Massagem Relaxante

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MASSOTERAPIA
MASSAGEM RELAXANTE 
Priscila Telles
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Olá!
Você está na unidade . Conheça aqui as principais manobras para a realização daMassagem relaxante
massagem relaxante, as indicações, as contraindicações e as condições ideais para a técnica, tanto para o
terapeuta quanto para o cliente. Entenda ainda os fundamentos da massagem, a história através das nações e dos
povos e quanto essa miscigenação agregou valor terapêutico para a modalidade
Aprenda as manobras fundamentais e os segmentos corpóreos que podemos aplicar a cada uma. Conheça as
principais causas de dores e tensões que fazem com que os clientes nos procurem para aliviar e/ou tratar
algumas delas. Vamos entender quais os motivos que levam as pessoas a acumular tanta tensão física e
emocional e quais as melhores formas de tratar essas afecções.
Bons estudos!
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1 A Trajetória da massagem
A massagem relaxante, como conhecemos hoje, é uma técnica que passou por muitas mudanças consequentes de
estudos e também do aprimoramento dos terapeutas que executam essa atividade. As mãos são a principal
estrutura corporal que o terapeuta utilizará para realizar o seu trabalho. Por isso, é necessário que a posição
correta das mãos e a força a ser aplicada em cada ponto do corpo do paciente sejam precisos para que a
execução seja excelente.
A massagem , já que cada organismo é único, e asnão deve ser realizada de maneira igual para todo mundo
necessidades de um indivíduo não é a mesma do outro. A massagem é uma terapia muito individual, e o
terapeuta precisa estar ciente de que seu trabalho não deve ser feito como uma “receita de bolo”, que segue uma
quantidade padrão de medidas e tempo de execução. O terapeuta deve desenvolver a habilidade de observar os
tecidos durante a execução dos movimentos e estar atento às informações e/ou reações fornecidas pelo paciente.
A massagem é uma técnica muito antiga usada na cura de doenças e infecções. Muitas civilizações utilizaram esse
recurso como um ritual de bem-estar ou cura, mas foram os chineses que aprimoraram as técnicas e registraram
no texto de Nei Ching, de 2800 a.C.
Na idade média, a massagem deixou de ser usada como terapia, pois a igreja católica condenava a prática do
contato manual entre o terapeuta e o paciente, alegando que isso era pecaminoso.
Durante o processo de ocidentalização, a massagem adquiriu manobras mais precisas, e os franceses deram
nomes para as diferentes técnicas de toque da massagem. Além de aprimorá-la, eles desenvolveram uma técnica
de massagem com a utilização de bambu. O criador dessa técnica é o fisioterapeuta francês Gil Amsallem. Criada
em 2003, com a finalidade de proporcionar o alívio de tensões musculares mais profundas, o bambu funciona
como “prolongamentos dos dedos” e alcança tecidos profundos com movimentos precisos, podendo ser aplicado
em todas as regiões do corpo.
Fique de olho
A palavra massagem tem origem grega e significa amassar. Os gregos a utilizavam como
terapia para recuperação de seus atletas após competir nos jogos olímpicos. Hipócrates,
considerado o pai da medicina, acreditava que o sentido dos movimentos da massagem
deveria ser em direção ao coração, mesmo sem o conhecimento do sistema circulatório, que
não havia sido descoberto naquela época.
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A massagem clássica, como chamamos na nomenclatura científica, tem dois tipos de objetivos a serem
trabalhados num indivíduo: a parte emocional e a parte fisiológica.
Emocional
Está intimamente relacionada com as tradições da medicina chinesa e o alívio do estresse, por estimular o
sistema nervoso autônomo.
Fisiológica
Já a fisiologia entende que a massagem estimula o aumento do fluxo sanguíneo e a desintoxicação do tecido
através da liberação de ácido lático dos músculos.
1.1 Efeitos fisiológicos da massagem 
A massagem possui muitos efeitos terapêuticos. Guirro (2004, p.69) afirma que a massagem exerce efeitos que
podem ser circulatórios, neuromusculares, metabólitos e reflexos, sendo classificados da seguinte maneira:
• relaxamento muscular local e geral;
• alívio da dor;
• aumento da circulação sanguínea e linfática;
• aumento da pespiração;
• aumento da nutrição tecidual;
• aumento da produção sebácea;
• remoção de produtos catabólitos;
• aumento da maleabilidade e extensibilidade tecidual;
• aumento da mobilidade articular;
• deslocamento, direcionamento e remoção das secreções pulmonares;
• estimulo das funções viscerais;
• estimulo das funções autonômicas;
• auxílio na penetração de fármacos.
Assista aí
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1.2 Manobras de massagem relaxante
Uma boa massagem relaxante pode aliviar dores e melhorar o estado emocional das pessoas, sendo assim,
indicada para tratar o estresse gerado pelas atividades diárias que, muitas vezes, exigem uma sobrecarga física e
emocional dos indivíduos. Mas, para obtermos esses benefícios, devemos levar em consideração os fatores
relativos à técnica de aplicação da massagem como: a direção do movimento, a intensidade da pressão, a
frequência e o ritmo dos movimentos, o meio a ser usado, possibilidade de utilização de instrumentos para além
das mãos, a posição do cliente/paciente e da profissional, a duração e a frequência do tratamento.
A do cliente, ativando omassagem relaxante tem por objetivo proporcionar bem-estar e relaxamento
sistema venoso simpático. O conceito de massagem relaxante é esclarecido por Cassar (2001):
O relaxamento é outro objetivo da massagem. Ele age como um ansiolítico eficaz, aliviando o
estresse, por exercer influência positiva sobre o sistema nervoso simpático e promover o sono
profundo. Para o relaxamento, algumas das manobras de massagem nas costas são executadas na
direção caudal (na direção dos pés). Esse trajeto não segue o retorno venoso sistêmico, mas, quando
o relaxamento é a principal finalidade da massagem, os movimentos suaves podem assumir
temporariamente a preferência sobre aqueles, visando à melhora da circulação. Os movimentos que
acompanham o retorno venoso podem ser reassumidos depois, se necessário (CASSAR, 2001, p. 168).
