Alteracoes anatomopatologicas

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Cancerologia experimental
Prof. Dr. Gustavo Cardoso
Teresina – 2022.1
Alterações 
anatomopatológicas
Prof. Dr. Gustavo Cardoso
Exame anatomopatológico
• São realizados através da análise de fragmentos de tecido ou órgão
retirados por meio de biópsias, cirurgias, endoscopias, punção
aspirativa com agulha grossa, necropsias, entre outros
Exame anatomopatológico
• O estudo desses fragmentos permite análises macro e microscópicas
com o objetivo de estabelecer o diagnóstico, avaliar fatores
histopatológicos prognósticos e as margens cirúrgicas
Exame anatomopatológico
• Com o resultado desse exame, é direcionado o paciente para o
tratamento adequado e às vezes, investigação de familiares do
paciente
Exame anatomopatológico é essencial para o 
diagnóstico do linfoma não-Hodgkin
• Doença que já acometeu: ex-presidenta Dilma Roussef, ex-governador
do RJ, Luiz Fernando Pezão, e os atores Reinaldo Gianecchini e Edson
Celulari
• O linfoma não-Hodgkin é um tipo de câncer com origem nos
linfonodos
• Para ser confirmado seu diagnóstico é essencial a realização de um
exame anatomopatológico – análise de material (tecido) por biópsia
Exame anatomopatológico é essencial para o 
diagnóstico do linfoma não-Hodgkin
• O linfoma não-Hodgkin, se não tratado adequadamente, pode levar o
paciente à morte
• Os linfomas espalham-se pelo corpo, comprometem diversos grupos
de gânglios linfáticos e podem atingir fígado, baço e medula óssea
• Sintomas deste tipo de câncer, destacam-se o aumento de gânglios
linfáticos no pescoço, axilas ou virilha, o excesso de sudorese noturna,
febre, coceira na pele e perda de peso
Exame anatomopatológico é essencial para o 
diagnóstico do linfoma não-Hodgkin
• Fatores de risco:
• Sistema imune comprometido, exposição química e a exposição a
altas doses de radiação
• Como forma de prevenção, recomenda-se a adoção de um estilo de
vida mais saudável, principalmente em relação à alimentação com
uma dieta rica em frutas e vegetais.
• linfoma não-Hodgkin
• Geralmente não é
diagnosticado até que
tenha atingido um
estágio mais avançado.
• linfoma Hodgkin
• Frequentemente
diagnosticado em um
estágio inicial e,
portanto, é considerado
um dos cânceres mais
tratáveis e curáveis
O QUE É UMA BIÓPSIA E PARA QUE SERVE?
• A biópsia é um exame que consiste na retirada de uma pequeno
nódulo suspeito, em qualquer parte do corpo, para realizar uma
análise laboratorial
• É um exame diagnóstico cujo objetivo é saber se nessa amostra há
presença de câncer, outras doenças ou não
O QUE É UMA BIÓPSIA E PARA QUE SERVE?
• Geralmente, é um exame simples que pode ser realizado em
consultório médico, porém em alguns tipos de biópsia é necessário a
remoção de órgãos, estas só devem ser feitas por um cirurgião
QUAIS OS TIPOS DE BIÓPSIA EXISTEM?
• Existem vários tipos de biópsias capazes de identificar possíveis
problemas em diferentes partes do corpo:
BIÓPSIA INCISIONAL
• A biópsia incisional é realizada através de um corte para retirada do
tumor. O procedimento é feito com anestesia local, regional e geral
em caso de o tumor estar no tórax ou abdome.
• Espessura de melanoma cutâneo medido a partir da camada 
granulosa até o agrupamento neoplásico mais profundo
• A espessura da neoplasia corresponde à dimensão perpendicular à 
superfície epidérmica, da camada granulosa da epiderme até o 
agrupamento celular mais profundo na derme / hipoderme
BIÓPSIA DE MAMA
• A biópsia do linfonodo sentinela é a maior auxiliadora no diagnóstico
do câncer de melanoma e o de mama. Os linfonodos são mapeados
pelo cirurgião, o que o permite saber quais gânglios linfáticos serão
removidos durante o procedimento.
BIÓPSIA DE PRÓSTATA
• A biópsia de próstata é um exame sugerido quando o valor de PSA
(Antígeno Prostático Específico), encontrado no exame de sangue,
está acima do normal ou quando há alterações percebidas durante o
toque retal
Cirurgias
• Na excisão simples os tumores são retirados com uma pequena
margem de tecido normal até a retirada completa do órgão afetada
Entendendo as Alterações
• Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que
têm em comum o crescimento desordenado de células.
Evolução
• Iniciação: Quando se observa alterações em genes específicos
devido à ação de agentes cancerígenos
• Nessa etapa as células encontram-se preparadas para o
desenvolvimento do próximo estágio, estando essas já geneticamente
alteradas
Evolução
•Promoção: Quando as células preparadas no estágio anterior
sofrerão a ação dos agentes chamados de oncopromotores, e, de
forma lenta, essas células serão transformadas em uma células
malignas
• Essa transformação está diretamente relacionada com o período de
exposição ao agente promotor
Evolução
•Progressão: Quando temos a multiplicação de maneira
descontrolada das células que sofreram alteração
• Nesse momento considera-se que o câncer está instalado
Alterações anatomopatológicas
Alterações anatomopatológicas
Alterações anatomopatológicas
• HER2 é uma proteína na parte externa das
células mamárias que promove o seu
crescimento
• Escores de reação de tecido de carcinoma
mamário para expressão de Her2
• Escores 0 e 1 são considerados negativos
• Escores 3 é considerado positivo
• Escore 2 equívoco (necessita confirmação)
Alterações anatomopatológicas
Alterações anatomopatológicas
Alterações anatomopatológicas
Alterações anatomopatológicas
Prof. Dr. Gustavo Cardoso
Teresina – 2022.1