TÉCNICAS DE EXODONTIA I E II

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TÉCNICAS DE EXODONTIA – técnicas I e II 
ANAMNESE 
✓ Identificação do paciente 
Nome completo 
Data de nascimento 
Endereço com telefone 
Responsável, caso menor ou 
incapacitado 
 
✓ Queixa principal 
Diferente do diagnóstico final 
Motivo da ida do paciente 
 
✓ História da doença atual 
Como evoluiu? 
Tempo? 
Dor? 
Inchaço, edema? 
 
✓ História médica 
Doença sistêmica 
Doença familiar 
Radioterapia 
Quimioterapia 
Medicação 
 
INDICAÇÕES DE EXODONTIA 
✓ Cárie profunda com 
destruição dental 
✓ Impossibilidade ou falha no 
tratamento endodôntico 
✓ Doença periodontal severa 
✓ Motivos ortodônticos 
✓ Fraturas dentárias 
✓ Dentes mal posicionados 
✓ Extrações pré-protéticas 
✓ Dente retido 
✓ Dentes supranumerários 
✓ Dentes associados a 
patologias 
 
 
 
CONTRAINDICAÇÕES 
SISTÊMICAS 
✓ Diabetes 
✓ Leucemias 
✓ Linfomas 
✓ Cardíacos não controlado 
✓ Gravidez de risco 
LOCAIS 
✓ Tumores malignos de cabeça 
e pescoço 
✓ Áreas irradiadas podem 
causar osteorradionecrose 
✓ Gengivite necrosante 
✓ Lesões ósseas 
PLANEJAMENTO DAS 
EXODONTIAS E ELEIÇÃO DAS 
TÉCNICAS EXODÔNTICAS 
Para ser estabelecido um plano de 
tratamento exodôntico, é preciso 
serem considerados aspectos 
clínicos e radiográficos relativos ao 
dente passível de extração e seus 
tecidos de suporte, elegendo-se, 
dentre várias técnicas exodônticas, 
a mais indicada para realização. 
TÉCNICA OPERATÓRIA I 
Consiste na remoção de um 
elemento dentário por meio de 
Fórceps. 
 
 
 
 
Indicações 
✓ Dentes com coroa suficientes 
para preensão de fórceps 
✓ Dentes com mobilidade 
dentária 
Passo à passo 
1. Sindesmotomia: manobra 
pela qual as fibras 
gengivais devem ser 
cuidadosamente 
desinseridas do dente em 
movimentos contínuo, e 
uniforme. 
 
2. Preensão do dente: a 
preensão do fórceps se 
dá no colo cirúrgico do 
dente 
 
3. Movimento de luxação 
 
4. Avulsão do dente 
 
5. Limpeza da ferida 
cirúrgica: deverá ser feita 
a regularização das 
cristas ósseas e 
curetagem do alvéolo 
 
6. Sutura 
 
7. Medicação pós-operatória 
 
Movimentos exodônticos – fórceps 
✓ Intrusão: após a preensão 
intrui o dente no alvéolo 
 
✓ Lateralidade: após a intrusão, 
iniciam-se os movimentos de 
lateralidade ou pendulares, 
no sentido vestibulolingual 
 
✓ Rotação: somente utilizado 
em uniradiculares, com 
raízes retilíneas e cônicas 
 
✓ Tração ou avulsão: 
movimento de retirada do 
dente 
 
 
TÉCNICA OPERATÓRIA II 
Técnica caracterizada pelo uso de 
elevadores para luxação e remoção 
do elemento dentário. 
Uso dos elevadores: 
✓ Raízes e ápices radiculares 
residuais 
✓ Dentes semi-retidos 
✓ Dentes sem duporte 
coronário para fórceps 
✓ Opção do uso da técnica 
para exodontias 
Princípio de ação dos elevadores 
1. Ação de cunha: a ponta ativa 
do instrumento é introduzida 
numa direção oblíqua (45) ao 
longo eixo do dente, com 
pequenos movimentos 
rotatórios. 
 
 
 
 
 
2. Ação interfixa ou alavanca: 
introduzindo o elevador numa 
direção obliqua ao longo eixo 
eixo do dente e apoiando-a 
sobre o tcido ósseo, deloca-
se gradativamente o elevador 
em sentido horizontal. 
 
3. Movimento de sarilho: 
introduz a ponta ativa do 
elevador entre o dente e o 
osso alveolar, realiza-se o 
movimento rotacional no 
cabo do instrumento, 
resultando o movimento de 
alavanca na ponta ativa do 
instrumento. 
 
Passo à passo 
• Só se difere da técnica 1 na 
luxação e avulsão 
 
1. Preparo do paciente 
2. Anestesia 
3. Sindesmotomia (igual à tec.1) 
4. Luxação e avulsão do dente 
5. Curetagem (igual à tec.1) 
6. Sutura (igual à tec.1) 
 
 
ODONTOSSECÇÃO 
✓ Corte de qualquer parte do 
dente para facilitar a remoção 
do mesmo 
 
✓ Indicada para remoção 
parcial dos dentes, dentes 
em íntimo contato com 
estruturas nobres da face, 
facilitar a remoção de dentes 
impactados