É importante ressaltar que a massagem relaxante deve ser feita de forma rítmica, pois a intensidade de cada
manobra influencia no relaxamento do cliente. Quanto mais rápida e superficial for a manobra, mais induz o
aumento da ansiedade no cliente. Quanto mais lentas e rítmicas forem as manobras, melhores os efeitos
terapêuticos. Essas questões estão relacionadas diretamente ao estado emocional do terapeuta. Por isso, é
importante que o profissional esteja tranquilo e com o controle emocional estabilizado. O terapeuta pode
realizar as manobras exercendo um certo tipo de balanço corporal, isso ajudará a desenvolver o ritmo necessário
para a execução das manobras.
De acordo com Guirro (2004), “existem diversos tipos de massagem derivadas de diversas técnicas e propostas
por diversos autores, porém todas são derivadas de movimentos primários que fazem parte da técnica de
massagem clássica.”
A nomenclatura dos movimentos da massagem deriva de termos franceses e ingleses.
(Effleurage deslizamento ou alisamento_ - é o primeiro contato manual, em que o terapeuta realizará um toque
sutil, superficial, lento e delicado no paciente. O objetivo desse toque é promover um relaxamento (sedação) nas
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terminações nervosas da pele. Essa técnica de deslizamento com efeito de relaxamento se chama deslizamento
.ou alisamento superficial
Conforme Moreira (2016), o conceito de pode ser descrito da seguinte maneira:effleurage
 em francês significa “tocar de leve” e em português recebe o nome de deslizamento. É a manobra,Effleurage
segundoa qual, a mão se aplica sobre a região a tratar para em seguida deslizar, da periferia para o centro, no
sentido da circulação de retorno. São movimentos leves e suaves que iniciam e terminam a massagem.
O deslizamento superficial é utilizado para iniciar e finalizar a massagem relaxante, pois são os toques mais
brandos da massagem. Podemos finalizar com deslizamento superficial de forma rápida que irá produzir um
efeito excitante ou seja, de alerta, facilitando, assim, o despertar do paciente.
Quando iniciamos a massagem na parte posterior do paciente (decúbito ventral), utilizamos a técnica de
deslizamento superficial nos músculos paraverterbrais, iniciando na parte cervical deslizando a palma da mão
até o cóccix do paciente, a fim de estimular o relaxamento.
Segundo Guirro (2004). podemos utilizar o deslizamento para estimular o esvaziamento dos vasos sanguíneos e
linfáticos visando promover uma melhora no fluxo venoso, aumentar o aporte de nutrientes para as células e
estimular a drenagem dos líquidos excessivos. O nome que se dá a esse tipo de deslizamento é deslizamento
profundo.
O deslizamento é a técnica que permite ao terapeuta reconhecer as estruturas internas do corpo e identificar
qualquer alteração que possa estar acometendo o indivíduo, funcionando como um meio de palpação e avaliação. 
Através do deslizamento profundo, o terapeuta pode identificar uma escoliose na coluna ou um nódulo cístico no
abdômen.
A effleurage precisa ser executada de uma certa maneira, num sentido próprio. Segundo Moreira (2016), a
técnica deve ser realizada das extremidades para o centro, nos MMSS (membros superiores) e MMII (membros
inferiores). Com exceção do tronco, onde pode ser realizada em qualquer direção. Conforme o autor (2016), é
importante que toda massagem inicie e termine com a superficial. Inicialmente, serve para espalhar oeffleurage
óleo e aquecer os músculos e, no final, para um maior relaxamento.
Petrissage (amassamento) - consiste no movimento de compressão, que trabalhará a musculatura do indivíduo.
O principal objetivo desses movimentos é aumentar a nutrição celular muscular, promover a retirada de
catabólitos como o ácido láctico, produzido após uma atividade física intensa e o principal responsável por
causar dor após o exercício.
Cassar (2001, p.85) explica a execução da técnica
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O amassamento é aplicado entre os dedos de uma mão e o polegar da outra, e os tecidos são
simultaneamente erguidos e retorcidos de leve, no sentido horário ou anti-horário. Depois, a pressão
é liberada e a posição das mãos invertida. Desse modo, a manobra é executada com alternância. A
técnica é mais apropriada para músculos maiores, como os dos membros inferiores, da região
lombar inferior, da região dos glúteos e dos braços.
Além de melhorar o aporte de nutriente para o tecido muscular, as manobras de amassamento devem promover
um alongamento das fibras musculares, causando, assim, alívio de tensões e dores causados principalmente pela
má postura ou falta de movimentação corpórea, nos casos de pessoas que trabalham muito tempo sentadas ou
em pé. Essa técnica também é indicada para reduzir a rigidez dos tendões.
De acordo com Moreira (2016), existem diversas formas de realizar o amassamento. Confira abaixo.
Reptante
Realizado de forma que o terapeuta, de fato, agarra a musculatura local com uma e com
outra mão, alternando-as em um movimento de oito constante e ritmado, similar a um
réptil se movimentando.
Rolante
Executado de forma que, inicialmente, com as mãos em paralelo, o terapeuta empurra a
musculatura com a base da palma de uma mão e puxa a musculatura com os dedos da
outra mão, ao mesmo tempo, de forma sincronizada e ritmada.
Pinçante ou
Pinçamento
Pode ser feito, com as mãos em forma de pinça fazendo movimentos rápidos e alternados.
É utilizado em regiões que possuem pouca massa muscular.
Pressão - é uma técnica que pode ser realizada com a palma das mãos ou com os dedos. Utiliza-se uma pressão
constante que pode durar alguns segundos até minutos. 
