorção do ferro não heme, por torná-lo 
menos solúvel no pH do lúmen intestinal, 
desfavorecendo sua absorção. 
(D) aporte adequado de outros nutrientes 
relacionados, tais como: vitamina A, folato e 
vitamina B12 deve ser realizado. 
(E) é necessário buscar as principais fontes 
presentes no reino animal, como carnes e 
vísceras, e também em muitos alimentos de 
origem vegetal, como leguminosas e 
vegetais verdes escuros. 
 
54 
O tratamento não medicamentoso da 
hipertensão arterial envolve controle 
ponderal, medidas nutricionais, prática de 
atividades físicas, cessação do tabagismo, 
controle de estresse, entre outros. Dentre as 
estratégias nutricionais, destacam-se 
 
(A) consumir alimentos ricos em potássio e 
magnésio e pobres em cálcio. 
(B) consumir alimentos ricos em potássio e 
cálcio e pobres em magnésio. 
(C) evitar o consumo de alimentos ricos em 
betaglucano e aumentar o consumo das 
fontes de hemicelulose, como os grãos. 
(D) consumir ácidos graxos ômega-3 
provenientes dos óleos de peixe 
(eicosapentaenoico – EPA e 
docosaexaenoico – DHA) em 1g/dia para 
redução da pressão arterial. 
(E) adotar o padrão alimentar de dieta DASH 
(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 
baseada no consumo de frutas, hortaliças e 
laticínios com baixo teor de gordura; 
preconizar a redução da ingestão de carne 
vermelha, doces e bebidas com açúcar; rica 
em potássio, cálcio, magnésio e fibras. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 16 
 
55 
Paciente é atendido por especialista que 
corresponde à sua demanda, em seguida, o 
médico faz a seguinte descrição: 
 
“Consiste em uma limitação progressiva do 
fluxo aéreo, com caráter inflamatório anormal 
a partículas e/ou gases tóxicos, sobretudo a 
fumaça do cigarro. Dentre os sintomas 
apresentados, estão: dispneia, escarro e 
tosse crônica. Presença de uma das 
principais manifestações sistêmicas, a perda 
de peso acentuada. Considera-se que o 
hipermetabolismo gerado pelo esforço 
respiratório é agravado pela ingestão 
insuficiente de alimentos, aumento da 
termogênese induzida pela dieta e aumento 
de citocinas inflamatórias e sua atividade 
catabólica. Os principais objetivos da terapia 
nutricional serão: prevenir a progressão da 
doença, manter o equilíbrioentre massa 
magra e tecido adiposo e reduzir o 
catabolismo e a perda nitrogenada”. 
Qual é a condição em questão? 
 
(A) Síndrome do Desconforto Respiratório 
Aguado (SDRA). 
(B) Fibrose Cística. 
(C) Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica 
(DPOC). 
(D) Pneumonia. 
(E) Hipertensão Pulmonar. 
 
56 
Preencha as lacunas e assinale a alternativa 
correta. 
A obesidade é uma doença cada vez mais 
comum, cuja prevalência já atinge 
proporções epidêmicas, por estar associada 
a inúmeras doenças crônicas. O/A 
____________, aferido(a) pela 
______________ no plasma, é apontado(a) 
como alteração marcante nessa condição. Os 
antioxidantes obtidos por meio de uma dieta 
são indispensáveis para a defesa apropriada 
e, portanto, têm papel importante na 
manutenção da saúde. Entre os nutrientes da 
dieta com ação antioxidante, destacam-se as 
vitaminas _______________ e os minerais 
______________________. 
 
(A) estresse oxidativo / oxidação celular / E, D e 
C / zinco, manganês, cobre e ferro 
(B) estresse oxidativo / peroxidação lipídica / E, 
A e C / zinco, manganês, cobre e selênio 
(C) peroxidação lipídica / concentração de 
radicais livres / E, A e C / zinco, manganês, 
fósforo e selênio 
(D) oxidação celular / peroxidação lipídica / A e 
C / manganês, fósforo e selênio 
(E) oxidação celular / lipoperoxidação / E, D, A e 
C / cobre, fósforo e selênio 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 01 – Página 17 
 
57 
A evolução dietética do obeso no período 
pós-cirurgia, fase a fase, relaciona-se à sua 
evolução para adaptação das anastomoses. 
Nesse contexto, analise os tipos de dieta a 
seguir e assinale a alternativa indicada. 
 
