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ROTEIRO DE AULA INTRODUÇÃO À PRÓTESE FIXA CONCEITO A prótese dental é a ciência que proporciona substitutos adequados para as porções coronárias de um ou mais dentes naturais perdidos e também as partes circunvizinhas. Tem por finalidade restaurar a função mastigatória, forma, estética e conseqüentemente o conforto e a saúde do paciente. Aparelho protético que substitui um ou mais dentes ausentes, tendo como suporte dentes naturais, raízes preparadas ou implantes, que não são removíveis. CLASSIFICAÇÃO - Aparelho fixo Aparelho dento-suportado (via de transmissão de carga) Quanto ao material - Metálicas - Mistas (metal + material estético) - Puras de Porcelana Quanto ao tipo de preparo - Totais - Parciais - Intra-Radiculares Preparos Parciais Coroas Parciais – Inlays, Onlays Coroas Totais : Metálica, Porcelana, Mista (metalo-plástica e metalo-cerâmica) Preparos Intrarradiculares Dentes : unirradiculares e multirradiculares Condutos: paralelos e divergentes Onlays e Inlays São usados na reconstrução parcial de um dente, de uma forma estética. Dentes com grande destruição, seja por cárie ou fratura, precisam de reconstrução estética e funcional. Inlays São todas cavidades confinadas no interior da estrutura dentária, sem o comprometimento de cúspides; Onlays São todas cavidades com o comprometimento de cúspides; Preparos Totais Coroa Total Metálica Coroa Veneer Coroa Metalocerâmica Coroa de Porcelana Coroa Metaloplástica Coroa de Resina Condições dos Dentes Suportes Ileso, Hígido Restaurado (satisfatório e insatisfatório) Cariado Tratado Endodonticamente PREPAROS INTRA-RADICULARES NÚCLEOS METÁLICOS FUNDIDOS Dentes: Unirradiculares e Multirradiculares Condutos: Paralelos ou Divergentes PINOS PRÉ-FABRICADOS ELEMENTOS CONSTITUINTES DA P.P.F. 1. BIOLÓGICOS: suporte e espaço protético 2. MECÂNICOS: retentor, pôntico e conector 1. ELEMENTOS BIOLÓGICOS Suporte: São os elementos dentários e periodontais que irão suportar e reter o aparelho parcial fixo. Espaço protético: É a região desdentada contada pelo número de regiões deixadas e não pelo número de dentes ausentes . 2. ELEMENTOS MECÂNICOS: Retentor: É a parte que se encarrega da fixação do aparelho protético nos dentes pilares Pôntico: É o elemento suspenso que irá substituir o dente ausente, executando suas funções Conector: Elemento que fará a união entre o retentor e o pôntico. REQUISITOS DE UMA P.P.F 1. RESTABELECER EQUILÍBRIO ARTICULAR Um dente no arco está normalmente sujeito a várias forças que atuam nas diversas direções, mas o mesmo não se move porque a resultante das forças atuantes é sempre igual à zero. 2. PROTEGER OS DENTES PILARES a) Proporção coroa/raiz b) Técnica de preparo c) Cárie 3. SER DE FÁCIL HIGIENIZAÇÃO - Forma do Pôntico - Espaço pôntico-mucosa - Ameias 4. SER RÍGIDA : - Evitar deflexão e torsão: A deflexão será 8 vezes maior se o comprimento do vão for duplicado INDICAÇÕES Está indicada para substituir um ou mais dentes ausentes consecutivos ou não, de um arco dental de um paciente adulto. FATORES A CONSIDERAR: · Condição coronária; · Condição radicular; · Condição periodontal; · Condição endodôntica. CONTRA-INDICAÇÕES - Idade do paciente - Espaço protético - Comprimento das raízes - Inclinação dos dentes VANTAGENS · Não apresenta aumento de volume coronário, facilitando a adaptação por parte do paciente. · Transmite aos dentes suportes forças funcionais , protegendo o periodonto de sustentação. · Não há deslocamento na mastigação DESVANTAGENS · Desgaste acentuado dos dentes de suporte. · Elevado custo entre material empregado e trabalho artesanal. · Técnica de execução delicada. · Higienização trabalhosa
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