Há várias maneiras de se aplicar a pressão; com uma das mãos, com as duas mãos, com a base da
palma etc. Quando se usa o método da pressão, deve-se executá-lo gradativamente, do modo mais
suave até o mais forte, fazendo com que o paciente sinta uma pressão concreta, mas não dor. No final
do método de pressão, não é desejável que esta se interrompa subitamente. Em vez disso, deve ser
reduzida suavemente. O método da pressão pode ser aplicado de modo contínuo durante espaço de
tempo relativamente longo, ou intermitentemente, em séries fixas. Depois da aplicação do método de
pressão, devem ser adicionadas outras técnicas em combinação. Os efeitos do método da pressão
podem ser superficiais, na flor da pele, ou profundos, como nos ossos e órgãos internos. A força da
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pressão aplicada pode ser ajustada segundo a necessidade (MANUAL DE MASSAGEM TERAPÊUTICA,
2001, p.17).
A pressão é a principal técnica utilizada para aliviar os pontos de gatilho chamados de nódulos de .trigger point
Esses nódulos se formam,geralmente,no músculo do trapézio, formando uma estrutura rígida e dolorosa ao
toque.
Para melhorar a dor e aliviar esses pontos de gatilho, Cassar (2001, p.108) explica como podemos realizar a
técnica:
Aplica-se pressão sobre a área de reflexo com a ponta de um dedo ou do polegar; embora suave, a pressão deve
ser suficientemente profunda para ativar o ponto de gatilho e, assim, enviar a sensação para uma região distante.
A pressão no tecido é mantida por alguns segundos, depois suspensa por alguns segundos e, a seguir, reiniciada. O
procedimento continua até a redução da sensação na região distante, ou por cerca de 1 ou 2 minutos.
Se o tecido que abriga o ponto de gatilho for um músculo, tendão, fáscia ou ligamento, é passivamente alongado
por cerca de 1 minuto. Durante esta ação, ou bem antes dela, os tecidos são rapidamente resfriados; para isso,
pode ser utilizado um aerossol de resfriamento ou cubo de gelo, que restringirão o resfriamento ao músculo,
tendão ou ligamento específico. Usar uma toalha molhada com água gelada é uma opção, mas o resfriamento
atingirá uma área maior.
O processo de aplicação de pressão intermitente pode ser repetido se necessário, e os tecidos resfriados
novamente.
A pressão pode ser realizada com a palma das mãos, com os polegares e com os cotovelos.
Assista aí
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percussão) - Tapotment ( também podemos chamar essa técnica de . É uma técnica que utiliza golpestapotagem
manuais precisos, vigorantes e repetidos e com leveza que promovem um bem-estar e relaxamento do local a ser
tratado. Geralmente, é feito com as bordas ulnar das mãos, de forma alternada ou sincronizada.
De acordo com Moreira (2016), as técnicas devem ser suaves, sem causar desconforto ao paciente, e possuem
seis subtipos: borda cubital (dedo mínimo), palmar, mão em concha, punho fechado, cutiladas e tamboliramento.
• - A tapotagem com a borda cubital é a mais utilizada durante a prática da massagem Borda Cubital
relaxante. Cassar (2001) explica como deve ser realizado os movimentos.
•
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Quando essa técnica é executada com os dedos retos, estes devem permanecer bem separados e
manterem-se nessa posição a maior parte do tempo. Apenas o dedo mínimo golpeia os tecidos; a
borda ulnar da mão não faz nenhum contato nem exerce nenhuma pressão. À medida que o dedo
mínimo desce e atinge o tecido, os outros dedos caem em cascata sobre ele; depois, são novamente
afastados conforme a mão é erguida. A mão é baixada com uma ação de percussão do pulso e, a
seguir, rapidamente levantada, pela mesma manobra de percussão.Um movimento alternado ocorre
com as mãos: enquanto uma delas é levantada, a segunda é abaixada. Essa ação alternada é repetida
várias vezes (CASSAR, 2001, p. 92).
Mãos em concha - A técnica de mãos em concha é muito utilizada para promover liberação de secreções
pulmonares em bebês. Aplica-se essa técnica na região dorsal do bebê, a pressão deve ser mínima. Podemos
aplicar durante a realização da massagem relaxante do dorso ou nos MMII. É importante ressaltar que a
- a técnica de tapotagem palmar consiste em aplicar umforça a ser aplicada deve ser mínima. Palmar 
movimento com a palma da mão simulando um “tapa” sobre os tecidos. Essa técnica é pouco utilizada e sua
melhor aplicabilidade está direcionada para os músculos dos membros inferiores. - a técnicaPunho fechado 
pode ser aplicada tanto na vertical quanto na horizontal. Conforme Cassar (2001), o movimento percussivo com
os dedos é realizado com a mão cerrada firmemente e com o lado palmar golpeando os tecidos. Se uma manobra
leve é necessária, a mão é abaixada com uma leve ação de percussão do punho. Para manobras mais profundas, o
punho é mantido na mesma posição e a curvatura ocorre no cotovelo. Todo o antebraço, portanto, é abaixado
enquanto a mão golpeia os tecidos. É aplicada aos músculos grandes. - essa técnica é realizada com asCutiladas
ponta dos dedos. Mais indicada para massagens faciais. - é feita com os dedos ou somente aTamborilamento 
ponta dos dedos. O massoterapeuta faz batidas alternadas com todos os dedos, como se estivesse dedilhando
sobre a pele. O objetivo dessa técnica é provocar vasodilatação. A técnica de tapotagem como um todo é uma
técnica a ser praticada com cautela, pois seus movimentos podem causar roturas das fibras musculares. Não
deve ser praticada em saliências ósseas e jamais deve-se aplicar em cima dos rins. Sua aplicação deve ser no
sentido das fibras musculares, mas a quantidade de movimentos deve ser poucas repetições sem posterior
aplicação no local. Geralmente, o músculo onde essa técnica é aplicada é o trapézio. Essa manobra aumenta a
circulação sanguínea periférica e melhora o tônus muscular. É a maneira mais comum de finalizar a massagem e
despertar o paciente.
