Orquiectomia em cão e gato

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MEDICINA VETERINÁRIA
DISCIPLINA: PATOLOGIA CIRÚRGICA DE PEQUENOS ANIMAIS 
Atividade - Orquiectomia em cão e gato
· Preparação do paciente:
- o testículo é tricotomizado (com o paciente sedado), preferencialmente em outra sala;
- o campo cirúrgico é limpo e desinfetado.
1. o paciente é posicionado em decúbito ventro dorsal;
2. é feito a antissepsia, com Clorexidina 2% solução degermante, na região escrotal;
3. realiza-se a anestesia local em ambos os testículos com Lidocaína;
5. cirurgião/ auxiliar devem realizar segunda antissepsia com Clorexidina 0,5% solução alcoólica; 
4. posiciona-se o campo cirúrgico (pano) sobre o paciente, com a fenestra na região da cirurgia.
· ORQUIECTOMIA EM FELINO - TÉCNICA ABERTA 
· Acesso escrotal => 2 acessos (1 em cada testículo)
1. Fazer acesso/ incisão cutânea de 1 cm em um escroto, o suficiente para expor parte do testículo ainda envolto pela túnica;
2. Incisar a túnica vaginal => expor o testículo, o epidídimo e o ducto deferente (estruturas ainda presas na túnica pelo mesórquio);
3. Incisar ou dissecar o mesórquio com uma gaze => Ruptura do ligamento escrotal
4. Separação do ducto deferente e porção vascular + secção do ducto deferente;
5. Expor o testículo, o epidídimo, o ducto deferente e o plexo pampiniforme (vasos sanguíneos); 
SEM UTILIZAR FIO para ligadura:
6. Aplicação de nó de cirurgião utilizando o ducto deferente e a porção vascular (realizando no mínimo 6 laçadas);
7. Realizar secção caudal aos nós;
8. Repete-se a técnica no testículo contralateral; 
9. Reposicionamento dos cotos.
· ORQUIECTOMIA EM CÃO - TÉCNICA FECHADA 
· Acesso pré-escrotal => 1 único acesso (única incisão de pele)
1. Incisão cutânea pré-escrotal;
2. Incisar a túnica vaginal;
3. Ruptura do ligamento escrotal (dissecar com o dígito);
4. Aplicação de 3 pinças Halsted no cordão espermático (ducto deferente + plexo pampiniforme - vasos sanguíneos);
5. Secção do testículo entre a pinça distal e a pinça intermediária;
6. Aplicação de ligadura no cordão espermático (no sulco deixado pela pinça proximal - fio absorvível 3-0);
7. Liberação do coto;
8. Repete-se a técnica no testículo contralateral;
9. Lavagem com solução salina aquecida;
10. Redução de espaço morto e aproximação dos bordos cutâneos (padrão de sutura simples contínuo, com fio absorvível 3-0);
11. Dermorrafia (padrão de sutura simples isolado, com fio inabsorvível 3-0 - lateralizando os nós).