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SEMIOLOGIA
● GO
O exame físico das mamas é parte mais importante da
propedêutica feminina, pois pode fornecer dados clínicos
sugestivos das doenças mamárias malignas e benignas.
O mecanismo do parto compreende o feto, que é o móvel ou
objeto; que percorre o trajeto, que é a bacia, impulsionado por um
motor que é a contração uterina.
Em relação aos batimentos cardíacos fetais, pode-se afirmar que:
O diagnóstico de gravidez pode ser facilmente fornecido através da
dosagem sanguínea da gonadotrofina coriônica humana.
Sobre a utilização de drogas na gestação, é correto afirmar que:
SOBRE A ESTÁTICA FETAL, É CORRETO:
As maiores alterações hemodinâmicas no sistema cardiovascular
da gestante são:
NA ANATOMIA FEMININA, O ESTREITO INFERIOR É
COMPOSTO POR:
Em relação ao ciclo menstrual, é errado afirmar que:
DENTRE AS ANOMALIAS DO DESENVOLVIMENTO MAMÁRIO,
ESTÁ CORRETO:
Uma altura de fundo uterino superior a esperada para
determinada idade gestacional, pode ser acusada por várias
situacoes, exceto:
A dosagem de FSH sérico no 3º dia do ciclo menstrual avalia a
reserva:
Em relação à anatomia do sistema genital feminino, está correto
Sobre os diâmetros da cabeça fetal, a sequência do maior para o
menor diâmetro é:
Com relação ao maior diâmetro do estreito superior da bacia
óssea e menor diâmetro
● Psiquiatria + Psicologia
● Neuro
1 - Você esta de plantão na emergência e recebe um
paciente sexo masculino, 21 anos…
2 - os reflexos podem ser considerados abolidos,
hipoativos ou exacerbados…
3 - você esta de plantão e recebe J.K.L.M., 65 anos…
4 - A escala de Haschinski pode ser utilizada como
metodologia diagnóstica…
5 - Você esta de plantão e recebe J.K.L.M., 65 anos…
6 - Paciente J.P.S. deu entrada no pronto atendimento
com uma paralisia facial central à esquerda. A
topografia da lesão séria:
7 - Você está de plantão e recebe J.M.K.L., 65 anos,
encaminhado do PSF por ter apresentado…
8 - Um homem de 40 anos desenvolveu início súbito de
dor nas costas, seguido de diminuição da força e…
9 - Você está de plantão no SAMU e recebe um
chamado com uma paciente com quadro…
10 - você está de plantão e recebe J.K.L.M., 65 anos,
com quadro de alteração…
11 - você esta de plantão e recebe J.F.L., masculino, 32
anos...
12 - Paciente apresenta ao exame estrabismo
convergente a esquerda de início súbito…
13 - VocÊ está de plantão e chega um paciente trazido por seus familiares
pois…
14 - Paciente deu entrada no pronto atendimento com
desvio da comissura…
15 - Para avaliar a integridade da porção coclear…
C - Teste de Rinne
● Geriatria
1 - No segundo dia de pós-operatório de artroplastia de joelho...
2 - NÃO SE OBSERVA no envelhecimento normal…
3 - Fazem parte das grandes síndromes geriatricas…
4 - A escala de Haschinski pode ser utilizada como metodologia
diagnóstica…
5 - São critérios para Síndrome da imobilidade todos abaixo…
6 - Sobre a avaliação funcional do idoso, considere as assertivas a
seguir:
7 - São fatores de risco para descrever Demência de Alzheimer todos
abaixo, EXCETO:
8 - São características da Avaliação Geriátrica Ampla:
9 - Marque a alternativa que indica CORRETAMENTE um dos
mecanismos que…
10 - Paciente de 92 anos, portador de Doença de Parkinson… ]
11 - A escala de Haschinski pode ser utilizada como metodologia
diagnóstica…
TÉCNICA OPERATÓRIA
● TO
1- O tecido de granulação da ferida operatória:
b. Tem na angiogênese a base de sua formação
2- Como deve ser o acesso venoso para reposição volêmica do
paciente com choque?