Fricção - é uma técnica que deve ser aplicada de . Seu objetivo é liberarforma rítmica e com certa velocidade
algumas aderências que podem ser formadas por estresse de movimentos repetidos ou emocionais. O
movimento de fricção libera as traves fibróticas do tecido conjuntivo e também ajuda na liberação miofascial. De
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acordo com Guirro (2004), fricções são movimentos circulares ou transversais, com ritmo e velocidade
uniformes e pressão suficiente para mobilizar o tecido superficial e profundo. Seu principal efeito fisiológico é
estimular a circulação sanguínea local, para que assim, possa ocorrer troca gasosa e retirada de metabólicos.
Podemos realizar o movimento da seguinte maneira:
O método da fricção usa os dedos ou a palma das mãos. Há métodos de uso com uma só mão e com as
duas. Consiste na fricção da superfície da pele com um movimento circular. A força é aplicada
somente para atingir a pele e os tecidos subcutâneos. A força da fricção deve ir de suave a forte, e a
frequência do movimento de fricção depende do que exigir a afecção; ela deve situar-se entre 30-40
e 200 vezes por minuto (MANUAL DE MASSAGEM TERAPÊUTICA, 2001, p.18).
A fricção também pode ser utilizada com o objetivo de aliviar neuralgias, por ser uma técnica apropriada para
liberar aderências conjuntivas e musculares. Em certas ocasiões, os músculos estão sobre forte aderências que
acabam comprometendo a movimentação e o alongamento de suas fibras. Essas aderências podem estra
próximas aos nervos, fazendo com que esses sejam pressionados ou repuxados.
É importante salientar que essa técnica quando o nervo estiver lesionado, doente ounão deve ser aplicada
inflamado.
é Vibração - uma técnica muito difícil de ser aplicada, mas que produz efeitos benéficos sobre os músculos
involuntários e melhora o funcionamento intestinal. Sua aplicabilidade é mais recomendada para quem tem
constipação intestinal, mas é importante que o paciente esteja relaxado.
Conforme Cassar (2001), o profissional usa a ponta dos dedos abertos e estendidos para agarrar a pele e os
tecidos superficiais com delicadeza. Uma pressão intermitente é aplicada com toda a mão sem suspender o
contato da ponta dos dedos sobre a pele.
Uma outra forma de entendermos como o método funciona é através da explicação a seguir.
Este método usa a ponta de um dedo ou a palma da mão para aplicar vibração a uma parte do corpo.
Nele, o braço do terapeuta, especialmente os músculos do antebraço e da mão, deve exercer intensa
força estática, que se torna concentrada na ponta do dedo ou na palma da mão, fazendo com que a
área massageada vibre. É importante que a frequência da vibração seja alta, e que a força empregada
seja grande. Na maioria das vezes, é empregada uma só mão, mas as duas também podem ser usadas
simultaneamente. Este método compreende técnicas de vibração com o dedo e com a palma da mão
(MANUAL DE MASSAGEM TERAPÊUTICA, 2001, p.33).
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2 Disfunções básicas
Para a realização da massagem e melhor identificação da queixa do cliente, faz-se necessário o conhecimento de
alguns conceitos básicos das disfunções que estão presente na maior parte dos quadros clínicos do paciente em
relação à dor e às estruturas corporais. Dentre os motivos que levam as pessoas a buscarem pela massagem
relaxante, podemos destacar a lombalgia.
2.1 Lombalgia
É a dor que acomete a região lombar. Essa dor, geralmente, é causada pela formação de nódulos e aderências na
região da lombar, ocasionando dor e/ou fisgadas que podem se irradiar por uma ou ambas as nádegas e também
para as pernas na região do ciático. Outros fatores que levam ao surgimento dessas dores são o sedentarismo,
má postura no ambiente de trabalho, excesso de atividade física, esforço repetitivo, excesso de peso, traumas, 
degeneração dos discos intervertebrais (osteoartrose). Doenças inflamatórias também podem levar ao
surgimento de lombalgia. Ex.: tumores, infecções urinárias, espondilite etc. 
2.2 Pontos de gatilho
Também chamados de , são regiões em que o tecido encontra-se agudamente irritado, formandotrigger points
assim um nódulo que pode ser extremamente doloroso ao toque. Alguns casos de ponto de gatilho
comprometem a extensibilidade muscular e acabam gerando dor aguda e crônica.
. Os pontos são gerados porEsses nódulos de tensão originam-se, principalmente, no musculo trapézio
tensões musculares, que estão relacionadas à falta de movimento, traumas, má postura, estresse, esforço
repetitivo e excesso de movimentação local.
O , e se o indivíduo continua num estadoestresse é o principal fator desencadeador dos pontos de gatilho
emocional estressante, os pontos de gatilho podem surgir em outras partes do corpo como panturrilhas, lombar
e braços.
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2.3 Dor muscular tardia (DOMS)
É um tipo de alteração que acomete, principalmente, atletas ou adeptos de atividades físicas intensas. O conceito
de DOMS pode ser explicado porAbad et al (2010, p.37)
A DOMS é caracterizada pela dor que afeta a musculatura esque-lética exercitada após a realização
de movimentos não rotineiros ou treinamentos de alta intensidade com grande conteúdo excêntrico
e pode afetar indivíduos sedentários ou treinados. A DOMS surge prin-cipalmente após um período
de 24 horas, atinge seu pico entre 48 e 72 horas e diminui entre cinco e sete dias. Também prejudica
o de-sempenho físico e retarda a recuperação.
O efeito da massagem clássica nessa disfunção ainda é meio controverso, mas acredita-se que a massagem
exerce melhora na dor de várias maneiras. "Uma delas está ligada ao impacto reflexo que ela tem sobre os
trajetos sensoriais envolvidos na transmissão da dor. A massagem também pode exercer alguma influência sobre
alguns fatores etiológicos da dor" (CASSAR, 2001, p. 126).
Figura1 - Pontos de gatilho
Fonte: Naeblys, Shutterstock, 2020.
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#PraCegoVer: A figura mostra duas imagens, a da esqueda de um homem de frente e à da direita de um homem
de costas. Cada uma apresenta vários pontos de gatilho espalhados pelo corpo, tanto na parte frontal quanto
dorsal.
