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Cinesioterapia – prova prática QUADRIL Músculos envolvidos Alongamento Fortalecimento Flexão Iliopsoas Pectíneo Psoas menor Sartório Quadríceps (Reto femoral, vastos medial, lateral e intermédio) Posicione o paciente perto da beira da maca de tratamento, de modo que o quadril a ser alongado possa ser estendido. O quadril e o joelho opostos são flexionados em direção ao tórax do paciente para estabilizar a pelve e a coluna. Mova o quadril a ser alongado em extensão ou hiperextensão colocando pressão para baixo. Resistência Manual – Paciente em decúbito dorsal. Aplique a resistência contra a porção anterior distal da coxa. Uma resistência simultânea contra a flexão de joelho pode ser aplicada na região dist.al e posterior da perna, logo acima do tornozelo. Elástico – Paciente de pé, com minibanda nos pés, realizar uma flexão de quadril com joelho fletido. Extensão Isquiotibiais (Semimembranáceo, Semitendíneo e Bíceps femoral) Glúteo máximo Com o joelho do paciente completamente estendido, apoie a perna do paciente com seu braço ou ombro. Estabilize o membro oposto ao longo da face anterior da coxa com sua outra mão. Com o joelho em 0º de extensão e o quadril em rotação neutra, flexione o quadril o máximo possível. Resistência Manual – Paciente em decúbito dorsal. Aplique a resistência contra a região posterior da coxa distal com uma mão e contra a região inferior e distal do calcanhar com a outra mão. Elástico – Realizar a flexão de joelho com quadril estendido puxando elástico preso a um suporte atrás do paciente. Outro exercício – Ponte. Adução Pectíneo Adutor curto Adutor longo Adutor magno Grácil Apoie a região distal da coxa com seu braço e antebraço. Estabilize a pelve, colocando pressão sobre a crista ilíaca anterior oposta ou mantendo o membro inferior oposto em leve abdução. Abduza o quadril o máximo possível para alongar os adutores. Resistência Manual – Paciente em decúbito dorsal. Aplique a resistência contra a região distal medial da coxa distal para resistir à adução, ou contra as região medial da região distal da perna, logo acima dos maléolos, caso o joelho esteja estável e sem dor. Elástico ou tornozeleira – Realizar a adução do quadril com resistência. QUADRIL Músculos envolvidos Alongamento Fortalecimento Abdução Glúteo médio Posicione o paciente em decúbito lateral, com o quadril a ser alongado voltado para cima. Flexione o quadril e o joelho que estão embaixo, para estabilizar o paciente. Estabilize a pelve com sua mão proximal sobre a crista ilíaca. Flexione o joelho e estenda o quadril do paciente até a posição neutra ou em leve hiperextensão, se possível. Resistência Manual – Paciente em decúbito dorsal. Aplique a resistência contra a região lateral da coxa distal para resistir à abdução, ou contra as região lateral da região distal da perna, logo acima dos maléolos, caso o joelho esteja estável e sem dor. Elástico – Paciente em decúbito lateral, com elástico na região da coxa, unindo planta do pé com planta do pé, realizar a abdução do quadril com resistência. Outro – Ponte com elástico. REFERÊNCIAS KISNER, Carolyn; COLBY, Lynn Allen. Exercícios terapêuticos: fundamentos e técnicas. 6. ed.
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