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PLANO DE TRATAMENTO PERIODONTAL FASES DA TERAPIA ➢ Fase I: terapia sistêmica; ➢ Fase II: terapia inicial (ou de profilaxia) ou terapia relacionada a causa; ➢ Fase III: terapia corretiva; ➢ Fase IV: terapia de manutenção/terapia periodontal de suporte. OBJETIVOS DO TRATAMENTO PERIODONTAL ➢ Redução ou resolução da gengivite: o Marcador/parâmetro clínico: SS: < ou =25% a 30%. ➢ Redução da profundidade da bolsa à sondagem/OS (PB): o Marcador/parâmetro clínico: OS – sem bolsas residuais e nenhum sítio com bolsas > 5mm. ➢ Eliminação de furcas/LF: o Nenhuma furca II ou III. ➢ Ausência de dor; ➢ Estética e função satisfatórios. PLANO DE TRATAMENTO DE PACIENTES COM DP → OBJETIVOS ➢ Permitir organização do profissional; ➢ Apresentar ao paciente os procedimentos previstos com um cronograma de realização; ➢ Determinação do tempo a ser realizado para realizar cada um dos procedimentos previstos; ➢ Planejamento integrado, junto a outros profissionais, caso necessário; ➢ Prognóstico. PLANO DE TRATAMENTO DE PACIENTES COM DP ➢ Exame para DP: o Exame periodontal básico → periodontograma. ➢ Plano de tratamento: o Plano de tratamento inicial; o Prognóstico → utilização de exames complementares. o Apresentação de caso. ➢ Relato de caso FASES DA TERAPIA FASE I: TERAPIA SISTÊMICA/ACONSELHAMENTO/TABAGI SMO. ➢ Objetivo: o Eliminar ou reduzir as condições sistêmicas para melhorar o resultado da terapia causal e para proteger o paciente e os profissionais contra risco de infecção; o O contato com o médico e/ou especialista deve fornecer medidas preventivas a serem tomadas, se necessárias; o Esforços devem ser tomados para estimular o paciente fumante para um programa para eliminar o tabagismo. 1- Precauções de proteção aos profissionais e pacientes contra infecções; 2- Proteção contra os efeitos sistêmicos adversos da rotina terapêutica; 3- Considerações sistêmicas que se relacionam com as DP; 4- Controle da ansiedade e baixo limiar de dor; 5- Avaliação do risco sobre a terapia sistêmica de apoio; 6- Orientação ao tabagismo. FASE II: TERAPIA INICIAL (OU DE PROFILAXIA) OU TERAPIA RELACIONADA À CAUSA ➢ Objetivo: o Alcançar as boas condições de higiene oral e eliminar infecções por meio da remoção de todos os depósitos moles e duros e os fatores de retenção; o Estabelecer um feedback de motivação no paciente com controle de placa adequada. Após sua conclusão deve-se realizar a reavaliação e planejamento das terapias adicionais. FASE III: TERAPIA CORRETIVA ➢ Objetivo: o Medidas terapêuticas, como cirurgias periodontais, implantes, terapia endodôntica, tratamento restaurador e/ou protético; o Capacidade de cooperação do paciente, pois isso favorece ganho ósseo alveolar e inserção clínica. FASE IV: TERAPIA DE MANUTENÇÃO/TERAPIA PERIODONTAL DE SUPORTE. ➢ Objetivo: o Prevenção de reinfecção e reincidência da doença. Observar: ➢ Sistema de acompanhamento individual incluindo: o Avaliação dos sítios periodontais profundos com sangramento à sondagem; o Instrumentação desses sítios; o Aplicação de fluoretos para prevenção de cárie; o Controle regular das restaurações protéticas com RX bite-wing em intervalor regulares. ➢ A cada 3 meses. PLANO DE TRATAMENTO ➢ Com base no diagnóstico das condições do tecido periodontal ao redor de cada dente: RESUMO/SEQUÊNCIA DE PROCEDIMENTO
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