Neste momento, após essa breve explanação sobre o conteúdo de manobras e disfunções básicas, acredita-se que
seja possível ampliar a perspectiva e aprofundar mais alguns conceitos e também exemplificar alguns casos
clínicos para assim oferecer uma experiência prática e elucidar possíveis questões que ainda possam não estar
esclarecidas.
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3 Condições básicas para técnica de massoterapia
Para executar uma boa massagem relaxante, é imprescindível que o terapeuta organize seu ambiente de trabalho
e prepare um momento de bem-estar para o paciente. Pode-se fazer uso de músicas instrumentais ou sons na
natureza, difusores aromáticos para uso de óleos essências, ajustar a temperatura do local para manter o
paciente confortável, pois o mesmo estará apenas vestido com roupas íntimas. Deve ainda forrar a maca e
manter à disposição do cliente uma toalha de banho para que possa retirar o excesso de produto utilizado para
aplicar a massagem.
Conhecimento anatômico - o prévio conhecimento anatômico é necessário para que o terapeuta possa aplicar a
massagem respeitando a profundidade dos tecidos, trabalhando sempre de maneira a facilitar a circulação
venosa e linfática, conhecer a função e a localização de cada sistema do corpo humano e estar atento a qualquer
reação voluntária e involuntária do paciente. É importantíssimo que o terapeuta respeite o limiar de dor de cada
indivíduo, pois a intenção é promover relaxamento e bem-estar ao cliente; não devemos assim, executar uma
terapia dolorosa.
Conhecimento de patologias - entender sobre as patologias e afecções que podem acometer os grupos
musculares, causando dor e que são a principal causa pela procura da massagem relaxante. Esse conhecimento é
essencial para o terapeuta decidir se o paciente está em condições físicas saudáveis para o recebimento da
massagem relaxante.
Conhecimento das manobras de massagem - a velocidade, o sentido e o efeito terapêutico têm grande
importância para que a massagem possa alcançar os seus benefícios.
3.1 Lubrificação
O terapeuta deve fazer escolha do tipo de lubrificante a ser usado na massagem relaxante. A escolha do produto
que facilitará a execução da manobra fica a critério do massoterapeuta. Dentre as opções de lubrificantes, os
melhores que encontramos no mercado é o óleo de massagem, que deve ser de origem vegetal como o óleo de
semente de uva, o óleo de amêndoas etc.
Outro produto bastante usado são os cremes de massagem profissional, que contêm em suas formulações
silicones, que facilitam a execução das manobras, além dos extratos vegetais que estimulam a circulação de
retorno periférica como: centella asiática e cavalinha.
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3.2 Tempo e frequência
O tempo de execução da massagem depende da técnica usada e do objetivo terapêutico. Em média, o tempo de
uma . Mas isso depende das condições do paciente, asmassagem relaxante varia de 50 a 90 minutos
disfunções a serem tratadas, o tamanho da área, o limiar de dor do paciente e o método profissional do terapeuta.
A frequência do tratamento depende do objetivo terapêutico a ser alcançado. Geralmente, a frequência semanal é
maior no início do tratamento e vai diminuindo gradativamente, conforme a evolução do paciente. Contudo, é
importante haver um tempo de intervalo entre as sessões pois, o fluxo sanguíneo fica acelerado e os efeitos da
massagem são mantidos dias após a sessão. Também devemos levar em consideração que se o paciente faz um
tratamento para alivio de pontos de gatilho, a região a ser tratada ficará mais dolorida após a massagem. Os
.intervalos entre uma sessão e outra variam de 1 a 3 dias, podendo ser mais
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3.3 Posicionamento do terapeuta e do paciente
O massoterapeuta deve estar atento ao posicionamento correto do cliente na maca, sempre utilizando acessórios
que podem aumentar o conforto do cliente e proporcionar alívio de algumas tensões.
É vital que, durante a massagem, o paciente esteja em uma posição confortável, seja deitado na maca
de tratamento ou sentado em uma cadeira. Quando o paciente está deitado em decúbito dorsal, um
travesseiro ou uma toalha dobrada pode ser colocada sob seu abdome, o que evita uma curvatura
desnecessária das costas; essa providência é particularmente necessária quando o paciente tem
hiperlordose lombar. As toalhas podem ser usadas para cobrir as regiões do corpo que não estão
sendo massageadas; esta é, por si só, uma exigência ética. Cobertores também são necessários para
conservar a temperatura corporal e, assim, evitar contrações musculares involuntárias (CASSAR,
2001, p. 98).
Para o massoterapeuta, a postura é um assunto sério pois o profissional deve manter sempre a postura correta,
já que sua jornada de trabalho, às vezes, pode ser longa e as manobras serão repetidas ao longo do dia. A
principal causa que desencadeia dores após a jornada de trabalho do massoterapeuta é a força desnecessária
durante a execução da massagem. É um equívoco associar a eficácia da massagem com a forçaaplicada 
empregada. O terapeuta deve utilizar a força do próprio corpo para executar manobras mais firmes.
O movimento das mãos deve estar em sincronia com o movimento do corpo, e os pés devem estar apoiados
totalmente no chão, evitando assim o movimento de flexão plantar.
Ciappina e Puerari (2011, p. 69) afirmam que:
O massoterapeuta ainda hoje sofre sobrecarga física, desrespeito postural a angulações, sobrecarga
biomecânica, estática, dinâmica e repetitiva ao utilizar as macas disponíveis no mercado. Isso resulta
em realizar posições e manobras incorretas que, ao serem repetidas muitas vezes, são prejudiciais à
saúde, como: rotação, pressão ou tensão nas vértebras nos discos invertebrais, tensão de
cisalhamento no disco lombo-sacral, inclinação para frente, inclinação lateral, movimentos
acoplados, mecânicas não-neutras ou tipo II, mecânicas tipo III.
