Roteiro exame de cabeça e pescoço - Porto

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Roteiro pedagógico
para exame de cabeça e pescoço
Identifi cação do paciente:
Exame da cabeça
Tamanho:
Forma do crânio:
Posição:
Movimentos:
Superfície:
Couro cabeludo:
Exame geral da face
Simetria facial:
Pálpebras:
Fenda palpebral:
Globos oculares:
Conjuntivas:
Pupilas:
Glândulas salivares:
Exame dos lábios:
Exame da cavidade bucal
Mucosa oral:
Língua:
Gengivas:
Palatos duro e mole:
Dentes:
Exame do pescoço:
Exame da tireoide
Volume:
Consistência:
Mobilidade:
Superfície:
Temperatura da pele:
Frêmito/sopro:
Sensibilidade:
Exame dos linfonodos (ver Roteiro pedagógico para exame dos linfonodos no Capítulo 12)
Exame das artérias carótidas:
Este roteiro está disponível para download em www.grupogen.com.br. 
Neste mesmo site, com o título Habilidades clínicas, encontram-se vídeos 
com as várias etapas do exame clínico.
Roteiro pedagógico
para exame dos olhos, dos ouvidos, 
do nariz e da garganta
Identifi cação do paciente:
Exame dos olhos (inspeção e palpação)
Pálpebras:
Fenda palpebral:
Globos oculares:
Conjuntivas:
Esclerótica:
Córnea:
Cristalino:
Pupilas:
Movimentação ocular:
Refl exo fotomotor:
Fundo de olho:
Glândula
lacrimal
Tarso superior
Tarso inferior
Septo orbital
Ductos
lacrimais
Saco lacrimal
Ducto nasolacrimal
Canalículo lacrimal
superior
Canalículo lacrimal
inferior
Saco lacrimal
Carúncula
lacrimal
Ponto lacrimal
inferior
Ponto lacrimal
superior
Prega semilunar
Canalículo lacrimal
superior
Canalículo lacrimal
inferior
D E
Pupilas normais
(circulares, centradas e 
diâmetros normais)
D E
Isocoria e midríase
bilateral
D E
Anisocoria
com miose à direita
D E
Discoria à esquerda
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Neste mesmo site, com o título Habilidades clínicas, encontram-se vídeos 
com as várias etapas do exame clínico.
Roteiro Pedagógico para Exame dos Olhos, dos Ouvidos, do Nariz e da Garganta 365
Exame dos ouvidos (inspeção e palpação)
Sinais fl ogísticos:
Forma e posição:
Dor:
Linfonodos:
Otoscopia:
Meato:
Membrana do tímpano:
Linfonodos:
Exame do nariz (inspeção e palpação)
Forma:
Lesões:
Crepitações:
Dor:
Rinoscopia:
Fossas nasais:
Linfonodos:
Exame da garganta
Amígdalas:
Linfonodos:
Observações:
Identifi cação do paciente:
1. Exame extraoral
a. Dores de origem muscular
Palpação do músculo temporal:
Palpação do músculo pterigóideo medial:
Palpação do músculo pterigóideo lateral:
Palpação do músculo supra-hióideo:
b. Dores de origem articular
Movimentos mandibulares:
Palpação da cápsula articular:
Palpação das estruturas retroarticulares:
c. Dores de origem glandular
Inspeção de tumefação (glândulas salivares menores):
Ordenha da parótida:
d. Dores de origem nos seios maxilares
Exames de imagem:
e. Dores de origem neuropática
Testes de estímulo, testes anestésicos:
2. Exame intraoral
a. Dores de origem mucosa
Inspeção/palpação dos lábios, mucosa jugal, palato, reborbo alveolar, gengiva marginal, assoalho de 
boca, língua e mucosa da orofaringe
b. Dores de origem dentária
Exposição dentinária (por cárie, fratura, erosão, atrição, abrasão):
Pulpite (infl amação da polpa):
Abscesso periapical:
Testes de estímulo:
c. Dores de origem periodontal 
Periodontite:
Abscesso periodontal:
Testes de estímulo, inspeção visual:
d. Dores de origem neuropática
Testes de estímulo, testes anestésicos:
3. Exames de imagem (quando necessários)
Observações:
1a
1d
2a
2b
2c
1b
1c
Roteiro pedagógico
para diagnóstico diferencial da dor 
na região bucomaxilofacial
Glândula
parótida
Músculo
masseterGlândulas
sublinguais
Ductos
sublinguais
Língua
Dentes
Glândula
submandubular
Ducto parotídeo
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com as várias etapas do exame clínico.