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Carlos-Ferrari-Manual-de-Endodontia-Laboratorial-2019

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799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 1 7/26/19 12:05 PM
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799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 3 7/26/19 12:05 PM
Copyright © 2019 por Carlos Henrique Ferrari
Todos os direitos reservados. Nenhuma parte desta publicação pode ser reproduzida, distribuída ou transmi-
tida, sob quaisquer formas ou meios, sem prévia autorização por escrito.
Simplíssimo Livros Ltda
CNPJ 11.761.380/0001-01
Praça Conde de Porto Alegre, 37/11
90020-130 - Porto Alegre - RS - Brasil
simplissimo.com.br
 
Nota da editora: as opiniões expressas nesta obra são de responsabilidade do autor e não expressam ne-
cessariamente a opinião da Simplíssimo Livros Ltda. 
Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP) 
 
Ferrari, Carlos Henrique
 Manual de Endodontia Laboratorial / Carlos Henrique Ferrari. – 1. ed. – 
Porto Alegre : PLUS / Simplíssimo, 2019. 
ISBN 9788562069789
1. Odontologia. 2. Manual. 3. Endodontia. I. Título. 
 
CDD-610
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 4 7/26/19 12:05 PM
Esse manual é um guia de orientação de endodontia laboratorial para consulta de acadêmicos e cirurgiões 
dentistas.
Utilizado como material de apoio nos cursos de graduação, atualização e especialização da equipe Prof. Carlos 
Ferrari de endodontia. Não se dispensa portanto a consulta à literatura teórica para o pleno aprendizado da 
ciência endodôntica.
Ilustrações e responsabilidade técnica: Prof. Dr. Carlos Ferrari
Prof. Dr. Carlos Henrique Ferrari
Especialista em Endodontia 
Especialista em Radiologia e Imaginologia 
Doutor em Endodontia pela UNESP SJC
Professor Titular de Endodontia da Universidade Brasil – Guarulhos
Professor Coordenador de Pós Graduação APCD Bragança Pta. 
Professor Coordenador de Pós Graduação Adoci Guarulhos
Professor Coordenador de Pós Graduação Escola All Up São Paulo
Professor Coordenador de Pós Graduação Rede Hodos Brasília, Porto Alegre e Londrina
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 5 7/26/19 12:05 PM
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Para Juliana, Alice, Tomás e Olívia.
Por cada minuto de ausência recompensado com um sorriso na minha volta.
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799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 8 7/26/19 12:05 PM
ix
SUMÁRIO
Materiais básicos 1
Material de apoio 3
Instrumentais básicos 3
Material para radiografia 4
Materiais diversos 5
Brocas e pontas diamantadas 6
Instrumentais básicos 6
Isolamento absoluto 7
Limas manuais 8
Limas manuais Prodesign M® (diâmetro da ponta.taper) 9
Materiais para preparo automatizado 9
Materiais de irrigação 10
Medicação intracanal 11
Materiais para restauração 11
Materiais de obturação 12
Materiais de obturação 13
Anatomia e cirurgia de acesso 15
Anatomia do espaço endodôntico 17
Alterações anatômicas da câmara pulpar 18
Nomenclatura do canal radicular 19
Anatomia apical 19
Nomenclatura do sistema de canais radiculares 20
Anatomia do espaço endodôntico – vista oclusal 21
Dentes superiores posteriores 21
Dentes inferiores posteriores 21
Exame radiográfico inicial 22
Radiografias iniciais 22
Requisitos de uma radiografia aceitável 22
Principais erros e principais causas em radiografias periapicais 23
Técnica de isolamento absoluto 24
Técnica conjunto arco lençol grampo 24
Técnica de Cirurgia de acesso 25
Forma de contorno em vista oclusal 25
Forma de conveniência – desgaste compensatório mesial 25
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 9 7/26/19 12:05 PM
x
Anteriores superiores 26
Anteriores inferiores 26
Pré molares superiores superiores 27
Pré molares inferiores 27
Molares superiores 28
Molares inferiores 28
Principais erros na cirurgia de acesso 29
Cirurgia de acesso e anatomia interna dentária 30
Incisivo central superior 30
Forma da cirurgia de acesso 30
