banco de sangue

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Provas 
 Pergunta 1 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 Para triagem de doadores de sangue, os testes para hepatite B e C devem ser 
reportados como não reagente. Um paciente que tenha apresentado os testes para Anti HBs 
positivo, Ag HBs negativo e anti HBc positivo deve ser considerado como? 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
Paciente que entrou em contato com o vírus e está 
curado 
Respostas: Paciente em período de janela imunológica 
 
 Portador de hepatite B na fase crônica 
 vacinado contra hepatite B 
 Portador de hepatite B na fase aguda 
 
Paciente que entrou em contato com o vírus e está 
curado 
 
 
 Pergunta 2 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 Maria das dores, mãe de 6 filhos, trabalha em uma montadora de carros. Infelizmente, por 
descuido, sofreu um acidente vindo a perder uma grande quantidade de sangue. Chegando ao hospital, 
foi encaminhada ao centro cirúrgico e imediatamente o banco de sangue foi acionado. Sua tipagem 
sanguínea foi analisada e duas bolsas de concentrado de hemácias foram administradas. Um ano depois, 
resolveu que seria doadora de sangue. Foi ao hemocentro e passou em todo processo de triagem. 
Tempos depois, seu plasma foi utilizado, mas infelizmente desencadeou no receptor TRALI. De acordo 
com essa informação, assinale a alternativa que explica o ocorrido. 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. Maria de Jesus, por ter gerado 6 filhos, produziu anticorpos anti HLA que 
foram transfundidos para o receptor, causando TRALI 
 
Respostas: b. Maria de Jesus, por ter gerado 6 filhos, produziu anticorpos anti HLA que 
foram transfundidos para o receptor, causando TRALI 
 
 
c. Maria de Jesus, após a sua transfusão, produziu anticorpos irregulares 
contra os antígenos eritrocitários, que foram transfundidos para o receptor 
causando TRALI 
 
 
d. Maria de Jesus, após a sua transfusão, produziu anticorpos naturais contra 
os antígenos eritrocitários, que foram transfundidos para o receptor 
causando TRALI 
 
 
e. Maria de Jesus, por ter gerado seis filhos, produziu anticorpos irregulares 
que foram transfundidos para o receptor, causando TRALI 
 
 
f. Maria de Jesus, por ter gerado seis filhos, produziu anticorpos naturais que 
foram transfundidos para o receptor, causando TRALI 
 
 
 
 Pergunta 3 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 A sífilis é doença infecto-contagiosa, transmitida por via sexual, sanguínea e verticalmente durante a 
gestação. Caracteriza-se por períodos de atividade e latência; pelo acometimento sistêmico disseminado e pela 
evolução para complicações graves em parte dos pacientes que não trataram ou que foram tratados 
inadequadamente. É causada pelo Treponema pallidum, que invade o organismo por pequenas abrasões 
decorrentes da relação sexual. Segundo a RDC 158 faz-se obrigatória a pesquisa de sífilis em 
candidatos a doação de sangue. De acordo com essas informações, assinale a alternativa 
correta: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
O banco de sangue deve realizar testes não treponêmicos de alta 
sensibilidade para triagem e caso o resultado seja positivo, confirmar com 
a realização de testes treponêmicos de alta especificidade 
 
Respostas: O principal teste de triagem não treponêmico utilizado para pesquisa 
de Sífilis em Banco de sangue é o TPHA – Treponema pallidum Hemagglutionation 
 
 
O banco de sangue utiliza apenas teste treponêmico tanto para 
triagem quanto para confirmação. 
 
 
O banco de sangue deve realizar testes não treponêmicos de 
alta especificidade para triagem e caso o resultado seja positivo, 
confirmar com a realização de testes treponêmicos de alta 
sensibilidade 
 
 
O banco de sangue deve realizar testes treponêmicos de alta 
especificidade para triagem e caso o resultado seja positivo, confirmar com 
a realização de testes não treponêmicos de alta sensibilidade. 
 
