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Perguntas Gerais sobre Inflamação Crônica

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Caracterize uma inflamação Crônica 
É uma inflamação de longa duração (semana a anos) com ausência dos sinais cardinais da inflamação, tendo 
como principais características a presença de linfócitos e macrófagos, bem como o reparo tecidual em curso, 
isto é, a angiogênese (proliferação de vasos) e a fibrose (proliferação de fibroblastos). Basicamente, representa 
uma reação a um agressor persistente que não foi eliminado na inflamação aguda, associada à destruição 
tecidual e reparação. 
Diferencie inflamação crônica da inflamação crônica 
A inflamação aguda é caracterizada pelos fenômenos vasculares e exsudativos, enquanto a inflamação crônica 
é caracterizada pelos fenômenos proliferativos, com formação de fibrose. Ou seja, a crônica tem como foco 
final culminar em fibrose. 
Quais os principais agentes que agem na inflamação crônica? 
Infecções persistentes (TB, Sífilis, esquistossomose), doenças inflamatórias imunomediadas (doenças 
autoimunes) e a exposição a agentes potencialmente tóxicos ou fenômenos biológicos (sílica e aterosclerose) 
Quais são as células presentes na inflamação crônica? 
As células presentes são macrófagos, linfócitos, eosinófilos e mastócitos 
Como agem os macrófagos na Inflamação crônica? 
São derivados de monócitos (estágio em que ainda estão na corrente sanguínea) que agem como sentinelas do 
sistema imune, interagindo com linfócitos B e T. Quando na corrente possuem um tempo de vida curto, e ao 
saírem transformam-se em macrófagos, passando a ter maior tempo de vida e capacidade fagocitária. 
Basicamente, após ser ativado pelo sistema imune ou não, o macrófago irá agir combatendo o dano ao tecido 
através da liberação de diversas substâncias, além de promover a fibrose através de fatores de crescimento e 
remodelamento do tecido danificado 
Quais são os sinais ativadores de macrófagos? 
São eles endotoxinas bacterianas, citocinas secretadas por linfócitos ativos (IFN-γ), proteínas da MEC – 
fibronectina e mediado químicos da fase aguda 
Quais são os produtos secretados por macrófagos ativados? 
Proteases neutras e ácidas, ERO e NO que são metabólitos ativos derivados do oxigênio, metabólitos do ácido 
araquidônico, IL-1 e TNF–citocinas e fatores de crescimento como fibroblasto e célula muscular lisa. 
Como agem os linfócitos na Inflamação crônica? 
Os linfócitos migram para o local da inflamação por intermédio de moléculas de adesão e quimiocinas e 
interagem com macrófagos. 
Os macrófagos apresentam antígenos para o linfócito T e secretam a IL-12 estimuladora de linfócito T, 
enquanto o linfócito T ativado secreta IFN-γ que é um ativador de macrófagos 
 
Como agem os eosinófilos na Inflamação crônica? 
Estão presentes em infecções parasitárias e reações alérgicas, secretando a proteína principal tóxica para 
parasitas e tecido levando a possível necrose. 
Como agem os mastócitos na Inflamação crônica? 
Os mastócitos agem como sentinelas do tecido conjuntivo e são importantes na alergia, produzindo citocinas e 
TNF 
Defina granulomas 
Os granulomas são aumentos teciduais decorrentes de uma inflamação crônica nodular especifica a um 
agente etiológico persistente caracterizado por agregado de macrófagos, linfócitos e plasmócitos, estando 
relaciona a determinas doenças infecciosas. 
Qual a estrutura de um granuloma? 
Um granuloma é composto por uma necrose central caseosa revestido por uma camada de macrófagos, 
seguida de uma de linfócitos T e uma fibrótica finalizando. 
 
 
 
Como os granulomas são classificados? Defina cada tipo quanto à mrofologia 
Eles são divididos quanto à morfologia (epitelioide ou corpo estranho), à etiologia (infeccioso, não-infeccioso e 
desconhecido) e à patogenética (imunológicos ou não-imunológicos) 
Os do tipo epitelioide são agregados regulares de célula epitelioide, linfócitos, macrófagos, sendo que a célula 
epitelioide é um macrófago modificado estimulado por linfócito T, com citoplasma amplo e pouco eosinofílico 
e núcleo ovalado 
O tipo de corpo estranho é devido ao agrupamento de macrófagos, células gigantes, linfócitos e plasmócitos, 
sendo as células gigantes macrófagos fusionados agregados regulares de célula epitelioide, linfócito e 
macrófagos. Essas células podem ser divididas em duas, as com núcleos arranjados em ferradura e as com 
núcleo organizado. 
Como se dá o reparo tecidual? 
Um tecido é reparado quando seu estroma e parênquima produzem novas células, endo variável conforme o 
tecido. A cicatriz propriamente dita ocorre quando as células estromais estão mais ativas.

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