Incisivo lateral superior 31
Forma da cirurgia de acesso 31
Variações anatômicas 31
Canino superior 32
Forma da cirurgia de acesso 32
1 Pré molar superior 33
Forma da cirurgia de acesso 33
Variações anatômicas 33
2° Pré molar superior 34
Forma da cirurgia de acesso 34
Variações anatômicas 34
1° Molar superior 35
Forma da cirurgia de acesso 35
Variações anatômicas 35
2° Molar superior 36
Forma da cirurgia de acesso 36
Variações anatômicas 36
Incisivo central inferior 37
Forma da cirurgia de acesso 37
Variações anatômicas 37
Incisivo lateral inferior 38
Forma da cirurgia de acesso 38
Variações anatômicas 38
Canino inferior 39
Forma da cirurgia de acesso 39
Variações anatômicas 39
1° Pré molar inferior 40
Forma da cirurgia de acesso 40
Variações anatômicas 40
2° Pré molar inferior 41
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 10 7/26/19 12:05 PM
xi
Forma da cirurgia de acesso 41
Variações anatômicas 41
1° Molar inferior 42
Forma da cirurgia de acesso 42
Variações anatômicas 42
2° Molar inferior 43
Forma da cirurgia de acesso 43
Variações anatômicas 43
Odontometria 45
Odontometria e determinação do comprimento de trabalho 47
Anatomia apical 47
Determinação radiográfica do limite apical de trabalho 47
Odontometria 48
Odontometria com localizador apical* 49
Aplicação da técnica de Clark para dissociação de canais 50
Variação da Angulação horizontal 50
Variação da Angulação vertical 50
Preparo do canal radicular 51
Exploração do canal radicular 53
Manobra de pátência 54
Sequência de preparo manual Técnica ápice-coroa 55
Preparo 55
Escalonamento 55
Sequência de preparo manual Técnica coroa-ápice (crown-down) 56
Preparo 56
Escalonamento 56
Sequência de preparo manual Técnica Prodesign M
® 
57
Dentes anteriores 57
Dentes posteriores 57
Sequência de preparo automatizado rotatório/reciprocante 58
Dentes anteriores 58
Dentes posteriores 58
Irrigação do canal radicular 59
Protocolo de irrigação final 59
Agitação manual com cone de guta percha (movimento de vai e volta 3 x 20s) 60
Agitação com easy clean (movimento reciprocante ou rotatório em rotação mínima 3 x 20s) 60
Agitação com ultrassom (irrigação ultrassônica passiva 3 x 20s) 60
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 11 7/26/19 12:05 PM
xii
Obturação 61
Limite apical de obturação 63
Escolha do cone principal 63
Desinfecção dos cones e manipulação do cimento 63
Técnica da condensação lateral 64
Técnica da condensação lateral (continuação) 65
Técnica de tagger modificada 66
Técnica de tagger modificada (continuação) 67
Técnica de tagger modificada para cone único 68
Procedimentos após a obturação (todas as técnicas) 69
Selamento cervical (blindagem) 69
Anexo 71
Anexo: resumo 73
Radiografias realizadas durante o tratamento 73
anexo: ficha de laboratório 75
Anexo: gabarito de bancada 77
Anexo: lista de materiais 79
Referências bibliográficas 81
Agradecimentos Finais 83
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 12 7/26/19 12:05 PM
MATERIAIS 
BÁSICOS
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3
MATERIAIS BÁSICOS
Material de apoio
 
Instrumentais básicos
Bandeja c10 Álcool 70%Bandeja 22 3 9CM
Caneta de alta rotação
Micromotor e contra ângulo
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 3 7/26/19 12:06 PM
4
 
Câmara escura portátil
lupa
COLGADURA 14 RADIOGRAFIAS REVELADOR E FIXADOR
Régua transparente Colgaduras individuais Filmes periapicais
NEGATOSCÓPIO LED
MATERIAIS BÁSICOS
Material para radiografia
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 4 7/26/19 12:06 PM
5
Manequim para endodontia
LOCALIZADOR APICAL
DENTES ARTIFICIAIS SUPERIORES E INFERIORES
SIMULADOR PARA LOCALIZADOR APICAL
Cimento temporário
Tamborel Algodão
Gaze
MATERIAIS BÁSICOS
Materiais diversos
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 57/26/19 12:06 PM
6
MATERIAIS BÁSICOS
Brocas e pontas diamantadas
Instrumentais básicos
Pontas DIAMANTADAS esféricas e Tronco cônicas Sem corte na ponta Endo zBrocas carbide esféricas
Espelho clínico
Pinça clínica
Explorador reto
Espátula 1