 
O banco de sangue deve realizar testes não treponêmicos de alta 
sensibilidade para triagem e caso o resultado seja positivo, confirmar com a 
realização de testes treponêmicos de alta especificidade 
 
 
 Pergunta 4 
0 em 0,7 pontos 
 
 As reações hemolíticas transfusionais imunes são caracterizadas por incompatibilidade 
sanguínea entre doador e receptor e para tanto deve-se realizar a tipagem sanguínea direta e reversa, 
bem como a pesquisa de anticorpos irregulares no plasma. Analise as afirmações abaixo e assinale a 
alternativa correta. 
I. Paciente O Rh positivo, precisou receber uma bolsa de concentrado de hemácias e para 
tanto foi escolhido o mesmo tipo sanguíneo. Depois de três meses precisou de uma transfusão, 
mas apresentou quadro de reação hemolítica transfusional tardia. 
II. Após análise do caso, foi verificado que a bolsa transfundida estava de acordo com a 
tipagem do paciente, mas foi verificado que na realidade, o tipo sanguíneo do paciente era D fraco, 
justificando a reação transfusional tardia . 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
4. 
a. Apenas a afirmativa B está correta 
 
Respostas: 1. 
As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica 
a primeira 
 
2. 
b. 
c. Apenas a afirmativa A está correta pois a segunda não justifica a 
primeira 
d. 
 
 
 
3. 
e. As duas afirmativas estão incorretas 
 
 
4. 
f. Apenas a afirmativa B está correta 
 
 
5. 
g. As duas afirmativas estão corretas e a primeira justifica a segunda. 
 
 
 
 Pergunta 5 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 Para triagem de doadores de sangue, os testes para hepatite B e C devem ser 
reportados como não reagente. Um paciente que tenha apresentado os testes para Anti HBs 
positivo, Ag HBs negativo e anti HBc negativo deve ser considerado como? 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
vacinado contra hepatite B 
Respostas: vacinado contra hepatite B 
 Portador de hepatite B na fase aguda 
 Portador de hepatite B na fase crônica 
 
Paciente que entrou em contato com o vírus e está 
curado 
 
Paciente em período de janela imunológica 
 
 
 
 
 Pergunta 6 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 Para triagem de doadores de sangue, os testes para hepatite B e C devem ser reportados 
como não reagente. Um paciente que tenha apresentado os testes para anti HBs negativo, Ag 
HBs positivo, Ag HBe positivo e em altas doses e anti HBc positivo deve ser considerado 
como? 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
Portador de hepatite B na fase aguda 
Respostas: Paciente que entrou em contato com o vírus e está 
curado 
 vacinado contra hepatite B 
 Portador de hepatite B na fase aguda 
 Portador de hepatite B na fase crônica 
 Paciente em período de janela imunológica 
 
 
 Pergunta 7 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 A doença hemolítica do Recém nascido é uma condição ocasionada por incompatibilidade 
materno fetal de grupo sanguíneo entre mãe e filho. Faz-se necessário que a mãe, em primeira gestação 
ou transfusão prévia, seja sensibilizada para que possa produzido aloanticorpos irregulares. Com base 
nessas informações, analise as duas afirmações abaixo e assinale a alternativa correta. 
I. Uma das manifestações clínicas da DHRN é a presença de icterícia, que se não tratada, pode 
desenvolver um quadro de kernicterus pela grande taxa de bilirrubina no recém-nascido, o que pode 
levar o recém nascido a óbito. 
 
II. Uma das condições que protegem o feto para o desenvolvimento de icterícia no período 
fetal é o fato de que a bilirrubina fetal é metabolizada pelo fígado materno, protegendo o feto contra o 
desenvolvimento de neuropatias desencadeado pelo aumento de bilirrubina 
 
Resposta 
Selecionada: 
4. 
a. As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica a primeira. 
 
Respostas: 1. 
As duas afirmativas estão corretas mas não se 
justificam 
 
2. 
b. Apenas a afirmativa B está correta 
 
 
3. 
c. Apenas a afirmativa A está correta pois a segunda não justifica a 
primeira 
 
 
4. 
d. As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica a primeira. 
 
