RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO 2

Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA 
GRUPO SER 
GERÊNCIA DE ESTÁGIOS 
CURSO DE BACHARELADO EM FISIOTERAPIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS 
 DURANTE O ESTÁGIO SUPERVISIONADO II 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANANINDEUA 
2021 
 
 
 
 
 
 
BÁRBARA GABRYELA HEIDTMANN AMORIM (26152876) 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS DURANTE O 
ESTÁRIO SUPERVISIONADO II 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANANINDEUA 
2021 
 
 
LISTAS DE SIGLAS, SÍMBOLOS E ABREVIATURAS 
 
AVC - Acidente Vascular Cerebral 
AVD’s - Atividades da Vida Diária 
EPI's - Equipamento de proteção individual 
MMII - Membros Inferiores 
MMSS - Membros superiores 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
 
1 INTRODUÇÃO ................................................................................................ 5 
2 INSTITUIÇÃO ................................................................................................. 5 
3 DESENVOLVIMENTO .................................................................................... 6 
3.1 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ............................................................... 6 
3.2 CASO CLÍNICO (ADULTO) ........................................................................ 6 
3.3 CASO CLÍNICO (INFANTIL) ....................................................................... 7 
3.4 AÇÕES DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE ........................................................ 7 
3.5 DIAGNÓSTICO DE ÁREA ADSCRITA ...................................................... 8 
4 CONCLUSÃO ................................................................................................. 9 
 
 
 
1 INTRODUÇÃO 
O presente Relatório submetido ao curso de Bacharel em Fisioterapia para 
obtenção de nota parcial a disciplina Estágio Obrigatório II, no período de 21 de 
Outubro de 2021 a 02 de Dezembro de 2021. Como função a descrição da 
prática realizada no estágio no Centro de Diagnóstico médico por imagem – 
Unineuro Diagnósticos, em pacientes adultos/idosos/infantil, abordando a prática 
em clínica. Como uma de suas finalidades, a clínica presta atendimento à família 
com serviços de saúde e humanização com qualidade. Durante a prática do 
estágio supervisionado foram desenvolvidas atividades na área do ambulatório, 
atendendo pacientes de Neuro-funcional encaminhados para a prática 
fisioterapêutica e sessões de fisioterapia.O estágio foi desenvolvido através da 
avaliação fisioterapêutica individual, traçando condutas de acordo com a 
necessidade de cada paciente. Condutas estas específicas para cada patologia 
vista, como: Parkison, AVC’s, pós COVID, Paralisia Cerebral, Paraplegia, 
distúrbio vestibular, labirintite, distrofias, Síndromes no SNC, mialgias e distonias 
e mal de Alzheimer. Foram realizadas atividades como: estudo de caso e 
elaboração de evoluções. 
 
2 INSTITUIÇÃO 
O estágio supervisionado, ocorreu no Centro de Diagnóstico médico por 
imagem – Unineuro Diagnósticos, uma clínica que atende o público no geral, 
oferecendo diversas especialidades médicas, como: neurologia, neuropediatria, 
neurocirurgia, ortopedia/traumatologia, otorrinolaringologia, urologia, psiquiatria, 
cardiologia, clinico geral, nutrição, bioimpedância, odontologia. E em especial na 
parte de reabilitação: fisioterapia, terapia ocupacional, fonodiologia, psicologia/ 
psicopedagogia. 
A clínica ainda é um dos centros de referências de exames como: 
eletrocardiograma, eletroneuromiografia, ressonância magnética, tomografia 
computadorizada e polissonografia. A mesma aceita planos, convênios e 
particular. Com horários de funcionamento de 8 as 19 horas, de segunda a 
domingos. 
 
 
 
 
3 DESENVOLVIMENTO 
3.1 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS 
Durante a prática supervisionada do estágio obrigatório foram desenvolvidas 
atividades para trazer um bem estar ao paciente e assim gerando uma melhora 
na sua qualidade de vida. Iniciando cada atendimento com todos os EPI’s e uma 
revisão da lista de pacientes no dia. 
• Conhecer o caso clínico após uma excelente avaliação; 
• Explicar passo a passo da conduta fisioterapêutica para o paciente e 
se acompanhante; 
 São pontos importantes para a evolução de cada paciente, a avaliação de 
cada indivíduo, feita de forma detalhada e com cautela, sendo o ponto chave que 
vai direcionar para uma excelente conduta. Atrelado a participação do paciente 
quanto ao seu diagnóstico fisioterapêutico e o direcionamento de tratamento. 
• Orientação 
A orientação é feita aos pacientes e aos acompanhantes, sejam eles 
guardiões, pais e/ou responsáveis, com o intuito de auxílio ao tratamento. Haja 
vista que os costumes diários são o que influenciam diretamente na evolução do 
paciente. Orientações essas de exercícios em casa, com forma certa e número 
de repetições bem definidos. 
 