Régua endodôntica
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 6 7/26/19 12:06 PM
7
MATERIAIS BÁSICOS
Isolamento absoluto
Pinça palmer
BARREIRA GENGIVAL Fio dental
Vaselina 
liquida
Perfurador de ainsworth
Espátiula 1
Arco de östby e lençol de borracha Grampos
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 7 7/26/19 12:06 PM
8
MATERIAIS BÁSICOS
Limas MANUAIS
Configuração básica
PADRONIZAÇÃO COMPRIMENTO
PADRONIZAÇÃO COR/CALIBRE
PADRONIZAÇÃO por tipo
K Flexofile Hedstroem
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9
MATERIAIS BÁSICOS
Limas MANUAIS Prodesign M® (diâmetro da ponta.taper)
25.01 35.01 40.01 15.05 25.06 25.05 25.05
Materiais para preparo automatizado
Motor endodôntico Limas prodesign logic ® Limas Prodesign R®
25.01 30.01 35.01 25.06 35.08
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10
MATERIAIS BÁSICOS
Materiais de irrigação
Pontas de aspiração Agulha irrigação Seringas
EDTA GEL 24%
Intermediário para sucção
Easy Clean®
Soda clorada
Pontas de ultrassom Ultrassom
Soro fisiológico
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11
MATERIAIS BÁSICOS
Medicação intracanal
Ultracal XS®
Resina flow e comum Adesivo dentinário
Pincel microbrush
Ácido fosfórico 37%
Espátula n° 4 para resina
Fotopolimerizador
Hidróxido de cálcio P.A.
Materiais para restauração
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12
MATERIAIS BÁSICOS
Materiais de obturação
Pinça para cone
Conjunto de calcadores de paiva
Espátula 24 flexível
Placa de vidro
Isqueiro Cimento Endodôntico Compactadores de mc spadden
Espaçadores digitais
Lamparina
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13
MATERIAIS BÁSICOS
Materiais de obturação
Pontas de Papel absorvente taper 0.4
Pontas de Papel absorvente taper 0.4
Cone de guta percha principal taper 0.6
Cone de guta percha acessório
Pontas de Papel absorvente taper 0.6
Cone principal taper 0.4
Cone principal 
2 ª série 45-80
Cone acessório
Cone principal 
1 ª série 15-40
taper 0.6
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Anatomia
 e cirurgia 
de acesso
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799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 16 7/26/19 12:07 PM
17
ANATOMIA DO ESPAÇO ENDODÔNTICO
CÂMARA
PULPAR
CANAL
RADICULAR
ENTRADA
DOS CANAIS
RADICULARES
ÁPICE RADICULAR
CORNO PULPAR
TETO
ASSOALHO
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 17 7/26/19 12:07 PM
18
ANATOMIA DO ESPAÇO ENDODÔNTICO
Alterações anatômicas da câmara pulpar
CÂMARA NORMAL
PACIENTE IDOSO
Nódulo pulpar
CÁRIE
Nódulo pulpar
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 18 7/26/19 12:07 PM
19
ANATOMIA DO ESPAÇO ENDODÔNTICO
Nomenclatura do canal radicular
Anatomia apical
Divisão didática
Terço cervical
Terço médio
Terço apical
Divisão biológica
Canal cementário
Canal dentinário
Canal dentinário
Canal cementário
Ápice radicular
Forame apical
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 19 7/26/19 12:07 PM
20
CANAL CAVOCANAL LATERAL
CANAL SECUNDÁRIO
CANAL ACESSÓRIO
CANAL RECORRENTE
CANAL PRINCIPAL
CANAL COLATERAL
INTERCANAL
DELTA APICAL
ANATOMIA DO ESPAÇO ENDODÔNTICO
Nomenclatura do sistema de canais radiculares
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 20 7/26/19 12:07 PM
21
ANATOMIA DO ESPAÇO ENDODÔNTICO – vista oclusal
Dentes superiores posteriores
Dentes inferiores posteriores
PAREDE VESTIBULAR
PAREDE MESIAL PAREDE DISTAL
PAREDE LINGUAL
PAREDE DISTAL
PAREDE VESTIBULAR
PAREDE MESIAL
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 21 7/26/19 12:07 PM
22
EXAME RADIOGRÁFICO INICIAL
Radiografias iniciais
Requisitos de uma radiografia aceitável
3
2
distalizada
ORTORRADIAL
1 mesializada
Mínimo de 2 incidências com variação da angulação horizontal
DENTE DE INTERESSE CENTRALIZADO 
TOTALIDADE DA ÁREA DE INTERESSE (MÍN. 3mm DE OSSO PERIAPICAL)
PATOLOGIA E OS TECIDOS NORMAIS QUE A CIRCUNDAM
MÍNIMA DISTORÇÃO
PADRÃO DE CONTRASTE E DENSIDADE
1 2 3
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 22 7/26/19 12:07 PM
23
EXAME RADIOGRÁFICO INICIAL