(A) Dieta líquida restrita ou líquida de prova ou 
líquida clara – inclui alimentos líquidos à 
temperatura ambiente, incluindo mingaus, 
vitaminas, iogurtes e preparações mais 
elaboradas, como sopas liquidificadas. 
(B) Dieta semilíquida ou líquida pastosa – inclui 
purês, papas ou cremes (suflês, arroz papa, 
feijão liquidificado, macarrão, carne moída, 
almôndega, frango desfiado, atum ralado, 
fígado moído, ovo cozido, frutas cozidas, 
amassadas ou raspadas, biscoitos 
amolecidos). 
(C) Dieta branda – inclui alimentos de 
consistência normal, mas há restrição de 
fibras (com exclusão dos vegetais crus) e 
aumenta-se o tempo de cozimento. 
(D) Dieta líquida completa – inclui alimentos 
líquidos à temperatura ambiente. Refrescos 
e chás (sem açúcar) e caldos de vegetais. 
São excluídos leites e derivados e sucos de 
fruta espessos. É servida em pequenas 
quantidades e em intervalos frequentes. 
(E) Dieta pastosa – inclui todos os alimentos da 
líquida completa, além de sopas 
liquidificadas e preparações mais 
consistentes (purês, arroz papa e carnes 
moídas ou desfiadas e liquidificadas). 
 
58 
A pessoa com doença celíaca apresenta 
intolerância permanente ou alergia ao glúten, 
uma proteína encontrada naturalmente em 
 
(A) cereais como trigo, arroz e cevada e seus 
subprodutos. 
(B) cereais como trigo, centeio e milho e seus 
subprodutos. 
(C) cereais como trigo, centeio, aveia e cevada e 
seus subprodutos. 
(D) cereais como trigo, centeio e cevada e seus 
subprodutos. 
(E) cereais como trigo, centeio, milho, aveia e 
cevada e seus subprodutos. 
 
59 
A linhaça é um alimento vegetal de origem 
asiática, considerada um alimento funcional 
por ser fonte de substâncias benéficas à 
saúde, como 
 
(A) ômega-3, lignanas e isoflavonas. 
(B) ômega-6, lignanas e hemicelulose. 
(C) ômega-9, celulose e isoflavonas. 
(D) ômega-3, ômega-6 e hemicelulose. 
(E) ômega-9, celulose e hemicelulose. 
 
60 
A alergia às proteínas do leite de vaca é o 
tipo de alergia alimentar mais comum nas 
crianças até vinte e quatro meses e é 
caracterizada pela reação do sistema 
imunológico às proteínas do leite, 
principalmente à caseína (proteína do coalho) 
e às proteínas do soro (alfa-lactoalbumina e 
beta-lactoglobulina). Nessa condição, é 
fundamental a leitura dos rótulos dos 
alimentos, pois diversos ingredientes podem 
indicar a presença de alérgenos para leite. 
Assinale a opção de ingrediente que indica a 
presença do leite. 
 
(A) Lecitina. 
(B) Albumina. 
(C) Gordura de manteiga. 
(D) Merengue. 
(E) Proteína texturizada. 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Realização 
 
 
 
 
 
 
 
 
MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO 
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA EBSERH 
M2377019N 
 
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA EBSERH 
EDITAL Nº 04/2020 – RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE 
UNI E MULTIPROFISSIONAL 2020/2021 
 
NUTRIÇÃO 
 
 
 
 
Nível 
SUPERIOR 
 
Turno 
MANHÃ 
 
PROVA 
02 
Lembre-se de marcar o 
número acima na folha 
de respostas! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fraudar ou tentar fraudar 
Concursos Públicos é Crime! 
Previsto no art. 311 - A do 
Código Penal
 
 Sobre o material recebido pelo candidato 
✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas, 
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas. 
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua 
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não 
se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de 
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a 
qual você se inscreveu. 
✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em 
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na 
eliminação do candidato. 
 
 Sobre o material a ser devolvido pelo candidato 
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas. 
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e 
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser 
preenchidas da seguinte maneira: ● 
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica 
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido 
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado. 
 
 Sobre a duração do exame e a permanência na sala 
✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da 
Folha de Respostas. 
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará 
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de 
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e 
nenhum tipo de anotação de suas respostas. 
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se 
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame 
estabelecido em edital. 
✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após 
assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno. 
 
