PLANTAS MEDICINAIS DESAFIO E EXERCICIOS

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PLANTAS MEDICINAIS
Desafio
Durante o decorrer da história da humanidade, é possível observar que o homem sempre fez uso de recursos naturais, como as plantas, por exemplo, para atender às suas necessidades básicas de sobrevivência e qualidade de vida, seja como alimento, seja para o preparo de remédios caseiros para a prevenção e o tratamento de doenças. Muitos desses conhecimentos práticos adquiridos ao longo dos anos sobre o uso de plantas com propriedades medicinais passaram de uma geração para outra e atualmente continuam válidos, inclusive servindo de base para a pesquisa e o desenvolvimento de novos medicamentos e uma série de outros produtos médicos e farmacêuticos.
Estudos revelam que cerca de 60% dos medicamentos quimioterápicos são derivados de plantas medicinais, movimentando cerca de 50 bilhões de dólares por ano. Além disso, aproximadamente 30% de todos os medicamentos disponíveis no mercado atualmente derivam (direta ou indiretamente) de alguma erva medicinal.
Atualmente, as plantas medicinais, os fitoterápicos e outros produtos naturais isolados representam um mercado de bilhões de dólares. Apenas em 2008, os fitoterápicos movimentaram US$ 21 bilhões em todo o mundo. No Brasil, os fitoterápicos movimentam cerca de US$ 400 milhões por ano.
Como se sabe, o Brasil apresenta, em seu território, quase um terço da flora mundial; inclusive, a Amazônia comporta a maior reserva de produtos naturais com ação fitoterápica do planeta. Por isso, a facilidade em adquirir plantas medicinais com potencial terapêutico e a forte tradição no uso de plantas medicinais são fatores que favorecem o desenvolvimento da fitoterapia no País.
Tudo isso contribui para que uma mesma planta medicinal seja usada em formulações caseiras e de fácil preparação para o tratamento alternativo de diferentes enfermidades, suprindo, inclusive, a falta de acesso a medicamentos convencionais na maioria dos serviços básicos de saúde pública. Porém, apesar de as plantas medicinais e os fitoterápicos serem uma opção vantajosa, é importante lembrar que também requerem uma série de cuidados, principalmente com relação à automedicação, já que muitos dos seus usuários desconhecem os diversos problemas decorrentes do uso incorreto e irracional dessas plantas, como possíveis efeitos adversos e as interações medicamentosas.
Assim, é fundamental que o farmacêutico comunitário possa orientar os usuários sobre o uso correto e racional de plantas medicinais e fitoterápicos, sem a perda de efetividade dos seus compostos bioativos (princípios ativos) e sem o risco de intoxicação por uso inadequado, seja por sobredosagens, seja por interações com outros medicamentos ou alimentos, por exemplo. Em geral, 75% das pessoas que usam fitoterápicos ou suplementos alimentares deixam de compartilhar essa informação com seus médicos.
Diante de tais circunstâncias, responda de acordo com a análise de cada paciente:​​​​​​​
a) Você pode atender esse paciente ou deve encaminhá-lo para outro setor de atendimento? Justifique.
b) Você pode indicar algum medicamento à base de alguma planta medicinal? Em caso positivo, indique a norma oficial que regulamenta essa atividade.
c) Qual planta medicinal que poderia ser indicada para o paciente? Indique a forma caseira de preparo e a posologia correta.
Padrão de resposta esperado
Paciente 1
a) Sim, já que o sintoma se trata de um transtorno menor.
b) Sim. De acordo com a Resolução n.° 546, de 21 de julho de 2011, o farmacêutico tem direito de realizar indicações terapêuticas, inclusive de plantas medicinais e fitoterápicos isentos de prescrição. Além disso, a Resolução n.° 10, de 9 de março de 2010, disponibiliza informações sobre o uso de plantas medicinais isentas de prescrição.
c) A planta medicinal presente na Resolução n.° 10 e que o paciente pode usar é a espinheira-santa (Maytenus ilicifolia), indicada para distúrbios vinculados ao sistema digestivo (como dispepsia, azia e gastrite), já que apresenta efeito anti-inflamatório e cicatrizante.
Preparar infusão das folhas (2g) em 150ml de água fervente.