Principais erros e principais causas em radiografias periapicais
escurecida
Imagem encurtada
Coroas cortadas
Parcialmente revelada
CLARA
Imagem alongada
Ápices cortados
riscada
Baixo contraste
“meia lua”
Velamento parcial
manchada
Super-Exposição 
Super-Revelação 
Angulação vertical incorreta
Posição incorreta do filme
Pouca solução reveladora no 
 recipiente da caixa
Subexposição
Sub-revelação 
Angulação vertical incorreta
Posição incorreta do filme
Falta de cuidado no processamento
Colgaduras adicionais na caixa
Subexposição
Revelador pouco concentrado 
Posição incorreta do cabeçote
Entrada de luz na caixa
Dedos e caixa impregnados de 
solução reveladora/fixadora
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 23 7/26/19 12:07 PM
24
Seleção do dente no manequim
Colocação do grampo
Colocação do conjunto no dente
Montagem do conjunto e perfuração
Pinçamento do grampo
Isolamento instalado
TÉCNICA DE ISOLAMENTO ABSOLUTO
Técnica conjunto arco lençol grampo
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 24 7/26/19 12:07 PM
25
TÉCNICA DE CIRURGIA DE ACESSO
Forma de contorno em vista oclusal
Forma de conveniência – desgaste compensatório mesial
Arcada superior Arcada inferior
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 25 7/26/19 12:07 PM
26
TÉCNICA DE CIRURGIA DE ACESSO
Anteriores superiores
Anteriores inferiores
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 26 7/26/19 12:07 PM
27
TÉCNICA DE CIRURGIA DE ACESSO
Pré molares superiores superiores
Pré molares inferiores
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28
TÉCNICA DE CIRURGIA DE ACESSO
Molares superiores
Molares inferiores
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 28 7/26/19 12:07 PM
29
TÉCNICA DE CIRURGIA DE ACESSO
Principais erros na cirurgia de acesso
Manutenção do teto Sobre-extensão do acesso
Perfurações
Sub-extensão da cirurgia de acesso
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 29 7/26/19 12:07 PM
30
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
Incisivo central superior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
 21,8mm 1 (100%) 1 (100%) CIRCULAR RETILÍNEA
Forma da cirurgia de acesso
Corte coronal Corte sagital
VISTA OCLUSAL
VISTA palatina
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 30 7/26/19 12:07 PM
31
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
Incisivo lateral superior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
23,1mm 1 (100%)
1 (97%)
2 (3%)
oval
Dilacer apical (71%)
Retilínea (29%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
97% 3%
VISTA palatina
VISTA OCLUSAL
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 31 7/26/19 12:07 PM
32
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
Canino superior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
26,4mm 1 (100%) 1 (100%) oval
Dilacer apical (61,5%)
Retilínea (31, 5%)
Forma da cirurgia de acesso
Corte coronal Corte sagital
VISTA palatina
VISTA OCLUSAL
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33
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
1 Pré molar superior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
23,1mm
1 (100%) 1 (97%)
2 (3%)
V achatada V curvo (72,3%)
2 (42%) 2 (81,7%) P circular P curvo (55,6%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
42%35,5%
8,3%81,7%
Corte coronal Cortesagital
VISTA OCLUSAL
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 33 7/26/19 12:07 PM
34
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
2° Pré molar superior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
21,6mm
1 (94,6%) 1 (53,7%)
achatada
curvo (62,6%)
2 (5,4%) 2 (46,3%) P curvo (38,4%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
VISTA OCLUSAL
5,4%94,6%
46,3%53,7%
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 34 7/26/19 12:07 PM
35
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
1° Molar superior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
21,7mm
 3 separadas 
(95%) 
3 (30%) MV achatada MV curvo (78%)
 3 fusionadas 
(5%) 4 (70%)
dV circular DV reto (54%)