 Sobre a divulgação das provas e dos gabaritos 
✓ Os cadernos de questões e os gabaritos preliminares serão divulgados 
ao término da aplicação do exame, no encerramento de todas as 
atividades, no endereço eletrônico https://enare.ebserh.gov.br 
 
 
NOME DO CANDIDATO 
 
INSCRIÇÃO 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 1 
 
Conhecimentos Comuns 
1 
No contexto da política nacional de saúde 
integral de lésbicas, gays, bissexuais, 
travestis e transexuais, é atribuição 
relacionada ao Ministério da Saúde 
 
(A) distribuir e apoiar a divulgação da Carta dos 
Direitos dos Usuários da Saúde nos serviços 
de saúde, garantindo o respeito ao uso do 
nome social. 
(B) conduzir os processos de pactuação sobre a 
temática LGBT na Comissão Intergestores 
Bipartite (CIB). 
(C) efetivar a criação de espaços de promoção 
da equidade em saúde nos Estados e nos 
Municípios. 
(D) identificar as necessidades de saúde da 
população LGBT no Município. 
(E) excluir os quesitos de identidade de gênero, 
nos prontuários clínicos e nos documentos 
de notificação de violência da Secretaria de 
Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde 
(SVS/MS). 
 
2 
O Sistema Único de Saúde (SUS) partede 
uma concepção ampla do direito à saúde e do 
papel do Estado na garantia desse direito. 
Sobre o Sistema Único de Saúde, assinale a 
alternativa correta. 
 
(A) Um dos princípios fundamentais do SUS é a 
integralidade, que se relaciona ao dever do 
Estado de garantir espaços que permitam a 
participação da sociedade no processo de 
formulação e implantação da política de 
saúde. 
(B) A Lei nº 8.142/1990 define as atribuições de 
cada esfera de governo no desenvolvimento 
das funções de competência do Poder 
Executivo da Saúde. 
(C) A integração dos planos de saúde dos entes 
federativos na Rede de Atenção à Saúde, 
tendo como fundamento as pactuações 
estabelecidas pela comissão intergestores 
regionais, é resultado da fusão das 
programações e dos relatórios de saúde 
locais. 
(D) No processo de planejamento da saúde, o 
instrumento utilizado para identificação das 
necessidades de saúde que orientará o 
planejamento integrado dos entes 
federativos é o Mapa da Saúde. 
(E) As principais portas de entrada para o 
acesso dos serviços de saúde no SUS são: 
atenção primária e atenção hospitalar 
especializada. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 2 
 
3 
As origens do movimento de Reforma 
Sanitária aconteceram durante o período 
mais repressivo de autoritarismo no Brasil, 
transformando a abordagem dos problemas 
de saúde e constituindo-se na base teórica e 
ideológica de um pensamento médico-social: 
a abordagem histórico-estrutural de 
problemas de saúde. Essa abordagem, para 
analisar o processo de saúde e de 
adoecimento em uma determinada sociedade, 
considera 
 
(A) a desigualdade de gênero e o enfrentamento 
das desigualdades sociais no modelo 
médico-assistencial. 
(B) a igualdade de direitos de acesso e a 
universalidade dos bens e serviços de 
saúde. 
(C) a determinação da infraestrutura econômica 
na distribuição desigual das doenças entre 
as classes sociais. 
(D) a criação de redes de apoio filantrópicas e 
intervenções curativistas para população 
carente. 
(E) o modelo médico hegemônico como principal 
norteador de políticas de saúde para 
construção desse novo pensamento sobre 
saúde. 
 
4 
Em 1904, uma lei que regulamentava a 
vacinação contra a varíola no Rio de Janeiro 
serviu de estopim para um grande levante 
que entrou para a história como Revolta da 
Vacina. O confronto entre os revoltosos e as 
forças governamentais foi de tal monta que o 
governo resolveu não votar a lei de 
obrigatoriedade da vacina. Com isso, uma 
das consequências foi 
 
(A) um menor índice de resistência da 
população à vacina nos próximos dois anos, 
culminando em aumento da cobertura. 
(B) a queda nos índices de vacinação com 
surgimento de surtos da doença, nos anos 
posteriores, com milhares de vítimas na 
cidade. 
(C) a extinção das principais doenças 
epidêmicas da capital da República até 
1906. 
(D) a ampliação da abrangência territorial das 
ações de saúde para o interior do país. 
(E) o fim das campanhas sanitárias como ação 
de controle de doenças endêmicas e 
epidêmicas. 
 
