Histologia dos Órgãos Anexos do Tubo Digestório

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Histologia dos Órgãos Anexos do Tubo Digestório
Sistema Gastrointestinal ,
Pâncreas, fígado e vesícula biliar
Introdução
Os órgãos digestórios anexos são: dentes, língua,
glândulas salivares, estudados anteriormente, o fígado,
vesícula biliar e pâncreas também fazem parte do sistema.
Pâncreas
O pâncreas é um órgão longo, dividido em cabeça, corpo
e cauda. a porção da sua cabeça está próxima ao início
do intestino delgado onde irá sair o ducto excretor do
pâncreas e desembocar na região chamada de Vater,
através deste ducto excretor todas as enzimas digestivas
que são produzidas no pâncreas vão entrar em contato
com o alimento que está passando no início do intestino
delgado.
Estrutura histológica
O pâncreas é uma glândula mista, possui uma porção
exócrina e uma porção endócrina. Por fora do pâncreas
existe uma cápsula fina/delgada de tecido conjuntivo que
emite septos de tecido conjuntivo (CT) que subdividem o
pâncreas em lóbulos.Cada lóbulo do pâncreas tem um
formato diferente, e em cada um deles é possível encontrar
porções de parênquima exócrino e porções de
parênquima endócrino.
➤ Subdivisão das porções:
- Parênquima exócrino: apresenta vários ácinos
serosos que se coram bastante com HE, e também
é possível observar os ductos que conduzem a
secreção proteica que os ácinos sintetizam.
inicialmente as proteínas são secretadas nos
ductos intralobulares (InD), depois nos ductos
interlobulares e por último nos ductos excretores
(IrD);
Glândula acinosa composta
Ducto
- Parênquima endócrino: é um conjunto de células
organizadas em cordões que formam as ilhotas de
Langerhans (IL), sua coloração é muito mais clara
do que a porção exócrina.
Ilhotas de Langerhans
Yana Sheila - Enfermagem (UFRJ) 3° período
Ácino pancreático: possui células de formato trapezóide
ou piramidal com núcleo (N) esférico, periférico e o
citoplasma basal relativamente homogêneo, enquanto o
citoplasma apical é preenchido com grânulos de
zimogênio (GZ) esse grânulos são pró-enzimas
necessárias para a digestão de amido, gorduras,
proteínas (alfa-amilase, lipase-colipase e proteases). As
enzimas dependem de pH ligeiramente alcalino.
Fígado
É a maior glândula do corpo humano, possui várias
funções, porém na função exócrina relacionada ao tubo
digestório na produção de bile que é uma secreção que
auxilia na digestão de gorduras, ou seja, vai ser
responsável pela emulsificação de gorduras.
O fígado é revestido por uma cápsula de tecido conjuntivo
bem espessa chamada de cápsula de Glisson que é
recoberta por uma cápsula fina de peritônio, internamente
a cápsula o fígado é subdividido em quatro lobos:
esquerdo, direito, quadrado e caudado, esses lobos
possuem formatos distintos, mas possuem a mesma
constituição tanto de matriz extra-celular quanto de
células que compõem o parênquima dos lobos.
A vesícula biliar fica associada ao fígado. O fígado é um
órgão extremamente vascularizado o qual é essencial
para seu funcionamento, o fígado recebe sangue arterial
através da artéria hepática e cerca de 80% de sangue
através da veia porta hepática que é o sangue drenado do
sistema digestório e do baço.
Relações entre órgãos anexos
O fígado está bem próximo a
todos os órgãos do sistema
digestório, em relação aos
órgãos anexos, a vesícula
biliar é como uma
continuação, mas ele também
está bem próximo ao
pâncreas por isso que a saída
dos ductos excretores é uma
abertura comum, tanto o
ducto excretor que sai da
vesícula biliar quanto o ducto excretor que sai do pâncreas
vão se abrir na mesma posição do intestino delgado.
No fígado existe uma incisura que abriga a vesícula biliar
fazendo com que ela se encaixe bem fígado, e ela
compartilha um pouco da cápsula de glisson do fígado.
