Fisiologia dos pares cranianos

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Nervos cranianos 
 Do 1º par ao 8º, todos estão envolvidos com a cabeça. 
 9º par está envolvido com a língua, orofaringe e laringofaringe. 
 10º, nervo vago, vísceras internas. SNP. 
 11º par, músculos cervicais. 
 12º par, músculos da língua. 
 
 
 
 
Pares cranianos envolvidos na visão 
 Perda da acomodação visual: 
 Mecanismo para manter o objeto constantemente no foco. 
 Parassimpática, através do 3º par de nervos cranianos – afetado pelo aneurisma. 
 Aproximação do objeto: aumento de impulsos parassimpáticos, contração do músculo 
ciliar, redução da tensão dos ligamentos suspensores, aumento da curvatura do 
cristalino. 
 Sistema simpático tem leve efeito no relaxamento. 
 Distanciamento do objeto: redução de impulsos parassimpáticos, relaxamento do 
músculo ciliar, aumento da tensão dos ligamentos suspensores, redução da curvatura do 
cristalino. 
 
 Reflexo fotomotor direto: 
 Estímulo pelo feixe de luz  pupila se contrai  condução pelo nervo óptico  
quiasma óptico  trato óptico  corpo geniculado lateral  fibras chegam ao braço do 
colículo superior, terminando em neurônios da área pré-tectal  fibras fazem sinapse 
com neurônios do núcleo de Edinger – Westphal  deste núcleo saem fibras pré-
ganglionares que pelo 3º par vão ao gânglio ciliar, de onde saem fibras pós-
ganglionares que terminam no músculo esfíncter da pupila, determinando sua 
contração. 
 Reflexo consensual: 
 Pesquisa-se este reflexo estimulando-se a retina de um olho com jato de luz  observa-
se a contração da pupila do outro olho  verifica-se assim a integridade dos 
cruzamentos das fibras ópticas no quiasma e na comissura posterior  o impulso cruza 
o plano mediano por meio dessas estruturas, neste caso, da área pré-tectal de um lado  
cruza para o núcleo de Edinger-Westphal do lado oposto. 
 Basicamente, o reflexo consensual é definido pela miose no olho não estimulado pela 
luz. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ausência de nistagmo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
I – OLFATÓRIO: (SENSITIVO) 
 O epitélio olfatório ocupa a parte superior da cavidade nasal, na lâmina cribriforme e conchas 
nasais superiores. 
 Na lâmina cribriforme, repousa-se o bulbo olfatório. 
 Correlação clínica: anosmia, perda do olfato. Pode ser causada por infecções da túnica mucosa 
do nariz, fratura da lâmina cribriforme do etmoide, lesões na via olfatória ou no encéfalo, 
meningite, tabagismo e uso de cocaína. 
II - óptico: (sensitivo) 
 Na retina, os bastonetes e cones iniciam os sinais visuais células bipolares  células 
ganglionares  nervo óptico que se cruzam, formando o quiasma óptico  trato óptico. 
 Correlação clínica: anopsia, cegueira secundária a um defeito em um ou ambos os olhos. 
Iii – oculomotor: (motor) 
 Seus neurônios motores controlam os movimentos do bulbo do olho, da pálpebra superior, 
músculo esfíncter da pupila. 
 Ou seja, o nervo oculomor é o que inerva a maior parte dos músculos extrínsecos do olho. 
 Correlação clínica III, IV e VI: estrabismo, (ptose), diplopia. 
Iv – troclear: (motor) 
 Menor dos doze, é o único que emerge na face posterior do tronco encefálico. 
 Inerva o músculo oblíquo superior, músculo extrínseco do bulbo do olho. 
V – trigêmeo: (misto) 
 Maior dos nervos cranianos. 
 Nervo oftálmico: (menor) várias sensações. 
 Nervo maxilar: várias sensações. 
 Nervo mandibular: (maior) controla principalmente a mastigação. 
 Correlação clínica: Neuralgia do trigêmeo. 
Vi – abducente: (motor) 
 Inerva o músculo reto lateral, músculo extrínseco do bulbo do olho. 
 Responsável pela abdução (rotação lateral) do bulbo do olho. 
 Correlação clínica: estrabismo convergente. 
Vii – facial: (misto) 
 Mimica, sensações e ponta da língua e pavilhão auditivo. 
 Raiz motora maior que a sensitiva. 
 Correlação clínica: Paralisia de Bell. 
Viii – vestibulococlear: (sensitivo) 
 Ramo vestibular: impulsos relacionados com o equilibrío. 
 Ramo coclear: audição. 
 Correlação clínica: vertigem, ataxia, nistagmo e zumbido. 
Ix – glossofaríngeo: (misto) 
 Raiz da língua e farínge. 
 Correlação clínica: disfagia, aptialia, ageusia, engasgo. 
X – vago: (misto) 
 Vago devido a sua ampla distribuição pelo corpo. 
 Inerva as visceras internas, faz parte do SNP. 
 Correlações clínicas: neuropatia vagal, disfagia, taquicardia. 
Xi – acessório: (motor) 
 Músculos cervicais. 
 Correlaçoes clínicas: paralisia dos mm. 
Xii – hipoglosso: (motor) 
 Músculos da língua.