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Histologia do Sistema Urinário OS NÉFRONS: - Corpúsculo Renal - Túbulos proximal, alça de Henle e Distal - Mácula densa (Netter histo (cap 16)- bibliografia) Visão geral dos Rins Pirâmide renal- medula renal. ➢ Néfrons- todos presentes no cortex, não entram na medula ▪ Cortical ▪ Justamedular - Na medula - Raios medulares ➢ Córtex Renal Mais externamente, mais próximo a superfície ▪ Corpúsculos renais: Todos localizados nessa região. ▪ Túbulos contorcidos ➢ Medula Renal ▪ Abaixo, junto as piramides ▪ Túbulos retos: gande maioria na medula renal Quem abastece os rins com sangue são as artérias renais, que quando se adentram formam arteríulas, posteriormente capilares (Glomérulos ou capilares glomerulares) que unen-se e formam as arteriulas eferentes e logo tornam-se novos capilares quando estão proximos aos túbulos , são os capilares peritubulares . Do que um néfron é composto? Corpusculo rena ou Corpusculo de Malpighil: Comporto por capsula de Bowmann ou Capsula glomerular e glomérulo(conjunto de capilares), onde ocorre a filtração e há a produção de filtrados. Dos capilares tubulares para dentro dos nefrons há a secreção Reabsorção Excreção: eliminação Túbulo proximal - região controcida - segmento reto do túbulo proximal: vai até chegar em uma porção mais delgada Túbulo intermediário Porção scendente (túbulo espeço )= túbulo dsital que também apresenta um gegmento reto e um segmento contorcido. Túbulo distal : seguimento resto espeço e o controcido A alça que se forma entre os ramos Seg. descendente da alça de Henle e seg ascendente da alça de Henle Posteriormente chega aos ductos coletores e depois para o ureter Comparação entre os túbulos, eles possuem tegumento diferentes - Borda em escova: para almentar a área de superfície, com o intuito de reabsorver , para transportar substancia para dentro do lumen para posteriormente a corrente senguinea novamente. MÁCULA DENSA - Bem próximo ao corpúculo renal há a mácula densa, que se encontra entre o túbulo contorcido distal e o corpúsculo renal. - função da mácula densa: controle da taxa de filtração As células justaglomerulares são resposnsáveis pela formação de renina. Copusculo renal possui dois polos, o polo vascular que resulta no glomérulo e o outro polo é o urinário. Onde a mácula densa esá perto das arteríolas, dessa forma só pode estar próximo ao polo vascular. A região bem corada é o cortex e a região mais clarinha é a medula. O cortéx é muito mais densamente corado que a medula pois há os túbulos contorcidos, tendo assim muito mais conteúdo total que a medula, pois há túbulos retos 80% dos néfrons são corticais. As “bolinhas”- indicado pelas setinhas são os glomérulos O branquinho é o espaço de bowman. CAPSULA DE BOWMAN A cápsula de Bowman, a qual tem duas superfícies, sendo ela uma região mais externa é composta por folheto parietal e região mais interna é o folheto visceral. O rim é composto externamente por uma cápsula, o estroma, que dá suporte ao órgão, composto por tecido conjuntico, onde a capsula fibrosa não penetra o órgão e é formada por tecido conjuntivo denso não modelado. Barreira de filtração: são três barreiras As estruturas com retângulo vermelho compõem o aparelho justaglomerular funções fisiológicas! Aparelho justaglomerular:Células da mácula densa, células mesengiais extraglomerulres (entre vasos- arteriola eferente de um lado e células aferentes do outro) e células justaglomerulares (produz renina- celulas musculares lisas especializadas para contração e é especializada por conta da produção de renina). Células mesengeias extraglomerulares : realizar contração e fagocitose Glomérulo: O capilar se só tivesse ele, seria tudo vermelho, mas externamente, envolvendo o capilar, há células chamadas de podócito, as quais fazem parte da barreira na capsula glomerular. 