Após esfriar, tomar 1 xícara de chá de 3 a 4 vezes ao dia.
Paciente 2
a) Não. Por se tratar de um transtorno psicológico, ela deve ser direcionada para atendimento com um profissional habilitado nessa especialidade.
b) Não, porque provavelmente seja necessário prescrição médica.
c) A planta medicinal que a paciente poderia usar é a erva-de-são-joão (Hypericum perforatum), indicada para estados depressivos leves a moderados devido aos seus principais princípios ativos, hipericina e hiperforina.
Preparar infusão das flores (3g) em 500ml de água fervente.
Após esfriar, tomar 1 xícara de chá de 2 a 3 vezes ao dia.
Exercícios
1 As plantas medicinais são uma alternativa para a obtenção de medicamentos mais acessíveis e mais baratos que aqueles de origem sintética para boa parte da população brasileira. Tais plantas contêm compostos bioativos que, nas dosagens certas, podem ser tão eficazes e menos agressivos ao organismo que os demais medicamentos, além da vantagem de muitas serem isentas de prescrição médica.
Assim, de acordo com a Anvisa, indique a expressão a seguir que melhor define uma planta medicinal após os processos de coleta, estabilização e secagem.
E. Droga vegetal.
2. Sabe-se que a aplicação correta dos princípios ativos de uma planta medicinal exige conhecimento sobre o seu modo de preparo para garantir a eficácia, a segurança, a reprodutibilidade e a constância de sua qualidade. Contudo, após o preparo, será a indicação terapêutica da planta medicinal que vai determinar a sua forma de utilização.
Assim, para uma planta indicada para o tratamento de feridas na pele e outra indicada para inflamação da garganta, aponte, a seguir, a opção correta que corresponde às respectivas formas de administração:​​​​​​​
B. Compressa e gargarejo
3. As plantas medicinais e os fitoterápicos são uma opção vantajosa para a população, porém devem ser tratados como os demais produtos farmacêuticos, já que muitos dos seus usuários desconhecem os diversos problemas decorrentes do uso incorreto e irracional dessas plantas, como possíveis efeitos adversos e interações medicamentosas. Sobre os problemas relacionados ao uso racional de medicamentos (URM) fitoterápicos e plantas medicinais, selecione V (verdadeiro) ou F (falso) e escolha alternativa com a sequência correta:
(  ) Pessoas idosas acreditam que a fitoterapia não traz nenhum prejuízo pelo fato de sua origem ser natural.
(  ) Existe falta de conhecimento sobre o preparo e a utilização das plantas medicinais; por exemplo, o ideal é que folhas e flores sejam submetidas à decocção.
( ) Os profissionais de saúde costumam ter amplo conhecimento sobre fitoterápicos, porém a população não confia na indicação desses profissionais.
( ) A falta de integração entre diferentes áreas do conhecimento, como botânica, farmacologia e química, dificulta a obtenção de matérias-primas vegetais.​​​​​​​
A. V – F – F − V​​​​​​​.
4. De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), fitoterápico pode ser definido como: “[...] medicamento obtido empregando-se exclusivamente matérias-primas ativas vegetais. É caracterizado pelo conhecimento da eficácia e dos riscos de seu uso, assim como pela reprodutibilidade e constância de sua qualidade. Não se considera medicamento fitoterápico aquele que, na sua composição, inclua substâncias ativas isoladas, de qualquer origem, nem as associações destas com extratos vegetais."
Nesse sentido, assinale a alternativa que melhor representa um exemplo de fitoterápico:​​​​​​​
A. Cápsulas da planta medicinal.
5. O Brasil tem avançado de forma significativa no que diz respeito ao uso de plantas medicinais e fitoterápicos, chegando a criar políticas públicas, como a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) e a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos (PNPMF), que garantem o acesso às plantas medicinais e aos fitoterápicos e promovem seu uso no Sistema Único de Saúde.
Com relação às políticas públicas eaos programas sobre medicina tradicional e medicina complementar alternativa, considere a alternativa correta:​​​​​​​
B. A PNPIC traz diretrizes e ações para a inserção de serviços e produtos relacionados à homeopatia e a plantas medicinais/fitoterapia.