5 
Na transição democrática e na constituição 
do Sistema Único de Saúde, entre 1985 e 
1990, foi convocada a 8ª Conferência 
Nacional de Saúde, que deveria proporcionar 
elementos para debate na futura constituinte. 
Nessa conferência, diferentemente das 
anteriores e pela primeira vez, incluíram-se 
 
(A) prestadores de serviços de saúde. 
(B) técnicos do setor de saúde. 
(C) usuários do sistema de saúde. 
(D) centrais sindicais. 
(E) fundações e entidades paraestatais. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 3 
 
6 
Considerando a organização e o 
funcionamento do Sistema Único de Saúde 
(SUS), quanto ao emprego dos recursos 
financeiros, assinale a alternativa correta. 
 
(A) O pagamento de aposentadorias e pensões, 
dos servidores da saúde, o saneamento 
básico e a limpeza urbana são considerados 
despesas com ações e serviços públicos de 
saúde, por isso devem fazer parte do 
planejamento de recursos e investimentos 
do SUS. 
(B) A unidade orçamentária e gestora dos 
recursos destinados a ações e serviços 
públicos de saúde, ressalvados os recursos 
repassados diretamente às unidades 
vinculadas ao Ministério da Saúde, é o fundo 
de saúde. 
(C) O percentual mínimo de aplicação de 
recursos para ações e serviços de saúde 
anual da União e dos Estados deve ser de 
5% e 10%, respectivamente, da arrecadação 
de impostos do ano anterior. 
(D) Os recursos destinados a investimentos 
devem ter sua programação a cada cinco 
anos e, em sua alocação, serão 
considerados prioritariamente critérios que 
visem garantir a integralidade da atenção à 
saúde. 
(E) Os convênios de saúde são arranjos feitos 
entre os municípios para união de recursos 
para produzir resultados mais satisfatórios, 
sendo obrigatória a adesão de municípios 
com menos de 20 mil habitantes. 
 
7 
Na construção das Redes de Atenção em 
Saúde (RASs), um dos conceitos 
fundamentais que se estruturam por arranjos 
produtivos conformados segundo as 
densidades tecnológicas singulares, variando 
do nível de menor densidade, ao de 
densidade tecnológica intermediária, até o de 
maior densidade tecnológica, é chamado de 
 
(A) nível de atenção à saúde. 
(B) regionalização dos serviços de saúde. 
(C) estratificação tecnológica em saúde. 
(D) governança. 
(E) distritos sanitários. 
 
8 
Uma análise histórica da saúde pública 
brasileira mostra que os modelos dos centros 
de especialidades médicas surgiram na 
experiência do INAMPS de trazer para o 
seguro público brasileiro os supostos da 
medicina liberal gerados nos Estados Unidos. 
Dentro do conceito das redes de atenção em 
saúde, pode-se dizer que uma das diferenças 
entre os centros de especialidades médicas e 
os pontos de atenção secundária de uma 
rede é que o ponto de atenção secundária da 
RAS tem 
 
(A) função meramente assistencial. 
(B) planejamento da oferta. 
(C) acesso regulado pelos gestores da saúde, 
diretamente no complexo regulador. 
(D) atenção focada no cuidado multiprofissional. 
(E) unidade isolada sem comunicação fluida 
com outros níveis de atenção. 
 
9 
No processo formativo dos profissionais de 
saúde, se assumirmos a necessidade de 
romper com uma atuação circunscrita por 
saberes disciplinares e tomarmos a educação 
permanente em saúde como um favorecedor 
desse processo, nos alinhamos 
 
(A) à construção de uma prática na qual outras 
disciplinas, além daquelas específicas de 
cada uma das profissões, tenham significado 
para a ação dos profissionais. 
(B) ao aprendizado da prática, circunscrito à 
aquisição de habilidades técnicas, voltado 
para a realização de procedimentos e 
adequado à pedagogia da transmissão. 
(C) ao direcionamento do olhar do trabalho 
autônomo e isolado, com visão 
individualizada do usuário como paciente e 
passivo do cuidado do profissional de saúde. 
(D) à valorização do científico no ideário 
profissional, valorização esta que é 
progressivamente excludente de outros 
saberes. 
(E) à tecnologia de intervenção construída e que 
resulta na “clínica” como saber mediador 
entre a ciência e a produção da intervenção 
nos serviços (o trabalho). 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 4 
 
10 
No que diz respeito à epidemiologia, assinale 
a alternativa correta em relação ao termo 
Incidência. 
 
(A) Corresponde ao número de casos existentes 
(novos e velhos) de uma doença em um 
período. 
(B) Estima a probabilidade de a população estar 
doente no período do tempo em que o 
estudo está sendo realizado. 
(C) É usado principalmente em estudos que 
visam determinar a carga de doenças 
crônicas em uma população e suas 
implicações para os serviços de saúde. 
(D) Não considera o período em que os 
indivíduos estão livres da doença, ou seja, 
em risco de desenvolvê-la. 
(E) É a principal medida para doenças ou 
condições agudas,mas pode, também, ser 
utilizado para condições crônicas. É mais útil 
em estudos de causalidade. 
 