As doenças mais comuns decorrentes desse mau posicionamento repetitivo são: LER (Lesão por
Esforço Repetitivo), DORT (Distúrbio Osteomolecular Relacionado ao Trabalho), DSF (Distúrbio por
Sobrecarga Funcional), escoliose, cifose, lordose, burcite e hérnias de disco.
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A boa postura do profissional deve ser mantida durante toda a prática da massagem. A éposição do esgrimista
muito bem aceita como confortável e segura. O profissional deve se manter próximo a maca, de maneira que não
cause desconforto ao cliente.
Figura 2 - Posição da massoterapeuta
Fonte: Lolostock, Shutterstock, 2020.
#PraCegoVer: A imagem mostra uma mulher em pé, realizando manobras de massagem na posição esgrimista,
mantendo-se próximo à maca. A massagem é realizada em uma mulher deitada de costas para cima. Uma toalha
resguarda as áreas que não estão sendo massageadas no momento. A massoterapeuta está trabalhando nas
costas da cliente. Elas estão em frente a uma ampla janela.
De acordo com Cassar (2011 p. 60) a posição é descrita da seguinte forma
Quando o joelho dianteiro é flexionado, o corpo move-se para a frente e o peso é transferido para o
pé que está à frente. À medida que o joelho se estende e endireita-se, o corpo move-se para trás e o
peso é transferido para o pé que está atrás. Durante o movimento para a frente, a perna de trás
permanece reta. À medida que o corpo se move para trás, pode flexionar-se na altura do joelho ou
permanecer na mesma posição. As costas ficam mais ou menos eretas durante toda a massagem.
Nessa postura, a pressão passa pelos braços e chega às mãos. Os braços ficam retos ou levemente
flexionados no cotovelo.
Outra manobra indicada para o terapeuta no momento em que está na lateral da maca é a postura do tai chi.
Cassar (2001, p 63) explica bem a técnica:
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é similar à postura fundamentalde ou a de um do bale. Para facilitar os movimentos, ot'ai chi plié 
terapeuta permanece a uma pequena distância da maca de tratamento, paralelamente a esta. Com as
costas eretas, o peso do corpo é transferido de uma para outra perna, movendo-se de um lado para
outro. Conforme a técnica de massagem, a postura é adotada de modo estacionário ou com apenas
uma leve oscilação para o lado. Uma rotação suave do tronco acrescenta força na manobra de
pressão exercida pelo braço do terapeuta, por exemplo, em um deslizamento em cruz nas costas do
paciente. Esta manobra, contudo, é introdutória e executada com as costas ainda na posição ereta.
Girar o tronco pode, de modo similar, exercer uma ação suave de puxão com o braço. Esta manobra é
usada para fazer pressão no início da manobra de massagem.
Também podemos citar a . Essa postura ajuda a trabalhar as extremidades do corpo e as partespostura ereta
contralaterais. Cassar (2001, p 68) explica como essa postura é adotada.
Nessa postura, o profissional fica com as costas retas e os pés juntos ou um pouco afastados. O corpo
permanece paralelo à maca de tratamento e, invariavelmente, repousa contra ela. Embora mantenha
as costas eretas, o terapeuta pode inclinar-se de leve para a frente na altura da pelve e sem colocar
tensão nos músculos das costas. Esse ajuste com frequência é necessário quando se massageia o lado
contralateral do paciente; ele também ajuda a acrescentar descarga de peso no final da manobra. A
massagem na escapula contralateral do paciente é uma manobra típica na qual essa postura é
adotada. Ela também ocorre com o profissional voltado na direção da cabeça do paciente, em vez de
na direção de seu corpo. Para algumas técnicas, o profissional assume a postura ereta enquanto
permanece na extremidade dos pés ou na cabeceira da maca de tratamento.
Após a explanação sobre o posicionamento do terapeuta e do paciente, vamos ampliar a perspectiva e
aprofundar mais alguns conceitos.
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4 Anamnese
É a condição básica de maior importância para a realização de qualquer técnica de massagem. O terapeuta deve
avaliar o paciente e conversar sobre os motivos que o levaram a buscar a terapia de massagem. Se caso o
paciente relate alguma afecção (como pontos de gatilho ou lombalgia), o terapeuta deve investigar a causa e
orientá-lo a procurar ajuda médica, caso seja necessário. A anamnese também possibilita ao terapeuta avaliar se
as condições clínicas do paciente são favoráveis à execução das manobras de massagem ou se, por alguma
eventualidade, haja contraindicação.
A anamnese apesar de essencial, não dá autonomia ao terapeuta de fazer qualquer tipo de diagnóstico, isso é
uma competência médica.
A ficha de anamnese deve ser elaborada por cada terapeuta, pois os aspectos avaliativos relevantes variam de
profissional para profissional, porém algumas informações são fundamentais para traçar um direcionamento
terapêutico.
Veja a seguir algumas das informações mais relevantes a serem coletadas.
4.1 Informações pessoais
Esse é o campo inicial da ficha de anamnese. O terapeuta deve obter informações pessoais relativas aos dados
que possibilitem o contato facilitado entre o massoterapeuta e seu cliente/paciente. As informações mais
relevantes são:
• nome do paciente;
• endereço e um telefone para contato;
• data de nascimento e idade;
• estado civil;
• profissão. Esta se relaciona diretamente ao estado do paciente pois, geralmente as dores e tensões são 
causadas por estresse ou lesões de esforço repetitivo, além de má postura ou excesso de atividades.
Sabemos que muitos clientes podem chegar até nós com o intuito de resolver algumas doenças que são contra
indicadas para a execução da massagem, ou até mesmo omitir informações convenientes a indicação da prática
de massagem relaxante. Para garantir respaldo no procedimento a ser executado, alguns autores sugerem que o
massoterapeuta tenha acesso ao contato do médico do paciente para possíveis esclarecimentos. Esse tipo de
informação pode ser considerado invasiva em relação ao cliente. Uma alternativa é pedir um documento de
liberação médica escrita por extenso, assinada e carimbada pelo médico do paciente. Isso garante um respaldo
para o massoterapeuta e também mais segurança na realização da massagem.
