Abordagem terapia do esquema

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terapia do esquema
ABORDAGEM:
Origem da terapia do esquema
JEFFREY YOUNG
Abordagem Integrativa: Gestalt, Teoria do Apego e Terapia Cognitivo-
Comportamental 
Gil Marcos - Psicologia 
Avaliação e tratamento próprio
Uso de inventários/Questionários;
Recursos terapêuticos no processo de avaliação e psicoeducação. 
Esquemas iniciais desadaptativos - EIDS 
Trazem em algum nível sofrimento significativo na vida dos pacientes;
Sua origem nem sempre tem relação com experiências de maus-
tratos;
São verdades absolutas (Crenças centrais);
São disfuncionais;
Auto-perpetuáveis;
Sua origem tem relação com figuras importantes na primeira infância
(Como amigos, professores, pais ou figuras importantes);
Ativados em situações importantes 
Necessidades Básicas emocionais:
Segurança;
Estabilidade;
Nutrição;
Aceitação;
Autonomia;
Competência;
Senso de identidade;
Liberdade de expressão;
Espontaneidade e lazer;
Limites realistas. 
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Apego ambivalente, Apego inseguro e Apego seguro
Temperamento - Dado genético
Define o nível da necessidade da criança
Teoria do apego - John Bowby
Origem dos EIDs
Registros emocionais/traumas
Temperamento infantil
Necessidades básicas emocionais não atendidas geram esquemas
inicias desadapitativos!
5 domínios dos esquemas 
Cada domínio tem uma forte relação com as necessidades básicas
emocionais não atendidas na primeira infância.
Ao total são 18 esquemas que estão agrupados nos 5 domínios.
Pacientes mais caracterológicos apresentam a valência dos 18
esquemas, com essa população precisamos focar o trabalho clinico
nos modos esquemáticos. 
1 - Domínio - desconexão e rejeição
Origem típica familiar de privação de cuidados, sendo a família
rejeitadora, imprevisível e fria. Expectativa que sempre suas
necessidades básicas não serão atendidas de uma forma adequada.
Abandono
Desconfiança e abuso
Privação emocional
Defectividade/vergonha
Isolamento social
Esquemas:
2- Domínio - Autonomia e desempenho prejudicado
Origem familiar de funcionamento emaranhado, superprotegendo ou
não estimulando a criança para que tenha um desempenho
competente extra familiar. Não atendimento das necessidades de
autonomia e competência.
Dependência/incompetência
Vulnerabilidade ao dano ou à doença
Emaranhamento/self subdesenvolvido
Fracasso
Esquemas:
3- Domínio - Limites prejudicados
Origem familiar típica caracteriza-se por permissividade, excesso de
tolerância, sensação de superioridade. As crianças podem não ter
passado por situações normais de desconforto ou não ter tido
supervisão/ orientação adequada. Deficiência em limites internos
Arrogo/grandiosidade
Autocontrole/autodisciplina insuficiente
Esquemas:
4- Domínio - Direcionamento para o outro
A origem típica tem a mensagem que foi registrada para criança
como: "se eu quiser receber aceitação e afeto, devo suprir
importantes aspectos sobre mim.
Busca evitar o desconforto e mantêm o foco excessivo nos desejos,
sentimentos e solicitações dos outros, em detrimento das suas próprias
necessidades. 
Subjugação
Auto sacrifício
Busca de aprovação/busca de reconhecimento
Esquemas:
5- Domínio - Super vigilância e inibição
Origem familiar é bastante severa, exigente e por vezes punitiva. O
desempenho, dever, cumprimento de normas, ocultação das emoções
e evitação de erros predominam sobre o prazer e espontaneidade.
Vigilância excessiva/dificuldade de relaxamento
Negativismo/pessimismo
Inibição emocional
Padrões Inflexíveis
Postura Punitiva
Esquemas:
Respostas de enfrentamento dos esquemas:
Fuga/evitação
Hipercompensação
Resignação
Referências:
YOUNG , Jeffrey E. et al. Terapia do Esquema: Guia de
Técnicas Cognitivo-Comportamentais Inovadoras. 1. ed. [S.
l.]: Artmed, 2008. 368 p. 
ABREU , Cristiano Nabuco de. Teoria do Apego:
Fundamentos, Pesquisas e Implicações Clínicas. 1. ed. [S. l.]:
ARTESÃ EDITORA, 2020. 238 p.