1 folheto chamado parietal, o qual o epitélio é simples pavimentoso E o folheto visceral é composto por podócitos, o qual está relacionado a filtração da substância. No túbulo proximal há em seu domínio apical especializações, que são barreiras encima das células (epitélio simples cuboide), que é a borda em escova, já nos túbulos distais não há a borda em escova. Células da mácula densa: são células cilindricas e estão muito próximas umas as outras, que estão próximas aos corpusculos renais . - próxima ao túbulo contorcido distal adjacente - Epitélio do túbulo -polo vascular - passui núcleos muito próximos CORPÚCULO RENAL Folheto parietal da cápsula de Bowman : epitélio simples pavimentoso, que se apoia na lâmina basal. Podócitos: células especializadas envolvidas na filtração, são comofalsos pés, que apresentam ramificações, como se fosse uma mão com vários dedos e os menores prolongamentos sõ chamados de pedicelos. Os espaços entre um prolongamento e outro que são preenchidos com uma membrana, chamadas de membrana de fenda de filtração. células especializadas envolvidas na filtração Nos glomérulos há os capilares fenestrados Vários núcleos juntos é o polo vascular A parte branquinhas é o folheto parieta: epitélio simples pavimentoso e do outro lado é o folheto mesangeal, mas no meio é de fato o espaço de bawman POLO URINÁRIO Capilar fenestrados : muita coisa irá passar, exceto proteínas e hemácias Lembrando: Capilar sinusoide: passa quase tudo, como por exemplo no fígado, pois ele produz várias protínas . Capilar contínuo: parede praticamente intacta(somente substâncias seletivas que irão passar ) Acima dos podócitos há o folheto visceral, nde a ceta aponta são as membranas das fendas de filtração, acima há capilares e também fenestras , posteriormente há a lâmina basal . IMPORTANTE: Estruturas que auxiliam na formação da barreira glomerular. - Capilares fenestrados (epitélio simples pavimentoso= endotélio) - membrana basal glomerular -Membranas de fenda de filtração Endotélio: com algumas fenestras (endotélio dos capilares)e muitas coisas acabam passando por elas e além dessas fenestras há uma segunda barreira que é a lâmina basal do capilar e além dessas duas, são as membranas da fenda de filtração 1ª BARREIRA: - Os capilares glomerulares são capilares - Os poros são pequenos o bastante para impedir que as células do sangue deixem o capilar 2º LÂMINA BASAL: - camada acelular de matriz extracelular, que separa o endotélio do 3ª barreira: folheto visceral da cápsula de Bowman - Células especializadas: podócitos (formam fendas de filtração, que contém membranas) TÚBULO CONTORCIDO PROXIMAL - Primeiros segmentos de néfons-> somente - Epitélio cubico simples, onde o segmento reto e espesso que apresenta esse tipo de epitélio, com borda em escova - Difícil diferenciar limites entre as células - Lúmen esteito (devido à borda em escova, abaixo do túbulo e esse lúmen tende a ser estreito) - Bem coradas com eosina (células com muitas mitocôndrias). ➔ A cada 7 túbulos proximais há 1 distal. - túbulo espresso proximal é descendente ALÇA DE HENLE Corresponde aos túbulos retos, presente tanto em seguimentos espesso, como em delgados, Segmento delgado da alça de Henle é chamado de túbulo intermediário. Posterior ao túbulo intermediário há o seguimento ascendente do túbulo contorcido distal, ou seja o segmento espesso da alça de Henle Onde há túbulos espeços epitélio cúbido simples Onde há túbulos intermediário Epitélio simples pavimentoso AHF: segmentos da alça de Henle Como diferenciar capilar da alça de Henle: núcleos mais arredondados que os núcleos dos capilares , mas é difícil de se diferenciar mesmo assim DC: ducto coletor (dá para ver bem definido o fim de uma célula e início de outra- é o mais palidamentecorado) TÚBULO CONTORCIDO DISTAL – presente no Cortex Difere-se por ter um lumem um pouco mais amplo do proximal , o qual tende a ter um lúmen mais estreito. Corado com eosina, mas menos que um proximal O lúmem dos proximais é mais estreito , diferente dos distais, que são mais palidamente corados 1- túbulo contorcido proximal 2- túbulo contorcido distal 3- porção intermediária da alça de Henle. IMPORTANTE: 3 diferenças entre o distal e o proximal: - Proximal: mais corados com eosina, lumem combordas em escova e menor. - Distal: cora menos com eosina e o lúmem é maior - Corpusculo renal: borda externa é o folheto