Flashcards_Infectologia_Leptospirose e Hantavirose

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flashcards
LEPTOSPIROSE ELEPTOSPIROSE E
HANTAVIROSEHANTAVIROSE
INFECTO
Agente etiológico
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T
E
espiroquetas do
gênero Leptospira
 
 são classificados em 17
espécies, sendo 11 patogênicas
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Como ocorre a
contaminação?
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leptospiras penetram na
pele ou em membranas
mucosas durante contato
com água, solo ou
vegetação contaminados
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Quais fatores
epidemiológicos me
alertam para o risco
de leptospirose?
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2 sinais clínicos
que devem
acender luz de 
 suspeita para
leptospirose?
- sínd. febril mialgica
-sind febril icterica
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Quais as fases de
evolução da
leptospirose?
-precoce
(leptospiremica)
 
- tardia (imune)
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porta de entrada
para leptospira?
abrasoes na pele,
cavidade oral e
conjuntiva
atv recreativas e
ocupacionais
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90% dos casos: febre,
cefaleia (retro-orbitária e
frontal), mialgia (princip.
lombar e panturrilhas),
artralgia, sufusão
hemorrágica, vomito,
fotofobia
Fase leptospirêmica
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hiperemia dos vasos
conjuntivais ao longo das
fissuras palpebrais e
quemose
 sufusão conjuntival 
 sinal patognomônico 
visto em 30% dos pacientes
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criterios de
internação na
leptospirose
dispneia, alt urinaria (oliguria),
fenomenos hemorragicos como
hemoptise, escarro
hemoptoicos, hipotensao,
vomito freq, arritmias,
rebaixamento de consciencia
 
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a gravidade do
quadro de
leptospirose está
relacionada a que?
Síndrome de weil - 
fase relacionada com
letalidade da dç 
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qual a triade da
Síndrome de weil 
ictericia 
+ hemorragia alveolar 
+ ins. renal
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a maioria dos
casos de
leptospirose evolui
para Síndrome de
weil
nao, apenas 10%.
 
a maioria permanece
na fase
lepstopiremica. 
 
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qual a
caracteristica da
ictericia da
Síndrome de weil
rubinica - esverdeada
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manifestação
tardias na
Síndrome de weil
tosse seca, hemoptise
maciça, dor toracica,
SARA
+ meningite asseptica,
uveite, pancreatite
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qual a principal
causa de morte na
leptospirose?
hemorragia alveolar
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fase inicial da
leptospirose, como
é caracterizada a
IRA?
hipocalemica
não oligurica
baixo potassio, ou
normo
 
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triade de tto da
forma grave de
leptospirose
dialise precoce +
ventilação protetora +
atb (penicilina
cristalina)
- fase lepto. é repouso
e sintomático
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exames
complementares
de leptospirose
elevação de Br (fração
direta), plaquetopenia,
leucocitose, neutrofilia,
CPK elevada, aumento de
Ur e Cr, K normal ou baixo,
TGO e TGP elevado no máx
5x
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diag definitivo de
leptospirose
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O -quando titulos de anticorpo se eleva + de 4x
-isolamento em cultura pode levar + de 4 sem
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TTO leptospirose
forma precoce
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TTO leptospirose
forma tardia
 
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opções da penicilina:
ceftriaxona ou cefotaxima
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como se dá o
contágio de
hantavirose
por excrementos de
roedores silvestres
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quadro clinico
hantavirose
febre, mialgia,
cefaleia, piora
pulmonar ,oliguria
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como realizar
diagnostico da
hantavirose
por meio de sorologia 
ou PCR ou IFI
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TTO hantavirose
suporte para formas
graves
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profilaxia pós
exposição de
enchentes
doxiciclina
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aaaa
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aaaa
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