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CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU CURSO DE FSIOTERAPIA FRANCISCO VALNEYDSON FERNANDES DE LIMA RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS DURANTE O ESTÁGIO SUPERVISIONADO FORTALEZA 2021 FRANCISCO VALNEYDSON FERNANDES DE LIMA RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS DURANTE O ESTÁGIO SUPERVISIONADO Relatório das Atividades Desenvolvidas na Clínica de Terapias Integradas, como requisito à disciplina de Estágio Supervisionado. Prec. Regna Campos FORTALEZA 2021 LISTA DE SIGLAS, SÍMBOLOS E ABREVIATURAS AVC – Acidente Vascular Cerebral SUS – Sistema Único de Saúde SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO ........................................................................................04 2. INSTITUIÇÃO .........................................................................................05 3. DESENVOLVIMENTO ...........................................................................06 3.1 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ............................................06 3.2 CASO CLINICO 1.........................................................................06 4. CONSIDERAÇÕES.................................................................................. 08 REFERÊNCIAS ........................................................................................09 INTRODUÇÃO - O estágio supervisionado I tem como objetivo o desenvolvimento de atividades na clínica de fisioterapia, nos ajuda a enfrentar com segurança e conhecimento prático as vivencias da rotina de um fisioterapeuta, nos ajuda a assumir as responsabilidades dos cuidados prestados, podemos adquirir uma consciência profissional diante das situações. - Foi realizado rodízios que duravam cerca de 4 horas entre os setores da clínica são eles: Pediatria, neurologia, Traumato -Ortopedia, e Hidroterapia, os atendimentos eram realizados de forma individual. o Estágio supervisionado I, foi de grande importância para o meu aprendizado, contribuiu bastante para minha formação acadêmica no mesmo eu pude compreender ainda mais a vivencia em uma clínica de fisioterapia, atuando com segurança nas atividades que a mim confiadas, realizando avaliações, protocolos de tratamento com conhecimento e segurança. 04 A INSTITUIÇÃO O campo de estágio Clinica de Terapias Integradas (CTI), não contém nenhum ponto negativo, clinica altamente equipada, com barras de apoio por toda clínica, equipamentos de última geração, Piscina de Hidroterapia atendendo todos os padrões solicitados com todos os equipamentos necessários para atender os pacientes da melhor forma possível, salas de neuro e pediatria altamente equipados podendo atender qualquer tipo de necessidade, clinica esterilizada, climatizada e limpa. 05 DESENVOLVIMENTO 3.1 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS No setor de fisioterapia realizei atividades tais como: TENS, FES, US, IV, laser, manipulação da cervical, ombro, escapular e lombar, liberação miofascial, testes proprioceptivos, testes de avaliação, testes de ADM. No setor de Hidroterapia realizei atividades tais como: Protocolos de atendimentos na piscina, técnicas de flutuação, exercícios para ganho de ADM e diminuição de dores. 3.2. CASO CLÍNICO O AVC é o entupimento ou rompimento dos vasos que levam sangue ao cérebro, provocando a paralisia da região afetada no cérebro. Também é chamado de acidente vascular cerebral, derrame cerebral ou Acidente Vascular Encefálico (AVE). Sintomas: Os sintomas de acidente vascular cerebral incluem dificuldade para andar, falar e compreender, bem como paralisia ou dormência da face, do braço ou da perna. Quadro clinico: A apresentação clínica do paciente com AVC pode ser muito variável, já que os sintomas dependem região acometida. Porém sempre devemos suspeitar de AVC em: déficit neurológico, súbito ou com rápida progressão. Exames diagnóstico: Tomografia do crânio, Ressonância Nuclear Magnética do crânio, Ultrassonografia das carótidas, Doppler transcraniano, Angiografia dos vasos cerebrais e do pescoço, Ecocardiograma. Tratamento: O tratamento precoce com medicamentos como TPA (anticoagulante) pode minimizar danos cerebrais. Outros tratamentos concentram-se em limitar complicações e prevenir mais acidentes vasculares cerebrais. ESTUDO DE CASO: L.T.A, 87, FEMININO, sequelada de AVC, lado direito totalmente afetado, relata dores e dificuldades ao caminhar, se apoiar ou realizar qualquer tipo de atividade no lado afetado. Paciente relata que a pouco mais de 1 ano sofreu um AVC tendo sido hospitalizada, com intubação, perdeu a consciência e aos poucos vem retomando tais aspectos cognitivos e motores. No exame físico paciente apresentou: Dor, hipertensão, parestesia, tontura, Alt. Marcha, alt. Sensibilidade, coordenação, equilíbrio, fraqueza. Queixa principal: Hemiparesia Direita, a mesma não apresentou exames complementares, apresenta grau 3 para dorsiflexão a direita, grau 5 para dorsiflexão a esquerda, fraqueza muscular presente em todo o hemicorpo direito, com déficit também de sensibilidade, alteração de marcha com alteração entre a semiflexão de cotovelo e a extensão, déficit de equilíbrio. Tratamento fisioterapêutico atual é realizado TENS 150x100 BURST em todo o hemicorpo direito, FES 150x60 extensores de punho,Flexão de dedos da mão realizando exercícios tais como apertar uma bolinha e espremer uma toalhinha, 10 min. De bicicleta, treino de marcha com obstáculos, flexão e extensão do ombro com bastão 2x10, e por fim a liberação da panturrilha. 06 Evolução: Atualmente após 15 dias paciente apresenta grande melhora em sua instabilidade no lado afetado, sinais de melhora em suas dores da panturrilha (onde a mesma relatava grandes dores), adquiriu grande instabilidade na mão, ao apertar objetos, jogar, desenhar, escrever entre outros. Ao realizar o treino de macha paciente não apresenta tanta dificuldade ao passar por objetos mais ainda sim precisando de auxílio do profissional ou de algum equipamento. 07 CONCLUSÃO / CONSIDERAÇÕES FINAIS Ao começar o estágio curricular me deparei com algumas dificuldades, insegurança e medos, mais ao passar do tempo fui me adaptando muito bem ao ambiente da clínica, e assim pude executar as tarefas com êxito. Compreendesse que o estágio curricular I foi de extrema importância para minha formação acadêmica, o mesmo me ajudou a ter segurança ao avaliar pacientes, ter segurança na realização de protocolos de tratamentos, a vivencia com os equipamentos e diferentes tipos de patologia, ao meu ver não há nenhum ponto negativo. 08 Referencias ROLIM, Cristina Lúcia Rocha Cubas; MARTINS, Monica. Qualidade do cuidado ao acidente vascular cerebral isquêmico no SUS Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 27(11):2106-2116, nov, 2011. 09
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