11 
Em decorrência da Covid-19, há, no Brasil, 
diversas vacinas em fase de 
testes. Recentemente, mais um ensaio clínico 
foi aprovado: é um estudo de fase III, 
randomizado, duplo cego, controlado por 
placebo, para avaliar a eficácia e a segurança 
dessa vacina na prevenção da Covid-19 
mediada por Sars-CoV-2. Nesse contexto, na 
epidemiologia experimental, um ensaio 
clínico randomizado se refere, basicamente, 
 
(A) a permitir que a natureza determine o seu 
curso: o investigador mede, mas não 
intervém. 
(B) à associação entre a exposição a 
determinada causa (ou fator de risco) e a 
ocorrência da doença. 
(C) a indivíduos selecionados, aleatoriamente 
alocados para grupos de intervenção e 
controle, e os resultados são avaliados 
comparando-se os desfechos entre esses 
grupos. 
(D) a medidas de exposição e efeito que são 
realizadas ao mesmo tempo, sendo ideais 
para avaliar medidas de associação. 
(E) a unidades de análise compostas por grupos 
de pessoas ao invés de indivíduos. 
 
12 
A vigilância em saúde está relacionada às 
práticas de atenção e promoção da saúde 
para prevenção de doenças, integrando 
diversas áreas de conhecimento. Assim, as 
ações de Vigilância em Saúde Ambiental, 
estruturadas a partir do Sistema Nacional de 
Vigilância em Saúde Ambiental, estão 
centradas nos fatores não biológicos do meio 
ambiente que possam promover riscos à 
saúde humana, como o relacionado 
 
(A) à participação em estudos do controle dos 
riscos à saúde existentes no processo de 
trabalho. 
(B) ao controle de amostras de diversos 
produtos alimentícios expostos ao consumo. 
(C) à qualidade da água para consumo humano. 
(D) à autorização de licenças sanitárias. 
(E) à fiscalização de ações de controle de 
doenças e agravos. 
 
13 
A promoção da saúde se refere, 
principalmente, às ações sobre 
 
(A) os condicionantes e determinantes sociais 
da saúde, dirigidas a impactar 
favoravelmente a qualidade de vida. 
(B) relacionar o conhecimento da história natural 
a fim de tornar improvável o progresso 
posterior da doença. 
(C) o controle da transmissão de doenças 
infecciosas e a redução do risco de doenças 
degenerativas ou outros agravos 
específicos. 
(D) as intervenções orientadas a evitar o 
surgimento de doenças específicas e a 
introdução de tecnologias duras. 
(E) a garantia da assistência em tempo 
oportuno, principalmente no que se refere às 
condições e aos agravos agudos. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 5 
 
14 
É/são atribuição(ões) comum(ns) a todos os 
membros das Equipes que atuam na Atenção 
Básica: 
 
(A) planejar, gerenciar e avaliar as ações 
desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares de 
enfermagem, ACS e ACE em conjunto com 
os outros membros da equipe. 
(B) indicar a necessidade de internação 
hospitalar ou domiciliar, mantendo a 
responsabilização pelo acompanhamento da 
pessoa. 
(C) realizar diagnóstico com a finalidade de 
obter o perfil epidemiológico para o 
planejamento e a programação em saúde 
bucal no território. 
(D) realizar visitas domiciliares com 
periodicidade estabelecida no planejamento 
da equipe e conforme as necessidades de 
saúde da população, para o monitoramento 
da situação das famílias e dos indivíduos do 
território. 
(E) cadastrar e manter atualizados o 
cadastramento e outros dados de saúde das 
famílias e dos indivíduos no sistema de 
informação da Atenção Básica vigente, 
utilizando as informações sistematicamente 
para a análise da situação de saúde. 
 