 
5. 
e. As duas afirmativas estão incorretas 
 
 
 
 Pergunta 8
0,7 em 0,7 pontos 
 
 A Coagulação intravascular disseminada é uma coagulopatia ocasionada pelo consumo 
excessivo dos fatores de coagulação e plaquetas que ocorre normalmente de forma secundária a uma 
doença de base. Com base nessas informações, analise as duas afirmações abaixo e assinale a alternativa 
correta. 
I. A CIVD ocasionada como uma complicação das reações hemolíticas transfusionais, pode 
ser ocasionada pela presença de anticorpos anti-HLA no plasma do receptor. 
II. As hemácias do doador são hemolisadas pelos anticorpos do receptor com posterior 
liberação de hemoglobina, que estimulam os fatores de coagulação para o desenvolvimento da CIVD. 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
1. 
a. As duas afirmativas estão incorretas 
 
Respostas: 1. 
b. As duas afirmativas estão incorretas 
 
 
2. 
c. As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica a primeira. 
 
 
3. 
d. As duas afirmativas estão corretas e a primeira justifica a segunda. 
 
 
 
4. 
e. Apenas a afirmativa A está correta pois a segunda não justifica a 
primeira 
 
 
5. 
f. Apenas a afirmativa B está correta 
 
 
 Pergunta 9 
1 em 1,5 pontos 
 
 O técnico do laboratório, pelo qual você é responsável, comunicou-lhe sobre uma reação 
transfusional em um paciente do sexo masculino, de 50 anos, internado no Pronto Socorro com 
hemorragia digestiva alta e com prescrição de transfusão de 2 unidades de concentrado de hemácias 
(CH). Após o início da transfusão, aproximadamente 100 mL da primeira bolsa, o paciente apresentou 
febre, tremores, hipotensão e calafrios. 
Exames pré-transfusionais: B RhD positivo; TAI negativo, prova cruzada negativa. 
Coletada uma nova amostra, após a reação, os resultados observados foram: ABO: O RhD 
positivo; Teste de aglutinação indireta (TAI): negativo, Teste de aglutinação direta (TAD): Positivo. 
Prova cruzada: Positiva. 
De acordo com essa informação, responda: 
1. Qual tipo de reação hemolítica o paciente apresentou? 
2. O que foi responsável pelo desenvolvimento deste tipo de reação hemolítica? 
3. Qual exame complementar você inidicaria para comprovar o tipo de reação hemolítica que 
o paciente teve? 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
ELE TEVE UMA REAÇÃO TRANFUSIONAL IMEDIATA 
INTRAVASCULAR 
RECEBEU HEMACIAS QUE NAO SÃO COMPATIVEIS 
COMA A DELE 
E O EXAME PARA COMPLEMETAR SERIA A 
HEMOGLOBINURIA 
 
 
 
 Pergunta 10 
1 em 1,5 pontos 
 
 Uma gestante do tipo sanguíneo O Rh negativo deu a luz a uma criança com incompatibilidade 
sanguínea para sistema ABO e Rh (a criança era do tipo A Rh positivo). Meses depois foi realizado 
uma pesquisa de anticorpos irregulares para analisar se a mãe havia sido sensibilizada, já que ela não 
realizou a imunoprofilaxia e o resultado do teste deu negativo. Pergunta-se: 
1.Qual teste foi utilizado na mão para pesquisa de anticorpos irregulares? 
2.Como vc explica essa situação baseada na incompatibilidade sanguínea entre mãe e filho? 
3.Se a mãe tivesse produzido anticorpos irregulares, poderia ter o segundo filho logo em 
seguida? Explique 
 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
TESTE COOMBS DIRETO 
NO MOMENTO DO NASCINTO DA CRIANCA A MAE ENTRA 
EM CONTATO COM AS HEMACIA DO FILHO OS ANTICORPOS 
NATURAIS DA MAE VAO DESTUIR OS DO FLHO 
NAO CAUSA DOENÇANO PRMEIRO FILHO MAS NO 
SEGUNDO CAUSA SE ELA NAO TOMAR A VACINA 
IMUNOPROFILAXIA 
 