3.2 CASO CLÍNICO (Adulto) 
Paciente A. L. C. de 72 anos, sexo feminino, aposentada, dona de casa, 
reside em Belém do Pará, foi encaminhada pelo Médico Neurologista para 
realizar sessões de Fisioterapia devido ao pós operatório de um tumor cerebral. 
Iniciou a sessão com avaliação, coleta de dados de identificação, apresenta grau 
de força 3, sarcopenia e dor (EVA 5) nos membros inferiores. História de doença 
pregressa de artrite. Paciente apresentou também uma dor (EVA 8) no braço 
direito e após exames complementares, foi constatado Síndrome do ombro 
congelado. Sensibilidade preservada, dor a palpação, sem edema, sem 
alteração na temperatura, sente dor em mobilização (oscilações), positivou 
testes funcionais (teste de cozen). Após avaliação do ombro, foi utilizado para 
analgesia o uso de eletrotermofototerapia como o TENS para alivio da dor 
imediata e o LASER para tratamento da inflamação, atrelado a mobilização 
articular global. Comparece as sessões duas vezes na semana. Para os 
membros inferiores foi utilizado mobilizações articulares e cinesioterapia passiva 
de curto prazo e médio prazo foi utilizado cinesioterapia ativa resistida e a longo 
prazo, cinesioterapia ativa. Após dois meses depois da primeira sessão, paciente 
apresenta grau de força muscular grau 4, maior grau de amplitude muscular e 
paciente de ambula mais de 25 passos. Paciente continua suas sessões de 
fisioterapia. 
 
3.3 CASO CLÍNICO (Infantil) 
Paciente H. O. N. de 4 anos, sexo masculino, reside em Belém do Pará, e 
deu entrada na clínica há 1 mês e meio, com diagnóstico de paralisia Cerebral 
nível 1 e mista, com macha ataxia, defict de equilíbrio e fala. Defict de 
desenvolviemento. Paciente ativo, com grau cognitivo preservado. Grau de força 
5, amplitude de movimento preservada. Paciente não apresenta dor. 
 
Conduta: 
• Alongamento de MMSS e MMII 
• Cinesioterapia Ativa global 
• Mobilização articular global 
• Treino de equilíbrio 
• Treino de macha 
• Estímulos cognitivos 
• Atendimento realizado sem intercorrências. 
 
 Atualmente paciente segue realizando as sessões de fisioterapia e 
apresentou melhora significativa quanto ao defict de equilíbrio. 
 
3.4 AÇÕES DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE 
No período que ocorreu o estágio, foi ofertado uma ação com palestras e 
orientações para o mês de outubro rosa e novembro azul, orientando tanto aos 
funcionários quanto aos pacientes. 
 
3.5 DIAGNÓSTICO DE ÁREA ADSCRITA 
Foram analisados pacientes adultos e infantil, com o total de 6 pacientes, 
sendo 2 pacientes com diagnostico de AVC, 1 com quadro distúrbio vestibular, 
1 paciente com paralisia cerebral, e 2 de paralisia facial, atendidos na clínica 
Unineuro durante o período de estágio. Relacionando as patologias com grupos 
de pacientes que evoluíram para alta, grupos de pacientes que continuaram na 
reabilitação e grupos os pacientes que abandonaram o atendimento. 
A Tabela 1 lista o grupo de pacientes que concluiu o tratamento e recebeu alta 
da fisioterapia.GRUPO DE PATOLOGIAS N PACIENTES COM ALTA 
PARALISIA FACIAL 1 
DISTURBIO VESTIBULAR 1 
 
A Tabela 2 traz os grupos de pacientes que continuaram em reabilitação pós 
termino do estágio. 
GRUPO DE PATOLOGIAS N PACIENTES QUE 
CONTINUARAM 
AVC 2 
PARALISIA CEREBRAL 1 
 
 
A Tabela 3 traz os grupos de pacientes que abandonaram o atendimento. 
GRUPO DE PATOLOGIAS N PACIENTES QUE 
ABANDONARAM 
PARALISIA FACIAL 1 
 
A partir dos resultados levantados podemos observar um predomínio de 
pacientes que continuaram em reabilitação pós termino do estágio, são 
pacientes com patologias mais graves e precisam de um maior cuidado e mais 
números de atendimentos. 
A seguir, no gráfico é apresentado o resultado geral de patologias 
relacionadas a alta médica, pacientes que continuaram recebendo atendimento 
fisioterapêutico e os que abandonaram o atendimento. 
 
 
Levando em consideração a porcentagem do número total de pacientes que 
continuaram as sessões de fisioterapia, aponta que houve um aumento geral 
desses casos, principalmente pacientes ativos em suas AVD’s. 
Pacientes com paralisia facial, foi o único grupo que apresentou um percentual 
de abandono de atendimento quando comparados com os demais grupos. 
 
4 CONCLUSÃO 
O estágio em fisioterapia, me permitiu uma vivência neuro-funcional essencial 
na minha jornada acadêmica, adquirindo experiências, realizando práticas de 
conhecimento teórico adquirido no decorrer do curso, e ter a oportunidade de 
colocar em prática minhas habilidades. Citando alguns pontos importantes e que 
tornaria melhor a relação da clínica com os pacientes, seria o aumento de 
minutos por sessão, para trazer uma maior diversidade de reabilitação aos 
pacientes, para assim ser realizado condutas mais prolongadas e a utilização 
melhor do tempo. Pontos negativos: Risco de contaminação pelo COVID-19. 
Durante esse período me deparei com diversas situações clínicas, nos 
permitindo um atendimento individualizado, ampliando meus conhecimentos. 
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
RESULTADO GERAL DE PATOLOGIAS
PARALISIA FACIAL PARALISA CEREBRAL DISTURBIO VESTIBULAR
 
 
	1 INTRODUÇÃO
	3.1 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
	3.2 CASO CLÍNICO (Adulto)
	3.3 CASO CLÍNICO (Infantil)
	3.4 AÇÕES DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE
	3.5 DIAGNÓSTICO DE ÁREA ADSCRITA