imunizacao

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IMUNIZAÇÃO 
 
*há muito tempo os chineses já tinham o costume de estimular a imunidade das crianças contra a varíola 
fazendo-as aspirar pó feito pelas lesões cutâneas de pacientes que estavam se recuperando da doença 
 A imunização passiva é proveniente do soro, e a imunização ativa é proveniente da vacina, que induz 
uma resposta imune 
IMUNIZAÇÃO PASSIVA 
 A imunização passiva é proveniente do soro, não gera memória e faz com que se tenha uma defesa sem 
o corpo precisar produzir anticorpos, a produção de anticorpos já acontece fora do corpo humano. Na 
imunização passiva natural vamos ter a transferência de anticorpos, como transferência de IgG via placentária e 
a transferência de IgA pelo colostro do leite materno. Na imunização passiva artificial temos transferências 
anticorpos produzidos fora do corpo (normalmente numa espécie animal), um exemplo é o soro antiofídico, 
outra é a transferência de células imunes, que normalmente é usada na imunoterapia (imunização passiva contra 
tumores). 
*para fazer o soro antiofídico, pega o veneno daquela cobra, sintetizam parte desse veneno e colocam uma 
pequena quantidade no cavalo, então o cavalo vai começar a produzir anticorpos contra a toxina daquele 
veneno, então depois a pessoa tira sangue do cavalo, faz uma separação e retira os anticorpos que são contra à 
toxina da cobra e colocam no soro, sendo assim, esse soro é um pool de anticorpos produzidos em outra espécie. 
Essa medida consegue combater e não gera memória. 
*na transferência de células imunes a gente pega uma parte do tumor, insere em uma APC, que vai processar e 
expressar fragmentos dessa célula tumoral em sua superfície, aí pegamos essa APC e reinsere no indivíduo, então 
nosso próprio sist. imune vai reconhecer aquelas células tumorais e atacar a célula tumoral, reduzindo o tumor. 
É um método muito mais específico, conseguindo destruir somente as células com fenótipo maligno. 
*CAR T cells: é uma transferência de linfócitos T modificados. É muito usado em pacientes com leucemia, a gente 
retira o linfócito T do indivíduo e faz uma mutação nele para que eles apresentem em sua superfície um tipo 
específico de receptor, que vai reconhecer quais são as células tumorais, e então reinsere os linfócitos T no 
indivíduo. As células que sofrem esse ajuste são as T CD4, estimulado toda a resposta imune a reconhecer as 
células leucêmicas para atacar de maneira muito mais eficaz, conseguindo tratar a leucemia. 
*quando temos a toxina tetânica, é possível isolarmos essa toxina, fazer uma modificação nela e transformá-la 
em toxóide, e depois inserir no indivíduo, sendo assim, também é possível gerar resposta contra toxinas. Essa 
modificação de toxoides é uma imunização passiva. 
 A vantagem é que a proteção é imediata e a desvantagem é que ela não é duradoura, pode se gerar um 
tipo de doença chamada doença do soro, e pode se ter alguns riscos de transmissão de hepatite e HIV, e também 
pode ter o risco de rejeição das células doadas, como o caso da transferência de células imunes doadas (ex: um 
gêmeo doa pra outro). As reações tardias ou doença do soro, no geral são benignas e ocorrem entre 5 e 24 dias 
após a adm do soro, caracterizam-se por febre, urticária, dores articulares aumento dos gânglios e, raramente, 
comprometimento neurológico ou renal, o tratamento varia de acordo com a intensidade dos sintomas e pode 
ser feito com corticoesteroides, analgésicos ou anti-histamínicos. 
*Soroterapia: antibotrópico (acidentes com jararaca, jararacuçu, urutu, caiçara, cotiara), anticrotálico (para 
acidentes com cascavel), antilaquético (para acidentes com surucucu), antielapídico (acidentes com coral), 
antibotrópico-laquético (acidentes com jararaca, jararacuçu, urutu, caiçara, cotiara, surucucu), antiaracnídico 
(acidentes com aranhas do gênero Phoneutria (armadeira), Loxosceles (aranha marrom) e escorpiões brasileiros 
do gênero Tityus), antilonomia (acidentes com taturanas do gênero Lonomia). 
 Sobre a soroterapia, os anticorpos podem ser heterólogos ou homólogos, os heterólogos podem causar 
reações de hipersensibilidade tipo I (reação imediata, como anafilaxia) ou III (doença do soro pela formação de 
imunocomplexos). 
 
 
IMUNIZAÇÃO ATIVA 
 Pode ser natural, ou seja, através de exposição a infecções (nem todas as pessoas expostas vão adquirir 
imunização), e pode ser artificial, que é por organismos atenuados ou organismos inativos, frações subcelulares 
e outros. Quando é por organismo inativo, ele está morto, completamente inerte, gerando uma resposta imune 
que não é tão eficaz quanto a por organismo atenuado, mas ainda sim é eficaz. Os organismos inativos, a 
depender do tipo de vacina, podemos ministrar em soropositivos, transplantados ou que tenham algum tipo de 
imunodeficiência (em pessoas com imunocomprometimento, a depender do tipo de vacina, não é recomendado 
utilizar os organismos atenuados). As frações subcelulares também apresentam uma resposta muito boa a 
depender do tipo de vacina. A vantagem dos organismos atenuados ou inativos, é que se esse vírus tiver algumas 
cepas, eles costumam pegar essas cepas também, e as frações subcelulares podem não ser eficazes a depender 
do tipo de vírus. 
*no caso da varíola, os vírus da vacina e da varíola compartilham alguns antígenos de superfície, a imunização 
com vacina induz anticorpos contra antígenos de superfície da vacina, e esses antígenos se ligam ao vírus da 
varíola, neutralizando-o. 
 A vacina é um produto originado de um microrganismo ou de um parasita, que confere resistência a uma 
doença, sendo que essa resistência é mediada por processos imunológicos, tem especificidade e memória, em 
outras palavras, vacina é o produto que leva a uma resposta imune. As vacinas são seguras, protetoras, têm uma 
proteção sustentada, induz anticorpos neutralizantes, induz a ativação de células T, são de baixo custo, estáveis 
e de fácil administração, elas geram uma resposta de memória. 
 A vacina da poliomielite é uma vacina inativada, causa 90% da imunidade em 2 doses e 99% da imunidade 
em 3 doses, é um tipo de vacina que pode ser feita com organismos atenuados e com inativos, no caso do 
atenuado, ele não é capaz de causar uma doença, mas ainda consegue se replicar um pouco mais, fazendo com 
que a resposta imune seja maior (a resposta imune que o atenuado induz é mais exacerbada quando comparada 
à resposta do inativo). A vacina da febre amarela também vai utilizar os vírus atenuados ou inativos. A imunização 
oral atenuada gera imunidade no sangue e no intestino e é de longa duração (provavelmente a vida toda), tem 
50% de imunidade após 1 dose, e 95% após 3 doses.