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DERMATITE SEBORRÉICA ou CASPA ¾ É uma doença eritemato descamosa. ¾ DEFINIÇÃO o Dermatite crônica de caráter constitucional. o Associa-se a elementos fisiopatológicos de hiperproliferação epidérmica, com eventual participação da Malassezia spp. ¾ EPIDEMIOLOGIA o Forma infantil surge geralmente entre a 1º e 2º semana de vida � pode surgir por volta até dos 3 meses de vida. o Forma adulta crônica. o Prevalência de 2 a 5% da população. o Maior frequência nos homens. o Relação com outras doenças: AIDS, Parkinson, Obesidade, Alcoolismo, Epilepsia, Diabetes Mellitus. o FATORES AGRAVANTES: � calor , umidade, roupas que retém suor, estresse emocional. � DROGAS: arsênico, ouro, metildopa, cimetidina e neurolépticos( haldol, respiridona, quetiapina). ¾ PATOGÊNESE o Malassezia spp ( fungo lipofílico) o Quantidade do sebo x Qualidade do sebo � Ĺ Triglicerídeos e Colesterol no sebo � Ļ Esqualeno e Ácidos graxos no sebo) o Imunologia: � ĹIL 10 e Ļ IL2 e INF gama ¾ CLÍNICA o Lesões maculopapulosas eritematosas ou amareladas que se confluem formando placas de aspecto gorduros o Distribuem-se em áreas seborreicas � couro cabeludo � face � regiões pré esternal � interescapular � flexuras axilares � região anogenitais) o Pode vir acompanhada de prurido, mas geralmente costuma ser discreto. � Prurido: coceira sem lesão. � Prurigo: coceira com lesão. ¾ COMPLICAÇÕES o Foliculite pitirospórica o Hordéolo o Otite externa o Furunculose ¾ DIAGNÓSTICO DIFERECIAL o Dermatite de Fraldas o Psoríase o Histiocitose de células de Langerhans o Síndrome de Wiskot Aldrich o Doença de Leiner o Dermatomiosite o Pênfigo Foliáceo o Dermatofitose o Dermatite infectiva o Pediculose ¾ TRATAMENTO o Shampoos de cetoconazol , ocotopirox olamina, coaltar, sulfeto de selênio, enxofre e ácido salicílico. o Cremes ou loções de antifúngicos tópicos , podendo-se associar corticoide tópico devidoaohormôniomatemoquepassaestimulandoas glândulas sebáceas ançinistente emmais um resposta humoral celular descamação granito porvezesdiscreto pápulaoupústula terçol peloatodecaçar noadulto podeformar uma crosta A principaldiferencial dependedoprurido o Imunomoduladores como tacrolimus pomada a 0,1% e pimecrolimus creme por sua ação anti-inflamatória mostram-se eficientes nas lesões de face. ¾ DOENÇA DE LEINER o Variante da Dermatite Seborréica Infantil o Lesões eritematosas ou eritemato descamativas generalizadas � acompanhada de deficiência de C3 e disfunção de C5. o Eritrodermia, Febre, Diarréia, Infecções , Perda de Peso e Anemia rporissogeraessasalterações apresenta2ou3desses eritemadifusocomdescamação
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