 
 Pergunta 11 
0,75 em 1,5 pontos 
 
 Ligia Silva, 15 anos, deu entrada em consultório hematológico acompanhada de seus pais que 
portavam resultados de exames laboratoriais, entre eles o hemograma, eletroforese de hemoglobina e 
alguns exames bioquímicos. Ligia já é paciente assídua do médico que a trata desde pequena quando 
começou apresentar sinais e sintomas graves da anemia falciforme. O protocolo inclui tratamento com 
hidroxiuréia e eritrocitaférese (retirada das ehmácias falcizadas) com transfusão de concentrado de 
hemácias quando necessário. O problema é que Ligia tem apresentado reações hemolíticas tardias, fato 
que vem diminuindo o aproveitamento transfusional. Com base nesses dados, explique 
1. 1.Por qual motivo Ligia tem apresentando aproveitamento transfusional diminuído pelas reações 
hemolíticas tardias? 
2. 2. Qual o teste de diagnóstico você utilizaria para comprovar a hipótese da resposta anterior? 
Justifique 
3. 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
NA PROXIMA TRANFUSÃO ELA JA VAI TER ANTICORPOS 
PRODUZIDOS, POR CONTA DO CONTATO QUE ELA TEVE COM UMA 
HEMACIA DIFERENTE 
MARCADOR DE HEMOLISE EXTRAVASCULAR PARA VER O 
AUMENTO DA BILIRRUBINA INDIRETA 
 
 
Terça-feira, 8 de Dezembro de 2020 13h03min03s BRT 
 
 
 
 
 Proca 
 O Banco de sangue é uma empresa prestadora de serviço para hemoterapia e para 
tanto realiza a seleção de doadores de sangue, coleta, processamento do mesmo para produção 
de hemocomponentes. Antes da liberação de uma bolsa de sangue, uma amostra é coletada para 
a realização dos testes sorológicos e imunohematológicos, importantes para a proteção do 
receptor. Com base nessas informações, analise as alternativas abaixo e assinale as alternativa 
corretas. 
I - Pacientes com tipo sanguíneo O Rh positivo podem ser doadores universais de sangue 
total. 
II - Pacientes com tipo sanguíneo AB Rh positivo podem ser doadores universais de 
plasma. 
III - Pacientes com tipo sanguíneo A Rh positivo podem doar sangue para pacientes do 
tipo sanguíneo 
A Rh negativo pois eles não tem anticorpos anti-A. 
IV - Pacientes com tipo sanguíneo O Rh negativo podem ser doadores universais de 
concentrado de hemácias. 
V - Pacientes do tipo Bombay podem ser doadores universais de sangue total. 
 
Resposta Selecionada: 1. 
As alternativas II e IV estão corretas 
Respostas: 1. 
As alternativas II e IV estão corretas 
 
2. 
Apenas a alternativa IV está correta 
 
3. 
As alternativas I e IV estão corretas 
 
4. 
Apenas a alternativa V está correta 
 
5. 
Apenas a alternativa I está correta 
 
 
 Pergunta 2 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 A.F., masculino, 2 anos, deu entrada em centro médico com relato de coriza, mialgia 
e hematomas em membros inferiores há 3 dias, com piora há 24 horas. Ao exame físico não 
apresentava adenopatias, visceromegalias ou febre. Hemograma com 6.000 plaquetas/μL, 
(VR: 150.000 a 400.000 ) sem outras alterações. Após alguns exames, os médicos o 
diagnosticaram com trombocitopenia auto imune (PTI). Os auto- anticorpos mais comumente 
encontrados na PTI são aqueles dirigidos contra as glicoproteínas do complexo IIb/IIIa e as 
glicoproteínas do complexo Ib/IX, podendo haver produção de anticorpos contra vários 
antígenos simultaneamente. De acordo com esse caso, qual seria a melhor forma de 
tratamento para este paciente? 
 