d. Cateter venoso periférico em veias do antebraço
3- Qual a veia mais frequentemente utilizada em dissecções venosas
em pacientes chocados?
d. veia subclávia
4- A contração cicatricial é um fenômeno melhor observado na:
c. Cicatrização por 2 intenção
5- São medidas utilizadas para a avaliação das alterações
hemodinâmicas no choque circulatório, EXCETO:
e. Proteínas totais
6- Paciente de 48 anos é submetido a duodenopancreatectomia devido
a tumor na cabeça do pâncreas. Faz parte das alterações hormonais no
primeiro dia de pós-operatório:
e. Elevação de catecolaminas, glicocorticoides e glucagon
7- Qual dos seguintes parâmetros abaixo é o indicador mais sensível
para avaliação pré-operatória dos quadros de desnutrição aguda,
associada ás enfermidades crônicas:
e. dosagem de albumina
8- De maneira geral, a traqueostomia é indicada em pacientes que
estão em assistência ventilatória por um período maior que:
d. 10 dias
9- Marque a alternativa correta:
c. Apenas I e III estão corretas
10- A síntese e remodelação das fibras de colágeno, durante o processo
de cicatrização, dependem da presença de:
c. Ácido ascorbico
11- Por qual via deve ser implementada a nutrição enteral para um
doente que ficará provavelmente 4 semanas em jejum:
b. Sonda nasoenteral
12- O paciente com tamponamento cardíaco apresenta como sinais
sugestivos todos os elementos abaixo, com EXCEÇÃO de:
c. Artérias do pescoço ingurgitadas...
13- O fechamento primário de uma ferida deve ser realizado na seguinte
condição:
c. em feridas limpas, recentes
14- A dieta ideal deve ser:
c. Alta densidade proteica, alta densidade calórica, baixa osmolaridade
15- A contração cicatricial é um fenômeno melhor observado na:
c. cicatrização por 2 intenção
16- Qual o referencial anatômico para a realização da toracocentese?
a.Oitavo espaço intercostal, na linha pontoescapular
17- Na reanimação inicial de paciente com choque hemorrágico, quais
das soluções abaixo é a de primeira escolha para promover a expansão
intravascular transitória e a estabilização do volume vascular?
e. solução de Ringer Lactato
18- A cicatrização das feridas apresenta uma série de eventos celulares,
fisiológicos e bioquímicos, altamente dinâmica e integrada…
d. neutrófilos e monócitos
19- A respeito do choque hipovolêmico é incorreto dizer:
b. deve ser inicialmente corrigido com soluções hipotônicas
20- São fatores que alteram a cicatrização das feridas, exceto:
d. A fase inflamatória decorrente do trauma
21- A principal diferença entre as dietas enterais por administração de
gastrostomia e jejunostomia é:
a.Osmolaridade
● Anestesio
Os anestésicos gerais disponíveis não são ideais no sentido de produzir todos e
apenas os cinco efeitos desejados: perda de consciência, amnésia, analgesia,
inibição dos reflexos autônomos e relaxamento da musculatura esquelética…
c. Fentanil
A um paciente que será submetido a anestesia geral será utilizada a técnica da
anestesia balanceada. Para este caso, em se tratando de paciente asmático, qual
dos analgésicos o pior Aids a seguir deve ser evitado?
c. Morfina
Os anestésicos inalatórios apresentam como vantagem a capacidade de indução e
recuperação anestésica rápidas sobre os anestésicos intravenosos. Entretanto,
existe diferença para o início da ação entre os agentes inalatórios. Assim sendo,
analisando os valores de coeficiente de partição de sangue: gás dos anestésicos
gerais na tabela seguir, assinale alternativa correta:
d. I e II estão corretas
Algumas associações com anestésicos locais podem ser feitas, sendo uma delas
entre a lidocaína e tetracaína. A respeito da finalidade desta associação, analise as
afirmações e assinale alternativa correta…
a. I, II e III estão corretas
Anestésicos locais mais lipofílicos apresentam taxa de interação mais rápida com o
receptor do canal de sódio. Além disso, a potência também exibe correlação
positiva…
e. a bupivacaína e ropivacaína apresentam maior tempo de ação anestésica local
FARMACOLOGIA
Paciente do sexo masculino, 2 anos e 6 meses, apresentou conjuntivas
amarelo-esverdeadas
A osteomielite hematogênica aguda é uma enfermidade dos ossos em
crescimento e, por essa razão, doença de crianças. Os meninos são mais
afetados que as meninas em uma proporção de 3:1.