15 
Nos modelos assistenciais, é correto afirmar 
que são características organizacionais e/ou 
das práticas de atenção em saúde do 
Sanitarismo, do assistencialismo Médico e da 
Atenção Básica em Saúde, respectivamente: 
 
(A) ações não hospitalares – ações 
enfaticamente hospitalares – ações 
territorializadas e indutoras de redes de 
atenção à saúde. 
(B) participação social e controle social – 
participação social e controle social – 
controle social incipiente. 
(C) práticas enfaticamente médicas – práticas 
multiprofissionais – práticas não 
necessariamente médicas. 
(D) enfoque individual – enfoque no ambiente e 
coletividade – enfoque na comunidade. 
(E) processo saúde-doença baseado em 
determinantes sociais – processo saúde-
doença na perspectiva microbiológica – 
processo saúde doença na perspectiva 
anatomoclínica. 
 
16 
A Avaliação em Saúde envolve a seleção de 
critérios para julgar e comparar adequação, 
benefícios, efeitos adversos e custos de 
tecnologias, serviços ou programas de 
saúde. Esses critérios constituem-se em 
indicadores de qualidade em saúde. Na 
avaliação de estrutura, processo e resultados 
da assistência à saúde, o que está 
relacionado ao componente RESULTADO? 
 
(A) Existência ou não de um serviço de 
vigilância epidemiológica em uma unidade 
de saúde. 
(B) Redução na transmissão vertical do vírus 
HIV. 
(C) Condições de armazenamento de 
medicamentos na farmácia de um centro de 
saúde. 
(D) Número de leitos disponíveis, por 
especialidade, em um hospital. 
(E) Ampliação da prática de auditoria nos 
serviços de saúde. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 6 
 
17 
É de competência das Secretarias Municipais 
de Saúde a coordenação do componente 
municipal da Atenção Básica, no âmbito de 
seus limites territoriais, de acordo com a 
política, diretrizes e prioridades 
estabelecidas. Assim, dentre as 
responsabilidades dos Municípios está/estão 
 
(A) definir e rever periodicamente, de forma 
pactuada, na Comissão Intergestores 
Tripartite (CIT), as diretrizes da Política 
Nacional de Atenção Básica. 
(B) articular com o Ministério da Educação 
estratégias de indução às mudanças 
curriculares nos cursos de graduação e pós-
graduação na área da saúde, visando à 
formação de profissionais e gestores com 
perfil adequado à Atenção Básica. 
(C) fortalecer a Estratégia Saúde da Família na 
rede de serviços como a estratégia prioritária 
de organização da Atenção Básica e 
destinar recursos estaduais para compor o 
financiamento tripartite da Atenção Básica. 
(D) organizar o fluxo de pessoas, inserindo-as 
em linhas de cuidado, instituindo e 
garantindo os fluxos definidos na Rede de 
Atenção à Saúde entre os diversos pontos 
de atenção de diferentes configurações 
tecnológicas, integrados por serviços de 
apoio logístico, técnico e de gestão, para 
garantir a integralidade do cuidado. 
(E) divulgar periodicamente os relatórios de 
indicadores de mobimortalidade 
condensados por macrorregião de saúde, 
com intuito de assegurar o direito 
fundamental de acesso à informação. 
 
18 
Um fisioterapeuta de 39 anos foi admitido 
recentemente para trabalhar na Unidade de 
Terapia Intensiva de um Hospital Regional. 
De acordo com a norma Regulamentadora 32, 
que versa sobre segurança e saúde no 
trabalho em serviços de saúde, além dos 
imunobiológicos estabelecidos pelo 
Programa de Controle Médico de Saúde 
Ocupacional, esse profissional deve receber, 
gratuitamente, programa de imunização ativa 
contra 
 
(A) tétano, febre amarela e meningite B. 
(B) sarampo, rubéola e hepatite C. 
(C) tétano, difteria, hepatite B. 
(D) BCG, influenza e rotavírus. 
(E) HPV, difteria e meningite ACWY. 
 
19 
Prática de Segurança é um tipo de processo 
ou estrutura cuja aplicação reduz a 
probabilidade de ocorrência de eventos 
adversos resultantes da exposição ao 
sistema de saúde em uma variedade de 
doenças e procedimentos. São práticas de 
segurança para a melhoria do cuidado em 
serviços de saúde, EXCETO 
 
(A) higiene das mãos. 
(B) identificação do paciente. 
(C) listas de verificação pré-cirúrgica e de 
anestesia para prevenir eventos operatórios 
e pós-operatórios. 
(D) prevenção de quedas dos pacientes. 
(E) intervenções para inserção precoce de 
cateteres urinários. 
 