 
Resposta Selecionada: 1. 
Imunosupressores 
Respostas: 1. 
Imunosupressores 
 
2. 
Administração de Plasma isento de crioprecipitado 
 
3. 
Administração de Concentrado de plaquetas 
 
4. 
Administração de plasma rico em plaquetas 
 
5. 
Administração de Plasma de 24 horas 
 
 
 Pergunta 3 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 A RDC 158 em seu artigo 119 relata que “a tipagem ABO será realizada testando-
se as hemácias com reagentes anti-A, anti-B e anti-AB, sendo que, no caso de serem 
usados antissoros monoclonais, a utilização do soro anti-AB não é obrigatória. 
§ 1º A tipagem reversa deve ser sempre realizada, testando-se o soro ou plasma de 
amostra da doação com suspensões de hemácias conhecidas A1 e B e, opcionalmente, A2 e O. 
§ 2º Nenhum componente sanguíneo será rotulado e liberado para utilização até que 
qualquer discrepância entre a tipagem direta e reversa tenha sido resolvida”. 
De acordo com essa informação, um paciente que tenha apresentado a tipagem 
reversa com aglutinação positiva para o tubo A e B, apresenta qual tipo sanguíneo: 
 
 
Resposta Selecionada: 2. 
Tipo O 
Respostas: 1. 
Tipo Rh positivo 
 
2. 
Tipo O 
 
3. 
Tipo AB 
 
4. 
Tipo B 
 
5. 
Tipo A
 Pergunta 4 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 
I- Os antígenos D fraco são variações quantitativas do antígeno RhD e todos os epítopos estão 
íntegros na membrana eritrocitária. As variações no antígeno, quando acontecem, são nas porções 
transmembranares e intracelulares e por isso os indivíduos que possuem o fenótipo D fraco não produzem 
aloanticorpos anti-D. 
II - O paciente que possui Rh positivo para D fraco, não apresenta aglutinação em teste de 
lâmina, gel ou cartão precisando desta forma continuar ao teste até sua positividade; 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
2. 
As afirmativas I e II são verdadeiras e a primeira justifica 
a segunda 
Respostas: 1. 
As afirmativas I e II são verdadeiras mas não se justificam 
 
 
2. 
As afirmativas I e II são verdadeiras e a primeira justifica 
a segunda 
 
3. 
As afirmativas I e II são falsas 
 
 
4. 
Apenas a afirmativa I é verdadeira 
 
 
5. 
Apenas a afirmativa II é verdadeira 
 
 Pergunta 5 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 O sistema ABO é um sistema sanguíneo expresso na membrana dos eritrócitos e de vários tipos de 
células, além de ser encontrado de forma solúvel em líquidos orgânicos de indivíduos secretores. Com relação 
a expressão eritrocitária do sistema ABO, podemos concluir que: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
o gene Fut -1 é responsável pela expressão da fucosil 
transferase que transfere a fucose para membrana do eritrócito 
Respostas: o gene Fut -1 é responsável pela expressão da fucosil 
transferase que transfere a fucose para membrana do eritrócito 
 o gene Fut-2 é expresso somente em eritrócitos; 
 
o gene Fut-1 pode ser expresso em células secretoras; 
 
 
o gene Fut -1 é responsável pela expressão da fucose que 
transfere a fucosil transferase para membrana do eritrócito 
 
O gene ABO é responsável pela produção da fucosil transferase que 
transfere a fucose para membrana do eritrócito 
 
 
 
 Pergunta 6 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 O teste de coombs indireto (TAI) é utilizado como teste de pré transfusional em banco 
de sangue, 
importante para a proteção do receptor. Para a realização deste teste, uma das etapas 
é a utilização de soro de coombs, importantes a promoção da aglutinação de hemácias. De 
acordo com a afirmação acima, analise as seguintes alternativas que indicam a positividade 
de teste de coombs indireto 
I - Pesquisa de Sistema ABO. 
II- Pesquisa de anticorpos irregulares após gestação com sensibilização materna 
III - Pesquisa de Doença hemolítica do recém-nascido; 
IV – Anemia autoimune 
V - Pesquisa de Sistema RH 
 