p oval p curvo (60%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
VISTA 
OCLUSAL
30%70%
5%95%
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 35 7/26/19 12:07 PM
36
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
2° Molar superior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
21,7mm
3 separadas 
(55%) 
3 (50%) MV achatada MV curvo (78%)
3 fusionadas 
(45%) 
4 (50%)
dV circular DV reto (54%)
p oval p curvo (63%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
50%50%
45%55%
Corte coronal Corte sagital
VISTA OCLUSAL
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37
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
Incisivo central inferior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
20,8mm 1 (100%)
1 (73,4%)
ACHATADA
RETILÍNEA (66,7%)
2 (26,6%) DILACER APICAL (33,3%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
73,4% 26,6%
Corte coronal Corte sagital
VISTA palatina
VISTA OCLUSAL
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 37 7/26/19 12:07 PM
38
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
Incisivo lateral inferior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
22,6mm 1 (100%)
1 (84,6%)
ACHATADA
RETILÍNEA (54%)
2 (15,4%) DILACER APICAL (46%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
VISTA palatina
VISTA OCLUSAL
84,6% 15,4%
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 38 7/26/19 12:07 PM
39
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
Canino inferior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
25mm
1 (94%) 1 (88,2%)
oval
RETILÍNEA (68,2%)
2 (6 %) 2 (11,8 %) DILACER APICAL (31,8%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
VISTA palatina
VISTA OCLUSAL
84,6% 15,4%
88,2% 11,8%
799562_Manual de Endodontia Laboratorial.indd 39 7/26/19 12:08 PM
40
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
1° Pré molar inferior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
21,9mm
 1 (82%) 1 (66,6%)
Oval ou 
achatada
curvo (52,5%)
 2 (18%) 
2 (31,3%)
reto (47,5%)
3 (2,1%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
31,3% 2,1%66,6%
18%82%
VISTA oclusal
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41
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
2° Pré molar inferior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
22,3mm
 1 (92%) 1 (89,3%) 
Oval ou circular
curvo (61,5%)
 2 (8%) 2 (10,7%) reto (38,5%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
8%92%
10,7%89,3%
VISTA oclusal
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42
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
1° Molar inferior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
21,9mm
2 separadas 
(92%)
 2 (8%) 
MV e ML circulares
D Achatada
MV e ML 
curvo (83,5%)
2 fusionadas 
(5,3%)
3 (2,5%) 
2 (31,3%)
D reto (73,5%)
4 (36%)
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
36% 8%56%
5,3% 2,5%92,2%
VISTA oclusal
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43
CIRURGIA DE ACESSO E ANATOMIA INTERNA DENTÁRIA
2° Molar inferior
COMP MÉDIO RAÍZES CANAIS SECÇÃO TRANSV DIREÇÃO
21,9mm
2 separadas (92%) 2 (16,2%) 
MV e ML circulares
D Achatada
MV e ML 
curvo (72,8%)
2 fusionadas (30,5%) 
3 (1,5%) 
3 (72,5%) 
D reto (57,6%)
4 (11,3%) 
Forma da cirurgia de acesso
Variações anatômicas
Corte coronal Corte sagital
72,5% 16,2% 11,3%30,5% 3%68%
VISTA oclusal
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ODONTOMETRIA
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47
ODONTOMETRIA E DETERMINAÇÃO DO COMPRIMENTO DE TRABALHO
Anatomia apical
Determinação radiográfica do limite apical de trabalho
Ápice anatômico
0,5 mm
0,5 mm
Forame apical Canal cementário
Canal dentinárioLimite cdc
Ápice radiográfico
Limite apical
de trabalho
Limite cdc
1,0mm 1,0mm
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48
ODONTOMETRIA E DETERMINAÇÃO DO COMPRIMENTO DE TRABALHO
Odontometria
Ápice 5
0
lima
CAD = 23mm
CRD = 20mm + 5mm = 25mm
CAD - comprimento aparente do dente CPO - Comprimento pré odontométrico CRT - comprimento real de trabalho