Exame Nacionalde Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 7 
 
20 
Ampliar as ações de saúde do Sistema Único 
de Saúde (SUS) para a população privada de 
liberdade, fazendo com que cada unidade 
básica de saúde prisional passe a ser 
visualizada como ponto de atenção da Rede 
de Atenção à Saúde, é um objetivo 
 
(A) da Coordenação do Plano Nacional de 
Saúde Prisional. 
(B) da Política Nacional de Atenção Integral à 
Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade 
no Sistema Prisional. 
(C) da Rede de Atenção em Saúde do 
Departamento Penitenciário e de Assistência 
Social. 
(D) do Núcleo de Atenção Integrada à Saúde 
das Populações Vulneráveis e Privadas de 
Liberdade. 
(E) do Centro Ambulatorial de Especialidades 
para Pessoas Privadas de Liberdade. 
 
 
Conhecimentos Específicos 
21 
A linhaça é um alimento vegetal de origem 
asiática, considerada um alimento funcional 
por ser fonte de substâncias benéficas à 
saúde, como 
 
(A) ômega-3, lignanas e isoflavonas. 
(B) ômega-6, lignanas e hemicelulose. 
(C) ômega-9, celulose e isoflavonas. 
(D) ômega-3, ômega-6 e hemicelulose. 
(E) ômega-9, celulose e hemicelulose. 
 
22 
A alergia às proteínas do leite de vaca é o 
tipo de alergia alimentar mais comum nas 
crianças até vinte e quatro meses e é 
caracterizada pela reação do sistema 
imunológico às proteínas do leite, 
principalmente à caseína (proteína do coalho) 
e às proteínas do soro (alfa-lactoalbumina e 
beta-lactoglobulina). Nessa condição, é 
fundamental a leitura dos rótulos dos 
alimentos, pois diversos ingredientes podem 
indicar a presença de alérgenos para leite. 
Assinale a opção de ingrediente que indica a 
presença do leite. 
 
(A) Lecitina. 
(B) Albumina. 
(C) Gordura de manteiga. 
(D) Merengue. 
(E) Proteína texturizada. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 8 
 
23 
O interesse cada vez maior pela vitamina E é 
devido, especialmente, às funções que esta, 
desempenha no organismo como agente 
antioxidante, envolvido no retardamento do 
envelhecimento e na proteção a doenças 
crônicas não transmissíveis. Diante do 
exposto, é correto afirmar que a Vitamina E é 
o termo genérico utilizado para um grupo de 
 
(A) 5 compostos hidrossolúveis, os , ,  e  
tocoferóis e  tocotrienóis. 
(B) 6 compostos lipossolúveis, os , ,  e  
tocoferóis e  e  tocotrienóis. 
(C) 7 compostos hidrossolúveis, os , ,  e  
tocoferóis e   e  tocotrienóis. 
(D) 8 compostos lipossolúveis, os , ,  e  
tocoferóis e , ,  e  tocotrienóis. 
(E) 10 compostos lipossolúveis, os , ,  µ e  
tocoferóis e , ,   e  tocotrienóis. 
 
24 
De acordo com o regulamento técnico para a 
Terapia de Nutrição Enteral (TNE): ANVISA- 
MS (RCD N° 63, de 6 de julho de 2000), são 
atribuições do nutricionista: 
 
(A) realizar a avaliação do estado nutricional do 
paciente, utilizando os indicadores 
nutricionais objetivos, com base em 
protocolo padronizado, de forma a prevenir a 
deficiência nutricional. 
(B) realizar a avaliação do estado nutricional do 
paciente, com base nos indicadores 
nutricionais subjetivos, em protocolo pré-
estabelecido, de forma a identificar o risco 
ou a deficiência nutricional. 
(C) adequar a prescrição dietética, em consenso 
com o médico, utilizando, sobretudo, o 
critério de tolerância digestiva apresentado 
pelo paciente. 
(D) realizar a prescrição dietética, com base na 
evolução nutricional e as preferências 
apresentadas pelo paciente. 
(E) acompanhar a evolução nutricional do 
paciente em TNE, independente da via de 
administração, até a alta nutricional 
estabelecida pela Equipe Multiprofissional de 
Terapia Nutricional. 
 