 
Resposta Selecionada: 4. 
Apenas a alternativa II está correta 
Respostas: 1. 
Apenas as alternativas III e IV estão corretas 
 
2. 
Apenas as alternativas III e V estão corretas 
 
3. 
Apenas as alternativas I e V estão incorretas 
 
 
 
4. 
Apenas a alternativa II está correta 
 
5. 
Apenas as alternativas II e III estão corretas 
 
 Pergunta 7 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 O processo de doação de sangue requer pré-requisitos necessários para garantir a proteção tanto de 
doador como de receptor. As amostras de sangue são encaminhadas para setores específicos para que possam 
ser realizados testes para liberação da bolsa de sangue para doação. Analise as alternativas abaixo e assinale 
a correta. 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
5. 
O setor de imunohematologia realiza os testes para pesquisa 
de anticorpos irregulares e na presença deste, inviabiliza a bolsa de 
sangue para produção de componentes que contenham plasma. 
Respostas: 1. 
O setor de sorologia realiza os testes para pesquisa de anticorpos 
irregulares e na presença destes, inviabiliza totalmente a bolsa de sangue. 
 
 
2. 
O setor de sorologia realiza os testes para presença de Hepatite B e C e na 
ausência destes, inviabiliza a bolsa de sangue. 
 
 
3. 
O setor de sorologia realiza os testes de citomegalovírus e na presença 
deste, libera a bolsa de sangue . 
 
 
4. 
O banco de sangue terceiriza os testes de sorologia e imunohematologia 
para laboratório indicado pelo Ministério da Saúde. 
 
 
5. 
O setor de imunohematologia realiza os testes para pesquisa 
de anticorpos irregulares e na presença deste, inviabiliza a bolsa de 
sangue para produção de componentes que contenham plasma. 
 
 
 Pergunta 8 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 A Coagulação intravascular disseminada é uma coagulopatia ocasionada pelo consumo 
excessivo de todos os fatores de coagulação e plaquetas que ocorre normalmente de forma secundária a 
uma doença de base. Com base nessas informações, analise as duas afirmações abaixo e assinale a 
alternativa correta. 
I. A CIVD ocasionada como uma complicação que pode ocorrer também nas reações 
hemolíticas transfusionais, pode ser controlada pela administração de crioprecipitado. 
II. O crioprecipitado é um hemocomponente rico em fatores de coagulação (exceto o V e VII) 
que pode normalizar o processo de coagulação do paciente. 
 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
1. 
a. As duas afirmativas estão incorretas 
 
Respostas: 1. 
b. As duas afirmativas estão incorretas 
 
 
2. 
c. As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica a primeira. 
 
 
3. 
d. As duas afirmativas estão corretas e a primeira justifica a segunda. 
 
 
4. 
e. Apenas a afirmativa A está correta pois a segunda não justifica a 
primeira 
 
 
5. 
f. Apenas a afirmativa B está correta 
 
 
 
 Pergunta 9 
0,7 em 0,7 pontos 
 
 As poiquilocitoses são consideradas alterações na forma dos eritrócitos, fato que pode ocasionar 
quadros de anemias por hemólise. Várias podem ser as poiquolocitoses como drepanócitos (células em 
foice), codócitos (células em alvo), dacrióctos (células em forma de gota), acantócitos (células com 
espículos), etc. 
Algumas proteínas de membrana são importantes para as funções celulares e ancoram variados 
grupos sanguíneos. As alterações no sistema sanguíneo kell, quando não expresso juntamente com a 
proteína Nk, leva a um tipo de poiquilocitose. Analise as alternativas abaixo e descreva a qual é a 
alteração eritrocitária ocasionada por alteração na expressão do grupo sanguíneo Kell 
 