Estrutura histológica
➤ Cápsula de Glisson
Cápsula de tecido conjuntivo denso modelado, recoberta
pelo mesotélio peritoneal que envia septos de tecido
conjuntivo para o interior do parênquima hepático.
Mesotélio
Cápsula de Glisson
Parênquima hepático
➤ Parênquima hepático - lóbulos hepáticos clássicos
Espaços porta com
tríade portal (artéria, ramo →
da veia e porta e ducto
biliar).
Veias centrolobulares →
Sinusóides hepáticos →
Cordões de hepatócitos →
Septos conjuntivos →
Inicialmente foi se descrito uma estrutura para o
parênquima hepático que ficou conhecido como lóbulo
hepático clássico que são estruturas hexagonais onde no
seu centro existe uma veia centrolobular, enquanto nas
extremidades encontra-se o espaço porta que contém três
vasos que formam a tríade portal, o hexágono é
preenchido pelo cordões de hepatócitos que são as células
principais do fígado e se organizam no formato de cordão,
são elas que produzem a bile e circundam os sinusóides
hepáticos que são vasos capilares do tipo sinusoidal que
está entre cada cordão de hepatócito.
➤ Parênquima hepático do fígado humano
Houve o conhecimento do parênquima hepático do fígado
humano, onde foi possível perceber que a estrutura do
lóbulo hepático clássico não corresponde ao fígado
humano. No fígado humano existem as estruturas de veia
centrolobular, assim como os hepatócitos, sinusóides e o
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espaço porta, porém devido a pequena quantidade de
tecido conjuntivo, não têm há os septos de tecido
conjuntivo que delimita cada um dos lóbulos, causando
uma delimitação ruim dos lóbulos hepáticos clássicos no
fígado humano.
O lúmen da veia
centrolobular/central (VC)
do lóbulo é revestido por um
epitélio (E) delgado onde é
possível identificar somente
os núcleos das células
endoteliais, que é contínuo
com o revestimento
endotelial dos sinusóides
(Si), canais vasculares que
se comunicam livremente
entre si. É possível observar
também que as placas
hepatócitos (PH) são
compostas de uma a duas
camadas de espessura de
hepatócitos (H).
Espaço porta- áreas de tecido conjuntivo frouxo contendo
elementos da tríade portal - uma artéria que é o ramo da
artéria hepática própria, uma veia que é ramo da veia
porta do fígado e um ducto biliar.
Capilares sinusóides hepáticos- possui o endotélio
delgado sem lâmina basal, tem o calibre amplo em
comparação a outros tipos de capilares, Essas células
endoteliais dotadas de conjuntos de fenestrações, nas
adjacências dos sinusóides encontra-se as células de
Kup�er que são os macrófagos do fígado localizados no
revestimento dos sinusóides, esses macrófagos não se
coram bem no HE, então é feita a coloração supravital
com tinta nanquim.
Células de Ito- é um
tipo de fibroblasto
especializada não só
em sintetizar matriz
extracelular, mas
também serve como
uma célula
armazenadora de
lipídios e vitamina A.
Na eletromicrografia é
possível observar que
elas possuem várias
vesículas, as células de
Ito se encontram na
periferia do sinusóide
hepático que também é chamado de espaço perisinusoidal
de Disse.
Vesícula Biliar
É um órgão em formato de pera (piriforme) encarregada
pelo armazenamento temporário e de concentração da
bile, esse órgão também é dividido em fundo, corpo e
colo, sendo o colo o mais próximo da saída do ducto cístico
que se associa ao ducto hepático.
Estrutura histológica
A parede da vesícula biliar é composta por três túnicas
➤ Divisão das túnicas:
- Túnica mucosa: epitélio simples cilíndrico e lâmina
própria, com pregas fundidas e recessos epiteliais
(mucosa de aspecto “pseudoglandular”);
- Túnica fibromuscular: fibras musculares lisas
circulares e tecido conjuntivo frouxo;
- Túnica serosa: (lado peritoneal) ou túnica
perimuscular (lado hepático/fígado).
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