Escalas de mobilização

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Beatriz Rithiely 
Escalas de mobilização 
 
FRAQUEZA MUSCULAR ADQUIRIDA NA UTI 
Paciente crítico → imobilismo → inflamatórios → metabólicos → neuro-humorais 
 
MOBILIZAÇÃO PRECOCE 
 
• Protocolo de mobilização 
 
 
IMPORTANCIA DA MOBILIZAÇÃO NA UTI 
 
• Melhora da qualidade de vida 
• Melhora da força muscular periférica e respiratória 
• Redução do tempo da ventilação mecânica 
• Reduzir do período de delírio dos pacientes 
• Redução da mortalidade 
 
MARCADORES DE MOBILIDADE 
 
• Avaliação de força 
 
→ MMSS 
→ Abdução de ombro – 5/5 
→ Flexão do cotovelo – 5/5 
→ Extensão do punho – 5/5 
Beatriz Rithiely 
→ Flexão de quadril 
→ Flexão de joelho 
→ Dorsiflexão do tornozelo 
→ Fraqueza menor que 48 – fraqueza muscular obtida na UTI 
 
• Dinamometria 
→ Analise isolada da força não é a mais indicada pra avaliar pacientes na UTI 
 
• Avaliação da ADM 
→ IC= ADM MENSURADA/ADM NORMAL X 100% 
 
• Índices de independência funcional 
→ Barthel e MIF 
→ Mas não permitem na UTI a avalição completa 
→ Tempo para administração pode chegar até 45 minutos 
→ Ferramentas indicadas para pacientes ambulatoriais 
 
ESCALAS FUNCIONAIS 
 
• PFIT 
→ Avalia 4 componentes: sedestação (sentado) com assistência, marcha estacionaria, força 
muscular dos flexores do ombro e força muscular dos extensores do joelho 
→ A pontuação varia de 0 (grau de força de 0-2) a 10 – desempenho sem qualquer 
dificuldade 
 
 
 
Se o paciente não consegue ficar sentado = 0 
Se o paciente consegue ficar sentado com ajuda de 2 pessoas = 1 
Se o paciente consegue ficar sentado com ajuda de uma pessoa = 2 
Se o paciente consegue ficar sentado sem assistência = 3 
 
 
Beatriz Rithiely 
• CHELSEA – não foi validada no Brasil 
→ Vai avaliar a capacidade física em 10 componentes 
→ Cada componente graduado em 6 níveis 
→ 0= completa dependência 
→ 5= independência 
 
 
 
• Escala de Estado Funcional – FSS 
Escala que avalia o desempenho físico especificamente em UTI 
→ Engloba 5 tarefas funcionais 
→ Dividida em 8 níveis 
→ 0= totalmente incapaz de realizar 
→ 7= independência completa 
→ Pontuação máxima = 35 
Beatriz Rithiely 
→ Tarefas= rolamento, transferência de posição supina pra sentada (90°), transferência de 
posição sentada para em pé, sentar-se à beira do leito, caminhar. 
 
 
 
 
 
 
• Escala PERME 
→ Vai avaliar estado mental, mobilidade no leito, barreiras à mobilidade, força funcional 
→ Distribuída em 7 itens 
 Estado mental 
 Potencial barreiras a mobilidade 
 Força funcional 
 Mobilidade no leito 
 Transferência 
 Dispositivo de auxílio para deambulação 
 Mensuração de resistência