 
Resposta Selecionada: 3. 
g. Acantócitos 
 
Respostas: 1. 
h. Codócitos 
 
 
2. 
i. Esquizócitos 
 
 
3. 
j. Acantócitos 
 
 
4. 
k. Drepanócito 
 
 
 
5. 
l. Equinócitos 
 
 
 Pergunta 10 
0 em 0,7 pontos 
 
 Várias técnicas são utilizadas em Banco de sangue para evitar reações hemolíticas 
transfusionais. Um dos testes utilizados verifica a presença de anticorpos irregulares livres no 
plasma. No caso da presença de anticorpos anti D, podemos concluir que : 
 
Resposta 
Selecionada: 
Devemos utilizar o teste de Coombs direto pois os anticorpos livres no 
plasma não podem ser doados para receptores do tipo sanguíneo A ou B. 
 
Respostas: Devemos utilizar o teste de Coombs indireto pois os 
anticorpos livres no plasma não podem ser doados para receptores 
Rh positivo; 
 
Devemos utilizar o teste de Coombs direto pois os anticorpos 
livres no plasma não podem ser doados para receptores Rh negativo; 
 
Devemos utilizar o Tesde de Coombs direto pois os 
anticorpos livres no plasma não podem ser doados para receptores 
Rh positivo; 
 
Devemos utilizar o Teste de Coombs indireto pois os 
anticorpos livres no plasma não podem ser doados para receptores 
Rh negativo; 
 
Devemos utilizar o teste de Coombs direto pois os anticorpos livres no 
plasma não podem ser doados para receptores do tipo sanguíneo A ou B. 
 
 
 
 Pergunta 11 
0,75 em 1,5 pontos 
 
 Radesh Krishna, 30 anos, deu entrada em hospital após acidente de moto por dirigir embriagado. 
O estrago foi grande. Quebrou várias costelas e por esse motivo teve perfuração de órgãos internos o que 
ocasionou uma hemorragia grave com diminuição de oxigenação tecidual por perda de volemia. Foi
separado uma bolsa de sangue total do tipo O RH negativo, já que esse era o tipo sanguíneo do 
paciente,. No momento da infusão, o paciente apresentou uma reação hemolítica transfusional por 
incompatibilidade sanguíena e veio a falecer. O caso foi analisado e após investigação , foi verificado 
que o mesmo não apresentava anticorpos irregulares e segundo familiares, nunca havia recebeido uma 
transfusão anteriormente. 
Com base nessas informações. o que poderia ter ocorrido? 
 
Resposta 
Selecionada: 
possivelmente esse paciente era bombay um falso O. essa mutação se da 
por conta da fucose se ela nao tiver ligada ele nao consegue colocar outro 
carboidratom para dar continuidade. 
 
 
 Pergunta 12 
0 em 1,5 pontos 
 
 Observe o caso clinico abaixo: 
 
Histórico: Paula Costa Garcia, 35 anos, irá se submeter à cirurgia para correção de fratura do 
fêmur após um acidente automobilístico. Foi solicitada reserva de três unidades de concentrado de 
hemácias. 
Histórico Transfusional Pregresso: sem relatos transfusionais anteriores, porém com histórico 
de uma gestação. 
Resultados dos testes pré-transfusionais: 
Sangue A Rh positivo 
Pesquisa de Anticorpos Irregulares Positivo com as duas células de triagem na técnica da 
antiglobulina humana (Triacel). Foi realizado um painel de identificação de anticorpos e o resultado está 
apresentado no quadro abaixo: 
 
 
Com os resultados apresentados na Pesquisa de Anticorpos Irregulares e no Painel de 
Identificação de Anticorpo, responda: 
A) QUAL(IS) É(SÃO) O(S) ANTICORPO(S) IRREGULARES IDENTIFICADO(S)? 
B) ESCREVA, SE NECESSÁRIO, QUAIS TESTES ADICIONAIS DEVEM SER 
REALIZADOS E QUAL BOLSA DE SANGUE VOCÊ SELECIONARIA PARA A PACIENTE?