lesões fibro-ósseas

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Lesões Fibro-ósseas 
 
 
 
Displasia Fibrosa Fibroma Cemento-Ossificante Displasia Cemento-Óssea 
Características clínicas 
7% dos tumores benignos, acomete ambos os sexos, 
prevalente na 1ª a 2ª década de vida; assintomática; 
provoca expansividade, assimetria, deformidade facial, 
crescimento lento. 
Neoplasia bem delimitada e encapsulada, composta 
por tecido fibroso com quantidade variada de tecido 
calcificado; assintomática; apresenta assimetria; 
tumefação; raramente ocorre dor e parestesia; 
prevalente em mulheres; 3ª a 4ª década de vida; 
raro. 
Assintomática; afeta mais mulheres (14:1) da 
raça negra, entre 30-50 anos; paciente não relata 
episódio de dor ou qualquer sensibilidade; 
dentes com vitalidade pulpar 
Região afetada/prevalente 
Monostótica – maxila e mandíbula 
Craniofacial – maxila e mandíbula + outros ossos da 
face e crânio 
Poliostótica – maxila, mandíbula + outros ossos do 
corpo 
• Pode se localizar abaixo do canal mandibular 
Mandíbula região de pré-molares e molares 
Displasia cemento óssea periapical: periápice de 
dentes anteriores mndibulares. 
Displasia cemento óssea focal (menos 
frequente): afeta um único dente 
Displasia cemento óssea florida: afetam mais de 
um quadrante (lesões maiores podem estar 
associadas à expansão do osso). 
Apresentação radiográfica 
Radiolúcida (início), mista ou radiopaca (vidro 
despolido – lesão parece se misturar com o osso 
adjacente); difusa; tamanhos variáveis; provoca 
deslocamento dos dentes; reabsorção radicular, perda 
da lâmina dura; abaulamento das corticais; fratura 
patológica é rara. 
Lesões iniciais radiolúcidas, com o passar do tempo, 
tornam-se mistas (focos radiopacos). Expansivas e de 
bordas bem demarcadas, frequentemente 
corticalizadas. 
Lembra o aspecto de um odontoma, mas o fibroma 
tem proporções maiores. 
Imagem radiolúcida, mista ou radiopaca de 
limites bem definidos; requentemente um halo 
radiolúcido pode estar presente; pode haver 
descontinuidade da lâmina dura; lesões menores 
não estão associadas a expansão de corticais. 
Diagnóstico diferencial 
Fibroma cemento-ossificante; osteossarcoma; 
osteomielite crônica 
Displasia fibrosa; tumor odontogênico epitelial 
calcificante 
Focal -> osteoesclerose idiopática