Hiperemia, Edema e Efusao

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Universidade Nove de Julho Maria Lívia
Hiperemia, 
Edema e Efusão 
Diúrbi Circulatóri: 
✓ Hiperemia - ativa e passiva / congestão; 
✓ Edema - acúmulo de líquido intersticial; 
✓ Trombose - processo de solidificação patológica do sangue 
(depende de uma relação íntima com a parede vascular, 
portanto, não é um coágulo, e sim um trombo); 
✓ Embolia - embôlo (sólido, líquido ou gasoso) transportado 
pelo sangue até um local diferente, podendo em algum 
momento obstruir a circulação sanguínea; 
✓ Hemorragia - extravasamento de sangue em qualquer parte 
do sistema circulatório; 
✓ Infarto - área de morte celular num tecido pela obstrução 
parcial ou total do fluxo sanguíneo (isquemia); 
✓ Choque Hemodinâmico - colapso circulatório total (sistema 
circulatório perde a capacidade de perfundir os tecidos). 
Hiperemia e Congtão: 
Definição: 
✓ Aumento de volume sanguíneo em um tecido; 
✓ Ocorre por dois mecanismos distintos: 
• Hiperemia ativa; 
• Hiperemia passiva ou congestão. 
Hiperemia ativa: 
✓ Processo ativo, resultante de dilatação arteriolar com 
aumento do influxo sanguíneo; 
✓ Hiperemia Ativa Fisiológica - músculo esquelético durante 
exercício e aparelho digestório após as refeições; 
✓ Hiperemia Ativa Patológica - inflamação. 
Hiperemia passiva ou congestão: 
✓ Processo passivo resultante do comprometimento do fluxo 
de saída do sangue venoso de um tecido; 
✓ Congestão Generelizada - insuficiência cardíaca congestiva; 
✓ Congestão Localizada - obstrução venosa, compressão 
extrínseca; 
✓ Consequências - perfusão inadequada, hipóxia e lesão celular. 
Universidade Nove de Julho Maria Lívia
 
Edema e Efusão: 
Definição: 
✓ Acúmulo de fluido intersticial ou cavidades naturais - efusão; 
Edema inflamatório: 
✓ Aumento da permeabilidade vascular por ação de 
mediadores químicos —> exsudato. 
✓ Alterações de fluxo e calibre vascular - aumento transitório 
do tônus simpático (vasoconstrição reflexa) e posterior 
vasodilatação quimicamente mediada e sustentada. 
Edema não inflamatório: 
✓ Disfunção hemodinâmica localizada ou generalizada —> 
transudato; 
✓ Mecanismos de Edema Não Inflamatório: 
• Aumento de pressão hidrostática - trombose venosa 
profunda, ICC; 
• Diminuição da pressão coloidosmótica - hipoproteinemia -> 
síndrome nefrótica, cirrose hepática, desnutrição proteico-
calórica, síndromes de má absorção; 
• Retenção de sódio e água - doença renal descompensada, 
ICC com hipoperfusão renal (ativação do sistema renina-
angiotensina-aldosterona); 
• Obstrução linfática - por neoplasias, linfedema pós-cirúrgico, 
parasitos. 
Tipos de edemas: 
✓ Edema Localizado: 
• Membros - ICC, obstrução venosa (trombose, compressão 
extrínseca) e obstrução linfática (filariose); 
• Pulmões, sistema nervoso. 
✓ Edema Generalizado: 
• Anasarca - proteinúria, desnutrição. 
✓ Efusões Cavitárias: 
• Hidrotórax, hidropericárdio e hidroperitônio.
Edema Cerebral: 
Etiologias - infartos, hemorragias, infecções, neoplasias; 
Complicações - aumento da PIC, herniações.