Cpo = CAD – 3mm
CRT = CRD – 1mm
Inserção da lima em 20mm
lima no crt 24mm
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49
ODONTOMETRIA E DETERMINAÇÃO DO COMPRIMENTO DE TRABALHO
Odontometria com localizador apical*
Posicionamento do dente no simulador
Lima aquém do crd 
Verde piscando
Lima além do crd 
Vermelho piscando
Posicionamento da garra na lima e do suporte do clipe na alça do simulador 
Lima justa no crd som 
intermitente
*A técnica pode variar de acordo com a marca do aparelho
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50
ODONTOMETRIA E DETERMINAÇÃO DO COMPRIMENTO DE TRABALHO
Aplicação da técnica de Clark para dissociação de canais 
Variação da Angulação horizontal
Variação da Angulação vertical
Canal ML
Canal MV
Incidência mesializada Incidência distalizada
Canal MV
Angulação vertical positiva
Angulação vertical negativa
Canal ML
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PREPARO 
DO CANAL 
RADICULAR
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53
PREPARO DO CANAL RADICULAR
Exploração do canal radicular
Précurvamento do instrumentoLimas k para exploração – calibres de 08 a 15
Preenchimento com solução Irrigadora Exploração movimento de quarto de volta
Movimento oscilatório
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54
PREPARO DO CANAL RADICULAR
Manobra de pátência
Précurvamento do instrumento Preenchimento e exploração
Ultrapassagem do forame 1mm Desobstrução do forame apical
Movimento oscilatório
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55
PREPARO DO CANAL RADICULAR
Sequência de preparo manual Técnica ápice-coroa 
Preparo
Patência 
p p p p
Preparo do batente apical
IAI IM
15 20 15 25 15 30 15 35
26mm 24mm 26mm 24mm 26mm 24mm 26mm 24mm
CRT 24mm
Escalonamento
Patência 
pIM IM IM
CRT 24mm
24mm
40 35 45 35 50 35 55 15
23mm 24mm 22mm 24mm 21mm 20mm 26mm
p IMIAIinstrumento de patência instrumento anatômico inicial instrumento memória
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56
PREPARO DO CANAL RADICULAR
Sequência de preparo manual Técnica coroa-ápice (crown-down)
Preparo
Patência 
p p
Preparo do batente apical
IAI IM
35 30 25 20 25 15 30 3515
18mm 20mm 22mm 24mm 24mm 25mm 26mm24mm 24mm
CRT 24mm
Escalonamento
Patência 
40 35 45 35 50 35 55 15
p
p
IM IM IM
IMIAI
CRT 24mm
instrumento de patência instrumento anatômico inicial instrumento memória
23mm 24mm 22mm 24mm 21mm 24mm 20mm 26mm
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57
PREPARO DOCANAL RADICULAR
Sequência de preparo manual Técnica Prodesign M®
Dentes anteriores
Patência
15 25.01 35.01 40.01 35.06 40.06 25.01 Easy
Clean®
p p p
CRT 24mm
26mm 26mm 24mm 24mm 26mm 24mm 26mm
Dentes posteriores
Patência 10 25.06 25.01 15.05 25.06 25.01 Easy
Clean®
p p
CRT 20mm
22mm 20mm
Movimento rotatório em contra ângulo comum em menor rotação
22mm 20mm 20mm 22mm
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58
PREPARO DO CANAL RADICULAR
Sequência de preparo automatizado rotatório/reciprocante
Dentes anteriores
Patência
15 1530.01 35.06 35.06 Easy
Clean®
p p
CRT 24mm
26mm 26mm26mm 24mm 24mm
Dentes posteriores
10 10
22mm 22mm 14mm 20mm 20mm 22mm
25.01 25.06 25.06 25.06 Easy
Clean®
Patência
CRT 20mm
Movimento rotatório Movimento reciprocante
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59
IRRIGAÇÃO DO CANAL RADICULAR
Protocolo de irrigação final
Soro fisiológico 5ml Aspiração Secagem
Aspiração
Soda clorada 10ml e Agitação Aspiração Soro fisiológico 5ml
EDTA 2 x 3min com Agitação Aspiração
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60
Soda clorada easy Clean 3mm aquém do CRT Soro fisiológico edta Easy clean 3mm aquém do crt Secagem com papel
IRRIGAÇÃO DO CANAL RADICULAR
Agitação manual com cone de guta percha (movimento de vai e volta 3 x 20s)
Soda clorada Agitação com guta Soro fisiológico edta Agitação com guta Secagem com papel
Agitação com easy clean (movimento reciprocante ou rotatório em rotação mínima 3 x 20s)
Agitação com ultrassom (irrigação ultrassônica passiva 3 x 20s)
