Carbapenêmicos e Monobactâmicos: Antibióticos de Amplo Espectro

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CARBAPENEMS – IMIPENEM, MEROPENEM, ERTAPENEM, MONIBACTANICO (AZTREONAM) 
São B-lactamicos, possuem um anel B-lactamico acoplado a uma estrutura anular de cinco elementos que se diferencia das penicilinas por ser insaturado, essa classe de 
Antibiótico possui espectro de atividade mais amplo que a maioria dos outros antibióticos B-lactamicos. 
IMIPENEM MEROPENEM ERTAPENEM (derivado carbapenemico) MONOBACTAMICOS - AZTREONAM 
- com estrutura batalactamica diferente 
dos tradicionais do grupo de 
carbapenems. 
- REQUER ASSOCIAÇÃO COM 
CILASTATINA 
-Atua provocando a disrupção da 
parede bacteriana 
-se une nas PFP (proteínas fixadoras de 
penicilinas) 
-bactericida, amplo espectro 
- ANTIBIOTICO ESTRELA DAS TERAPIAS 
INTENSIVAS 
-RESISTENTE A HIDROLISES DAS 
BETALACTAMAS 
-Alergias cruzadas com outros B-
lactamicos 
- espectro excelente contra germes 
aeróbios e anaeróbicos 
- estreptococos, enterococos, listerina 
monocytogenes 
-excelente acao sobre 
enterobacteriaceas, cepas 
cefalosporinas resistentes 
- Xantomona maltophilia es resistente. 
 
-não absorve por VO, porem causa 
vomito via parenteral, EV se associa 
com cilastatina, efeito colateral náuseas 
e vômitos. 
- não requer coadministração com 
cilastatina por não ser sensível a 
dipeptidasa 
- efeitos colaterais semelhantes ao 
Imipenem, com menos risco de 
convulsão. 
-espectro similar ao imipenem, porem 
útil em pseudômona resistente ao 
imipenem, baixa atividade contra cocos 
G+ resistentes. 
 
- vida media serica mais longa, permite 
a ADM em doses única ao dia, contra 
pseudômona e acinetobacter sp, contra 
G+, enterobacteriaceas e anaeróbios 
- indicado para infeções intra-
abdominal e pélvicas. 
-mais novo grupode B-lactamicos, 
estrutura química monocíclica. 
-por fermentação de bactérias gram – 
- MAIS CONHECIDO AZTREONAM 
-espectro aeróbicos gram – 
- es acido-labil por se administrar IM e 
EV 
- concentração bacterianas em plasma, 
LCR, urina, humor aquoso 
INDICAÇÕES 
- Sepses graves a G- e 
enterobacteriaceas, infeções intra-
hospitalar, gineco-obstetricia, urinaria, 
abdominais, meningites.