No caso de um paciente apresentar dependência química em relação à
morfina, qual dos fármacos a seguir deve ser utilizado para tratamento ?
A faringite estreptocócica, que é o principalantecedente da glomerulonefrite
pós‑estreptocócica, é marcada por edema, tumefação da epiglote e abscessos
puntiformes nas criptas tonsilares, algumas vezes acompanhados por
linfadenopatia cervical.
Trata-se de um quadro de infecção do trato urinário (ITU) em gestante na 25ª
semana.
(Revalida 2015 - modificada) Uma mulher de 45 anos de idade, história de
diabetes e asma brônquica, estava internada no Hospital Municipal com
quadro de pneumonia comunitária.
RESIDENCIA MÉDICA FMP/RJ – 2014. Um pré-escolar de 3 anos frequentando
a creche apresenta febre, vômitos e letargia.
Paciente do sexo feminino, 32 anos, caucasiana, secretária, com um filho (6
anos), referenciada à consulta de Endocrinologia do Hospital Garcia de Orta,
em novembro/2000, por quadro clínico caracterizado por aumento ponderal de
16 kg (57 para 73 kg), distribuição centrípeta da gordura corporal e equimoses
fáceis.
O conhecimento acerca dos principais microrganismos causadores de
infecções e dos mecanismos de ação e resistência das principais drogas
usadas como antimicrobianos é importante para o médico prescrever o
medicamento de forma racional.
N. gonorrhoeae é uma causa importante de doença sexualmente transmissível
(DST). A infecção no homem causa uretrite. Em mulheres, a infecção por N.
gonorrhoeae é frequentemente assintomática e, portanto, pode ocorrer sem
ser notada.
As infecções causadas por bactérias resistentes podem exigir mais cuidados,
bem como antimicrobianos alternativos e mais caros, que também podem ter
efeitos colaterais mais graves. Uma vez estabelecida em uma pessoa,
bactérias resistentes aos antimicrobianos podem ser transmitidas para outra
pessoa.
Paciente de 50 anos com insuficiência renal crônica, queixa-se de dores nas
articulações, cujo diagnóstico é artrite reumatoide. Considerando os fármacos
que podem ser utilizados, bem como a condição do paciente, qual seria o
fármaco mais indicado ?
A forma capsulada de H. influenzae pode causar doenças invasivas, tais como
meningite, acteremia, epiglotite, pneumonia, empiema, celulites,
principalmente periorbitaria, e pericardite.
Paciente internado na UTI há 15 dias apresenta quadro de sepse grave.
As infecções respiratórias atípicas são causadas, principalmente, pelo
Mycoplasma
ISEC
Os Centros de Atenção Psicossocial – CAPS são instituições destinadas a
acolher os pacientes com transtornos mentais, estimular sua integração social
e familiar, apoiá-los em suas iniciativas de busca da autonomia e
oferecer-lhes atendimento multiprofissional.
No contexto da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares
(PNPIC), as racionalidades médicas são um modo de pensar os sistemas
médicos complexos que trazem como principal benefício a desnaturalização
da superioridade do conhecimento científico ocidental, colocando a medicina
ocidental contemporânea em igual patamar de análise com os demais
sistemas médicos que coexistem no mundo (BRASIL, 2014).
O termo desumanização é abordado no livro Vida Breve, Arte Longa: a
humanitas grego-hipocrática e a humanização da medicina (RIBEIRO,
2018).De acordo com a obra citada, aponte o conceito de desumanização da
medicina e marque a alternativa CORRETA.
O Programa "De Volta para Casa" (PVC), criado pelo Ministério da Saúde,
vem realizar a regulamentação do auxílio-reabilitação psicossocial para
assistência, acompanhamento e integração social, fora da unidade hospitalar,
de pessoas acometidas de transtornos mentais com história de longa
internação psiquiátrica (dois anos ou mais de internação).