edtaSoda clorada Ultrassom 3m aquém do CRT Soro fisiológico Ultrassom 3m aquém do CRT Secagem com papel
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OBTURAÇÃO
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63
OBTURAÇÃO
Limite apical de obturação
1,0
mm
1,0
mm
Vértice radiográfico
limite da obturação
Escolha do cone principal
Desinfecção dos cones e manipulação do cimento
Viscosidade do Cimento em “ponto de bala”
Preparo manual 
0.4 Compatível com Instrumento memória
Preparo automatizado 
Compatível com ponta e taper do instrumento de preparo
Desinfecção com soda clorada em gaze
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64
OBTURAÇÃO
Técnica da condensação lateral
Prova táctil e visual do cone principal Prova radiográfica do cone
Colocação de cimento no cone principal
Inserção do cone 
principal
Inserção de
cone acessório
Condensação
lateral
Inserção de cone
acessório
Canal
 preenchido
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65
OBTURAÇÃO
Técnica da condensação lateral (continuação)
Prova radiográfica 
da qualidade da obturação
Aquecimento de calcador 
paiva ao rubro
Corte com 
calcador ao rubro
Condensação vertical
calcador frio
Limpeza da
cavidade
Restauração
provisória
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66
OBTURAÇÃO
Técnica de tagger modificada
Prova táctil e visual do cone principal Prova radiográfica do cone
Colocação de cimento no cone principal
Inserção do cone
principal
Inserção de cone
acessório
Condensação
lateral
ativação d0
compactador
Canal
 preenchido
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67
OBTURAÇÃO
Técnica de tagger modificada (continuação)
Prova radiográfica da qualidade 
da obturação
Aquecimento de calcador paiva 
ao rubro
Corte com 
calcador ao rubro
Condensação vertical
calcador frio
Limpeza da
cavidade
Restauração
provisória
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68
OBTURAÇÃO
Técnica de tagger modificada para cone único
Prova táctil e visual do cone Prova radiográfica do cone
Inserção do cone corte à quente do
excesso
Ativação do
compactador
Condensação
 a frio
Limpeza e 
restauração
Colocação de cimento no cone
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69
OBTURAÇÃO
Procedimentos após a obturação (todas as técnicas)
Selamento cervical (blindagem)
Corte e 
condensação
Limpeza escova 
Robinson e soro
Secagem Vedamento com 
cimento provisório
Ataque ácido 
na câmara
Aplicação de 
adesivo dentinário
Radiografia final
Colocação de 
resina flow
Obturação 
provisória
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ANEXOS
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73
ANEXO: RESUMO
Radiografias realizadas durante o tratamento
Inicial diagnóstico e determinação do CRD
Final Proservação
Pré odontometria
Odontometria Prova do cone Qualidade da obturação
1 2
3 4 5
6 7
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75
ANEXO: FICHA DE LABORATÓRIO
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77
ANEXO: GABARITO DE BANCADA
Exame clínico
tamborel e limas
Irrigação e aspiração
obturação
Anestesia
obturação
isolamento
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79
ANEXO: LISTA DE MATERIAIS
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81
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BERGER, carlos roberto. endodontia. in: endodontia. 2018.
ESTRELA, Carlos. Ciência endodôntica. Artes Médicas, 2005.
HADDAD FILHO, Miguel Simão. Endodontia de vanguarda. Napoleão, 2014.
LEONARDO, Mario Roberto; DE TOLEDO LEONARDO, Renato. Tratamento de canais radiculares. 
Artes Médicas, 2017.
LOPES, Hélio Pereira; SIQUEIRA JR, Jose Freitas. Endodontia: biologiae técnica. Elsevier Brasil, 2015.
MACHADO, Manoel Eduardo de Lima. Endodontia. Ciência e tecnologia 3ª ed.. Quintessence, 2017.
PAIVA, T. G. Endodontia: bases para a prática clínica. Artes Medicas, 1988.
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83
Agradecimentos Finais
Ao Prof. Dr. Haine Beck, pela amizade e apoio na elaboração deste projeto.
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