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4.2 Queixa principal e histórico do paciente
Esta é a sessão onde o paciente relata o motivo pelo qual buscou o profissional. O terapeuta deve analisar os
sintomas que podem estar provocando a queixa e, dependendo da situação, a massagem pode ser
contraindicada. Ex.: um paciente que relata dor na panturrilha com sensação de queimação no local, edema e
mudança na coloração da pele (vermelho ou azul) pode ser indicativo de trombose, a trombose é uma alteração
circulatória contraindicada para qualquer tipo de massagem.
No histórico do paciente, devemos levar em consideração todos os tratamentos anteriores e atuais que o
paciente submeteu-se, verificar se houve melhora do quadro clinico e se algumas das técnicas utilizadas
possibilita ou não a terapia por massagem.
De acordo com Cassar (2001), as principais condições que podem exigir uma investigação antes da realização da
massagem são:
• depressão - doença que mais afeta a população mundial;
• insônia - também está relacionada ao emocional, geralmente causada por estresse;
• problemas cardíacos - esse é um dos problemas que mais impossibilita a realização da massagem 
relaxante;
• resfriados constantes - sinaliza que o sistema imunológico da pessoa está com problemas, dependendo 
do motivo a massagem também se torna contraindicada;
• tensão pré-menstrual - muitas vezes a tensão pré-menstrual está relacionada a dores pélvicas que 
necessitam ser investigadas. a oscilação de humor durante esse período pode ser desencadeada pelas 
dores;
• cistites - infecção urinária está relacionado a contaminação de bactérias. essa contaminação se for 
recorrente, sinaliza problemas no sistema imunológico e a massagem pode desencadear a propagação da 
infecção pelo corpo;
• perda de peso - se a pessoa muito peso num período curto ou se está emagrecendo de maneira rápida 
demais pode ser indicativo de alguma doença. investigar a causa é importante para garantir que a 
massagem não causará nenhum problema posterior;
• pressão arterial elevada - se o paciente não faz uso de medicamento controlado para manter a pressão 
em níveis normais, a massagem torna-se um recurso contraindicado;
• enxaquecas - podem ser indicativos de problemas circulatórios na cabeça;
• alergias - algumas podem ser desencadeadas pelo movimento de fricção;
• diabetes - se a pessoa não faz uso de medicamento torna-se contra indicado;
• constipação - algumas vezes, o intestino preso pode estar relacionado a doenças intestinais. deve-se 
investigar a origem;
• micção frequente ou difícil - também está relacionada a cistite.
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4.3 Palpação
É uma técnica fundamental para garantir o resultado terapêutico da massagem. Com ela, o terapeuta irá
identificar quais as condições da pele do paciente; se apresenta alguma lesão ou escoriação; se a temperatura do
local está adequada ou se há alguma alteração de temperatura tecidual; se existe eritema ou rubor em algum
local a ser massageado; se há presença de nódulos ou bolhas sobre a pele. Tudo isso deverá ser levado em
consideração antes de iniciar o procedimento.
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5 Efeitos, indicações e contraindicações
Os efeitos fisiológicos proporcionados pela massagem relaxante vão muito além do relaxamento. De acordo com
Guirro (2004), os efeitos da massagem podem ser divididos em:
• circulatórios;
• neuromusculares;
• metabólicos; e
• reflexos.
Efeitos circulatórios
Os são os primeiros a serem obtidos. De acordo com Cassar (2001), efeitos circulatórios a massagem auxilia o
retorno venoso pela drenagem mecânica dos vasos. Qualquer congestão no interior dos vasos circulatórios
abdominais pode ser aliviada pela massagem abdominal; nessaregião, a massagem melhora a circulação.
Conforme Guirro (2004) o efeito circulatório é a explicação do porquê de a massagem aumentar o fluxo urinário
após sua realização. Segundo o autor, ocorre o deslocamento intermitente do líquido nos vasos, aumentando a
velocidade do fluxo e da troca de substâncias com as células tissulares. Como efeito secundário, há aumento da
irrigação sanguínea periférica, da concentração de eritrócitos e da excreção renal de água.
5.2 Efeitos neuromusculares
Os da massagem podem ser obtidos após a realização de atividades físicas. Sabe-seefeitos neuromusculares
que a massagem exerce influencia direta sob a dor. Segundo Gruirro (2004), a explicação fisiológica do alívio da
dor via massagem está relacionada à estimulação de mecanorreceptores cutâneos, sendo esses sinais capazes de
bloquear a transmissão e a percepção dos sinais dolorosos.
5.3 Efeitos metabólicos
Os efeitos metabólicos estão relacionados com a indicação da massagem pós exercícios físicos.
Ao aumentar a circulação nos músculos, a massagem tem o efeito de drenar os metabólitos -
incluindo ácido láctico e água. De modo similar, o dióxido de carbono é eliminado pela melhora do
retorno venoso. A estimulação dos receptores da dor também é reduzida por uma concentração mais
baixa de íons de hidrogênio (CASSAR, 2001, p. 146).
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5. 4 Indicação
O principal efeito terapêutico da massagem relaxante é promover o relaxamento e bem-estar do indivíduo. A
massagem relaxante é indicada para aliviar tensões musculares, muitas vezes, causadas por distúrbios
emocionais, como o estresse.
Sobre os efeitos da massagem, Guirro (2004, p. 73) afirma que a "prescrição da massagem deve basear-se em
seus efeitos e na disfunção apresentada pelo paciente, ou seja, na presença de: edemas, hematomas, tensão
muscular, dor e diminuição da amplitude do movimento".