De acordo com a Portaria Nº 336/2001 as crianças e adolescentes
acometidas de transtornos mentais severos e/ou persistentes, incluindo
problemas decorrentes do uso de substâncias psicoativas, devem ser
assistidas no Centro de Atenção Psicossocial – CAPS . Neste sentido, aponte
o serviço especializado, estabelecido na Portaria Nº336/2001, destinado ao
atendimento de crianças e adolescentes com transtornos mentais graves, e
marque a alternativa CORRETA:
De acordo com a Portaria Nº 336/2002, o Centro de Atenção Psicossocial
(CAPS) é destinado ao atendimento de pessoas que sofrem com transtornos
mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, cuja severidade e/ou
persistência requer tratamento continuado.
A Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do
Espectro Autista – TEA, foi instituída através da Lei Nº 12.764/2012 e
regulamentada pelo Decreto Nº 8.368/2014. De acordo com o Decreto N.
8.368/2014, analise as competências do Ministério da Saúde
O Centro de Referência Especializado de Assistência Social – CREAS é uma
unidade pública e estatal de abrangência municipal ou regional, do Sistema
Único da Assistência Social – SUAS, que oferta Atendimento Especializado a
Famílias e Indivíduos (PAEFI), em situação de risco pessoal e social, por
violação de direitos.
A Portaria GM/MS Nº 3.088/2011, institui que a Rede e Atenção Psicossocial
(RAPS), deve garantir a articulação e integração dos pontos de atenção das
redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento,
do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências.
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) constitui- se de diretrizes pautadas
nas necessidades das pessoas com sofrimento psíquico, ofertando cuidado
integral (BRASIL,2011). De acordo com a Portaria Nº 3.088/2011, avalie os
objetivos da RAPS nas assertivas a seguir:
A Lei nº 12.764/12 institui a Política Nacional de Proteção dos Direitos da
Pessoa com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Para os efeitos desta Lei,
a pessoa com transtorno do espectro autista é considerada pessoa com
deficiência, para todos os efeitos legais. Todavia, ainda não é tão simples a
inserção da pessoa com autismo no meio social.
Para a construção de novos sujeitos e práticas em saúde, o cuidado
humanizado é imprescindível, pois revela a mudança de concepção no que
se refere ao campo do cuidar.
De acordo com o Decreto Nº 8.368/2014, a atenção à saúde à pessoa com
Transtorno do Espectro Autista, tomará como base a Classificação
Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde - CIF e a
Classificação Internacional de Doenças - CID-10.
O campo da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares
(PNPIC) no SUS contempla sistemas médicos complexos e recursos
terapêuticos, que envolvem abordagens que buscam estimular os
mecanismos naturais de prevenção de agravos e recuperação da saúde por
meio de tecnologias eficazes e seguras (BRASIL, 2014). Sobre a Política
Nacional de Práticas Integrativas e Complementares ( PNPIC), avalie as
assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), instituída através da Portaria Nº
3.088/2011, é caracterizada por serviços de base comunitária e territorial.
Integra diferentes pontos de atenção de saúde para atender as pessoas e
suas famílias com demandas decorrentes dos transtornos mentais e/ou do
consumo de álcool, crack e outras drogas.
O Centro de Referência da Assistência Social - CRAS atua com famílias e
indivíduos em seu contexto comunitário, visando a orientação e o convívio
sociofamiliar e comunitário.
De acordo com a nota técnica N. 11/2019 do Ministério da Saúde, a Política
Nacional de Saúde Mental presta atenção as pessoas com necessidades
(EBSERH - RJ/IBFC - 2017) A Política Nacional de Práticas integrativas e
Complementares (PNPIC - SUS), publicada e instituída em maio de 2006
A política nacional de humanização (PNH) atua a partir de orientações
clínicas, éticas e políticas
De acordo com a nota técnica nº 11/2019 - CGMAD/DAPES/SAS/MS, o
Centro de Atenção Psicossocial e outras drogas - CAPS AD IV, integra a rede
de atenção psicossocial (RAPS)