Etapas da abertura coronária

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Canino e Pré-molar
 Molar
Pontos (zonas de
eleição)
 
É a fase inicial da abertura
coronária onde é feito o
desgaste da superfície de
esmalte até atingir a dentina.
Para realiza-la é necessário
eleger um ponto, localizado na
coroa que permitirá, após a
abertura coronária um acesso
mais direto e retilíneo à
câmara pulpar e
posteriormente ao canal
radicular.
Desta forma nos dentes
anteriores, incisivos e caninos,
o ponto de eleição será na
superfície lingual e nos
posteriores pré-molares e
molares na superfície oclusal. 
 Incisivo 
Etapas operatórias da abertura
coronária 
 Com a finalidade de evitar
acidentes deve ser efetuado
um exame radiográfico
cuidadoso observando se o
local de maior volume da
câmara pulpar quando a
trepanação será direcionada
para este local. 
 Incisivo
 
 Canino e pré-molar
 Molar
Direção de trepanação
 
É a fase que permite atingir o
interior da câmara pulpar. Esta
manobra é feita na dentina
posicionando a broca em
direção a área de maior
volume da câmara pulpar,
abrindo-se um túnel de
penetração. Nos casos de
dentes unirradiculados esta
direção é a mesma do longo
eixo dos dentes tanto no
sentido vestíbulo lingual
quanto mesio-distal já nos
dentes multirradiculados a
direção de trepanação é dada
em direção ao canal de maior
volume desviando-se das
regiões de bi e trifurcação
evitando-se tocar no assoalho
da câmara pulpar.
Em determinadas situações
esta direção poderá ser
modificada como por exemplo
nos casos de formação de
dentina reacional.
Para efetuar a forma de
contorno é importante o
conhecimento de
particularidades da anatomia
interna dos dentes como
tamanho da câmara pulpar,
forma, número de canais e
suas curvaturas. 
 Incisivo
 Canino e pré-molar
 Molar
Forma de contorno 
Esta fase da abertura
coronária permite o acesso a
entrada e ao interior dos
canais radiculares, seu
objetivo inicial será projetar
externamente após a remoção
do seu teto, a anatomia da
câmara pulpar reproduzindo
assim o tamanho e a forma
original desta cavidade. Esta
manobra deve ser realizada
com movimentos de dentro
para fora utilizando-se
preferencialmente brocas sem
corte na extremidade, evitando
assim a deformação da parede
vestibular dos dentes
unirradiculados e do assoalho
da câmara pulpar nos dentes
multirradiculados. 
facilitando assim o preparo
biomecânico, nesta fase deve-
se remover a estrutura
dentinária suficiente para
permitir que os instrumentos
sejam levados ao interior dos
canais radiculares atingindo o
texto apical sem dificuldades.
 Incisivo
 Canino e pré-molar
 
 Molar
 
Forma de conveniência 
É a fase final da abertura
coronária que engloba todas
as manobras anteriormente
realizadas, esta fase deve
oferecer melhor visão do
interior da câmara pulpar e
permitir um fácil acesso aos
canais radiculares. Pode ser
considerada como parte da
forma de contorno pois dela
depende a conformação final
da cavidade de acesso. A
forma de conveniência permite
um livre acesso ao orifício de
entrada do canal radicular um
acesso direto ao forame apical
e o domínio completo dos
instrumentos durante o
preparo biomecânico. E isso
torna-se possível removendo-
se as projeções dentinária e as
irregularidades das paredes
laterais da câmara pulpar e
das entradas dos canais
radiculares.
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