25 
A prática da Terapia Nutricional Parenteral 
(TNP) teve início no Brasil através de bolsas 
manipuladas, sendo suas normas de 
formulação, manipulação, distribuição e 
infusão regulamentadas por portaria própria 
do Ministério da Saúde. Nos últimos anos, 
essa terapia foi aprimorada e, nesse 
contexto, a Sociedade Brasileira de Nutrição 
Parenteral e Enteral (BRASPEN) criou um 
manual de Competências Relacionadas à 
Dispensação e à Administração de Nutrição 
Parenteral. De acordo com esse importante 
documento, para infusão em veia periférica, 
recomenda-se que a osmolaridade da NP não 
ultrapasse 
 
(A) 900 mOsm/L. 
(B) 1000 mOsm/L. 
(C) 1100 mOsm/L. 
(D) 1200 mOsm/L. 
(E) 1300 mOsm/L. 
 
26 
Conforme a Portaria MS 272/1998, 
recomenda-se que a validade para infusão de 
bolsas de Nutrição Parenteral (NP) 
individualizadas após reconstituição tenha 
seu início da infusão até 
 
(A) 24h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 10h adicionais. 
(B) 12h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 12h adicionais. 
(C) 8h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 12h adicionais. 
(D) 24h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 24h adicionais. 
(E) 24h após a preparação, com tempo máximo 
de infusão de 12h adicionais. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO Prova 02 – Página 9 
 
27 
Paciente, 42 anos, sexo masculino, com 
sobrepeso, diabético tipo II, é encaminhado 
ao nutricionista para melhorar o controle 
glicêmico e ser orientado no que diz respeito 
ao Índice Glicêmico (IG) dos alimentos. De 
acordo com esse indicador, assinale a 
alternativa correta. 
 
(A) O paciente deve estar sempre atento ao IG, 
já que indica a quantidade de calorias em 
tipos diferentes de carboidratos. 
(B) Foi orientado ao paciente que o IG age como 
um indicador quantitativo de como os 
alimentos contendo carboidratos afetam os 
níveis de glicemia. 
(C) O nutricionista destacou que o alimento de 
alto IG não indica, necessariamente, uma 
baixa qualidade nutricional. 
(D) Foi orientado ao paciente que a combinação 
dos alimentos, por exemplo, mamão com 
semente de linhaça, não interfere na 
resposta glicêmica dos alimentos. 
(E) O nutricionista explicou que a forma que os 
alimentos são ingeridos (por exemplo, 
líquido, sólido, entre outros) não interfere no 
IG. 
 
28 
Paciente foi internado com quadro X, o qual 
apresenta uma resposta inflamatória 
sistêmica, com aumento inicial de citocinas 
pró-inflamatórias (TNF α, Il-1, Il-6), seguida, 
após alguns dias, de resposta anti-
inflamatória de compensação, com liberação 
de citocinas anti-inflamatórias (Il-10, Il-4). O 
estresse oxidativo e o catabolismo, 
juntamente à resposta inflamatória sistêmica, 
causaram grande mobilização das reservas 
energéticas, especialmente da massa magra, 
refletindo em perda nitrogenada de grande 
proporção. Esse aumento do catabolismo 
proteico se justifica por uma inabilidade da 
glicose exógena em inibir a gliconeogênese, 
aumento do gasto energético, aumento da 
resistência à insulina e aumento da 
dependência da oxidação dos ácidos graxos 
para provimento de substrato energético. 
Toda essa influência sobre o estado 
nutricional e metabólico do paciente está 
relacionada ao quadro de 
 
(A) apendicite. 
(B) pancreatite aguda grave. 
(C) cetoacidose diabética. 
(D) hepatite crônica. 
(E) kwashiorkor marasmático. 
 
29 
Paciente de 45 anos comparece à consulta 
com gastroenterologista queixando-se de dor 
abdominal localizada na parte inferior do 
abdômen há alguns meses. Refere como fator 
de melhora a evacuação, já o de piora o 
consumo de carboidratos, frituras e bebidas 
alcóolicas. Após exames laboratoriais e de 
imagem, o médico solicitou à paciente que 
fizesse uma dieta restrita em carboidratos, 
conhecidos como FODMAP 
(oligossacarídeos, dissacarídeos, 
monossacarídeos e polióis fermentáveis), os 
quais causam dor abdominal, diarreia, 
constipação e inchaço, sintomas 
relacionados à enfermidade para a qual 
obteve diagnóstico. Qual é a enfermidade em 
questão? 
 
(A) Síndrome do intestino irritável. 
(B) Doença de Crohn. 
(C) Intolerância à lactose. 
(D) Fecaloma. 
(E) Doença celíaca. 
 
Exame Nacional de Residência EBSERH