parieta da capsula de Bowman que tem epitélio simples pavimentoso. - Folheto visceral que é composto por podócitos, que possui os pedicelos que são prolongamentos e os espaços entre os pedicelos são as fendas de filtração, mas estas possui membrana de filtração. MÁCULA DENSA - Região -células mais altas: epitélio simples cúbico, onde as células ficam maiores e as células mais próximas - Lúmem mais amplo Túbulos coletores ou ductos coletores - Conduzem a urina - composto de epitélio cúbico simples ou cilíndrico baixi - Lúmem amplo _limites bem visíveis DC: ducto coletor TPR: tobulo proximal reto EXERCÍCIOS 1) Quais são as 3 estruturas que compõe o aparelho justaglomerular? Estão localizadas em qual polo do corpusculo renal(vascular ou urinário)? R:As 3 estruturas que compõem o aparelho justaglomerular Células mesangiais extraglomerulares, células da mácula densa e células justaglomerulares e está localizado no polo vascular do corpusculo renal. 2) Quais são as estruturas que sõ são encontradas no cortex? R: Túbulo contorcidos (proximais e distais) e corpúsculo renal 3) Quais são as 3 barreiras de filtração glomerular? R: Endotélio dos capilares, lâmina basal e membrana das fendas de filtração. 4) Site três diferenças histológicas entre os túbulos contorcidos proximal e distal. R: Os túbulos contorcidos proximais possuem borda em escova e coram mais fortemente com eosina. Os túbulos distais possuem um lúmen mais amplo. Netterr- cap 16 (os 3 ultimos tópicos) Lembrando que no intestino: mucosa, submucosa, muscular, mesotélio (t. ep. Simples paviementoso)ou adventícia URETER São 3 camadas: - Camada mucisa = Epitélio + Lâmina própria (t. conj. frouxo) - Mocosa externa - Adventícia (ou cerosa ) CAMADA MUCOSA EPITÉLIO DE TRANSIÇÃO • Dependendo do estado do órgão, as células mudam de formato • Formato mais pavimentoso, ou de cúpula, dependendo do estado do órgão • Ureter contraido- vazio • Ureter distendido- quando está cheio e a musculatura está relaxada, onde a urina vai chegando e vai passando • Ureter vazio: as células ficam mais arredondadas, onde aquando está mais vazio, o epitélio fica mais espeço Distendido: musculatura está relaxada, pois as células superficiais ficam mais achatadas. MUCOSA 1. Epitélio pseudoestratificado (netter) - impermeável, não tendo troca, pois os ureteres são apenas orgãos de transporte -Presença de desmossomos (relacionados a adesão entre as células) e zonulas de oclusão. 2-Lâmina própria - T. conjuntivo frouxo - Rico em fibras colágenas e elásticas (importante para distender e retorno ) - Pequenos nódulos linfoides= malts - Pode haver tecido linfoife difuso e pequenos nódulos linfóides. • Quanto mais próximo dos rin, menos camadas • Quanto mais próximos da bexiga, maior o nº de camdas 3-Mucosa externa • Arranjo irregular de tecido liso - Longitudinal -> interna - Circular-> exterma o Proximo a bexiga, encontra um terceiro arranjo, qjue também é mais uma camada de muscular longitudinal externa. - T. conjuntivo frouxo intremeado com essas fibras musculares 4- Adventícia - T. conjuntivo frouxo Ureter vazio BEXIGA URINÁRIA - Armazenamento Bexiga contraida- ato de urinar, ou seja, vazios MUCOSA 1- Epitélio de transição ou urotélio Zonulas de oclusão T. conj. Frouxo, c/ vasos sanguíneos • Bexiga distendido- quando está cheia e a musculatura está relaxada, onde a urina está acumulada ali • Bexiga vazia- as células estão arredondadas • Quando está cheia: as células ficam mais achatadas 2- Lâmina própria o Presença de vaso sanguíneo -Presença de vênula - Camda cerosa: onde esstá envolvido por peritônio - Mesotélio Bexiga contraida- bexiga vazia Bexiga cheia 3- Muscular Múscular longitudinal interna Circular méfia Longitudinal externa 4- Adeventícia T. conjuntivo frouxo Obs: em determinadas regiões superiores: Serosa mesotélio (epitélio simoles pavimentoso) + t. conj. frouxo URETRA 1- Mucosa • Epitélios variáveis dependendo da região+ lêmina prórpia contendo glândulas e plexo vascular. 2- Muscular • Mucular longitudinal interna • Muscular circular externa 3- Adventícia • T. conj. Frouxa
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