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5.5 Contraindicação
Não são todas as pessoas que podem se submeter ao procedimento de massagem relaxante, visto que a mesma
possui muitos efeitos sobre o sistema circulatório e podendo sobrecarregar rins, coração e vasos sanguíneos em
indivíduos que possuem alguma doença relacionada a esses órgãos. A massagem é contraindicada caso haja:
 - embora alguns autores afirmem que a massagem relaxante é indicada para quem temHipertensão arterial
hipertensão, é importante levar em consideração a causa da mesma. Se a hipertensão está associada a caso
emocional, como o estresse, a massagem pode até ser indicada, desde que sejam feitas apenas nos membros
superiores e inferiores. Na região do tronco e na cabeça, a massagem é contraindicada. Alguns estudos
demonstram que apesar de obter efeito positivo em relação ao estresse, a massagem aumenta a pressão
diastólica.
De acordo com Siqueira, (2006, p. 63), ao contrário da pressão sistólica, a pressão diastólica eleva-se durante a
aplicação da massagem. "Houve aumento significante da pressão arterial diastólica dentro do intervalo de cinco
a quinze minutos e no intervalo de dez a quinze minutos durante a sessão de massagem".
Insuficiência cardíaca - é uma doença em que o coração está com o bombeamento debilitado, dificultando a
circulação e prejudicando a oxigenação nos tecidos. De acordo com Cassar (2001), a massagem é totalmente
contraindicada porque as consequências comuns da insuficiência cardíaca aguda são o edema pulmonar rápido e
efeitos isquêmicos sobre o cérebro e sobre os rins.
Trombose - é uma alteração circulatória relacionada à formação de coagulo sanguíneo. Segundo Kanashiro e
Lima (2015, p.92), os “trombos são essencialmente formados por hemácias presas em uma rede de fibrina
juntamente com algumas poucas plaquetas, e sua formação resulta principalmente da ativação do processo de
coagulação em áreas de estase”.
A massagem é contraindicada, pois pode haver deslocamento do trombo para outros órgãos do corpo como
coração, pulmão e cérebro, podendo causar assim uma embolia pulmonar ou até mesmo um AVC (acidente
vascular cerebral). 
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Figura 3 - Trombose nos membros inferiores
Fonte: metamorworks, Shutterstock, 2020.
#PraCegoVer: A imagem mostra uma ilustração da formação de um trombo e o deslocamento do mesmo pela
circulação venosa.
 - é alteração circulatória onde há formação de coágulo em várias veias, sendo mais comum nosTromboflebite
membros inferiores. A massagem também é contraindicada pois pode provocar deslocamento dos trombos.
Além dessas contraindicações relacionadas aos distúrbios circulatórios, também devemos levar em
considerações patologias que podem se propagar de forma sistêmica.
Embora geralmente traga muitos benefícios, a massagem pode ser contraindicada em alguns estados
patológicos. A razão para uma abordagem cautelosa é eliminar a possibilidade de exacerbar a
gravidade ou o número de complicações da patologia (CASSAR, 2001, p. 163).
Esse é o principal motivo que desencadeia a proibição da realização da massagem relaxante em certos
indivíduos. Dentre as doenças que podem ser exacerbadas com a aplicação da massagem, podemos citar:
• tumores malignos (câncer)
• tumores benignos
• infeções
• doenças cutâneas.
Assista aí
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/d860751dc359f6a69ad287cf1c716f51
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é isso Aí!
Nesta unidade, você teve a oportunidade de:
• conhecer as noções, conceitos e formas de avaliação para execução da massagem relaxante; 
• aprender as principais técnicas de massagem usadas pela literatura científica; 
• estudar as indicações e contraindicações da massagem relaxante;
• compreender a importância do tratamento manual e o poder de relaxamento da técnica de massagem 
relaxante para aliviar o estresse. 
Referências
ABAD, C.C.; ITO, L.T.; BARROSO, R.; UGRINOWITSCH, C.; TRICOLI, V. Efeito da massagem clássica na percepção
subjetiva da dor, edema, amplitude articular e força máxima após dor muscular tardia induzida pelo exercício. 
Rev Bras Med Esporte, v. 16, n 1, p. 36-40, jan./fev., 2010.
ALMEIDA, R. M. João Pessoa: Editora da UFPB, 2015. recurso eletrônico.Manual de massoterapia. 
CASSAR, M. P. . Um guia completo para o estudante e o profissional deManual de massagem terapêutica
massoterapia. São Paulo: Manole, 2001.
GUIRRO, E. C. O.; GUIRRO, R. R. J. : fundamentos, recursos, patologias. 3 ed.Fisioterapia dermato-funcional
Barueri: Manole, 2004.
LIMA, P. F.; KANASHIRO, A. . Rio de Janeiro: Seses, 2015.Patologia básica
MANUAL DE MASSAGEM TERAPEUTICA. A Massagem Chinesa. 7. ed. Pequim: Tradução de Antônio Vespasiano
Ramos. Rio de Janeiro: Nova Era, 2001.
PUERARI, A. C.; CIAPPINA, F. S. . Trabalho de conclusão de cursoProjeto ergonômico de maca massoterápica
(graduação) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná. Curitiba, 2011.
SIQUEIRA, H. P. Análise das alterações fisiológicas provenientes da massagem clássica em função do tempo de
aplicação. Revista PIBIC, Osasco, v. 3, n. 2, p. 59-72, 2006.
TORTORA. G. J.; NIELSEN, M. T. . Principles of human anatomy 12 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
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	Olá!
	1 A Trajetória da massagem
	1.1 Efeitos fisiológicos da massagem
	Assista aí
	1.2 Manobras de massagem relaxante
	Assista aí
	2 Disfunções básicas
	2.1 Lombalgia
	2.2 Pontos de gatilho
	2.3 Dor muscular tardia (DOMS)
	3 Condições básicas para técnica de massoterapia
	3.1 Lubrificação
	3.2 Tempo e frequência
	3.3 Posicionamento do terapeuta e do paciente
	4 Anamnese
	4.1 Informações pessoais
	4.2 Queixa principal e histórico do paciente
	4.3 Palpação
	5 Efeitos, indicações e contraindicações
	Efeitos circulatórios
	5.2 Efeitos neuromusculares
	5.3 Efeitos metabólicos
	5. 4 Indicação
	5.5 Contraindicação
	Assista aí
	é isso Aí!
	Referências