TA3 Enfermagem como Profissão e Processos de Trabalho

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Enfermagem, 
ciência e trabalho
TA 3 - Enfermagem como profissão e 
processos de trabalho 
Profª Ms. Franciely Midori
Resumo
Unidade de 
Ensino:
3
Competência 
da Unidade de 
Ensino:
Entender o mercado de trabalho, a profissionalização da enfermagem no Brasil, além da inserção do enfermeiro
como profissional, com suas competências e habilidades, e o pensamento crítico e tomada de decisões.
Resumo:
Os objetivos são:
a) Conhecer o mercado de na área da Enfermagem;
b) Entender a diferença entre pensamento e pensamento crítico;
c) Discutir à aplicabilidade do pensamento crítico nas diversas situações;
d) Conhecer a Classificação Brasileira de Ocupação (CBO).
Palavras-chave:
Enfermagem como profissão; Classificação Brasileira de Ocupação (CBO); Pensamento Crítico; Mercado de
Trabalho.
Título da 
teleaula:
Enfermagem como profissão e processos de trabalho 
Teleaula nº: 3
O papel do enfermeiro no sistema de saúde ampliou-se, e a quantidade de 
locais nos quais os profissionais de enfermagem pode atuar estão cada vez 
maiores. 
Trabalhamos na atenção primária, secundária e terciária. 
Os papéis e responsabilidades variam, mas o foco é o mesmo: cuidado em 
saúde.
Fonte: Freepik. Disponível em: 
https://bit.ly/35G3H5n. Acesso em: 07 maio 2020.
Contextualização 
Enfermagem como 
profissão e o mercado 
de trabalho
Me formei e agora?
Fonte: Freepik. Disponível 
em: https://bit.ly/2zXq4Yb. 
Acesso em: 06 maio 2020.
FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/3rDIV3q. Acesso em: 06 jul. 2021.
O recém-formado precisa estar bem preparado para 
lidar com o desafio das provas avaliativas nos 
processos seletivos, incluindo as de concursos, ter 
postura profissional adequada e também ter uma boa 
rede de relacionamentos interpessoais a fim de 
facilitar o seu ingresso no mercado de trabalho. 
Segundo Rabaglio (2005, p. 3), podemos definir competência como um 
conjunto de conhecimentos, habilidades e atitudes específicas que 
permite ao indivíduo desempenhar, com eficácia, determinadas tarefas, 
em qualquer situação, de forma peculiar.
Atitudes: capacidade de agir, de comportar-se, de 
tomar decisões adequadas às exigências do 
momento.
Conhecimento/capacidade: domínio intelectual da área de atuação, do 
conhecimento. Este item comporta ainda a escolaridade, a especialização, 
cursos.
Habilidade: capacidade de saber fazer, da 
experiência.
Fonte: Icons do PowerPoint
“É definido como um julgamento 
intencional que resulta em 
interpretação, análise, avaliação e 
inferência, além de explicação das 
evidências sobre as quais o julgamento 
foi baseado”.
Fonte> BITTENCOURT; CROSSETT, 2012 APUD FACIONE; FACIONE; GIANCARLO, 2000.
O que é pensamento 
crítico?
Fonte da imagem: FREEPIK. 
https://bit.ly/3mQeEfh. 
Acesso em 30 ago. 2021.
Raciocínio 
clínico
Pensamento 
crítico
“[...] O pensamento crítico envolve algumas habilidades e 
atitudes necessárias ao desenvolvimento do raciocínio 
clínico, o qual se baseia ainda nos conhecimentos 
existentes e no contexto (metas possíveis, desejos do 
usuário, recursos disponíveis)”.
Fonte: CERULLO; CRUZ (2010, p.4).
Intuição: sentimento interno, “Modo de
conhecimento imediato e direto que coloca no
mesmo momento, o espírito em presença de seu
objeto.”
Linguagem: deve-se empregar uma linguagem clara e precisa.
Reflexão: desenvolver capacidade de observação, crítica, análise, 
autonomia de ideias e pensamento.
Raciocinar e aprender: aprender a pensar a respeito do estado do 
paciente e antecipar-se às necessidades.
(DUROZOI & ROUSSEL,1996)
Fonte: Icons do PowerPoint
O pensamento crítico inclui:
Pensamento Crítico
Situação-Problema 
Uma das alunas que iniciou o estágio no PS, se deparou com uma mulher de 35 anos,
esquizofrênica, no momento estava desacompanhada, muito agitada, apresentava
cefaleia, vômitos e febre alta, foi diagnosticada pela equipe médica com o quadro
clínico de meningite meningocócica. Gilda gritava muito, emitia palavras desconexas e
dizia não querer receber por via endovenosa a medicação prescrita. A aluna tentou
acalmá-la, explicando que a paciente receberia a medicação em outro local e enfatizou
que seria melhor ela permanecer por algumas horas no hospital, sendo acompanhada
por uma equipe especializada e que, caso a proposta terapêutica não funcionasse, a
paciente poderia ir embora e fazer uso das medicações, caso
achasse pertinente. Ainda assim, Gilda não concordou.
A enfermeira fez outra tentativa enquanto Bárbara tentava contato
com o familiar, que compareceu ao serviço e concordou com
a terapêutica.
ALFARO-LEFEVRE recomenda alguns questionamentos que 
podem ajudar o/a enfermeiro(a) a determinar sua abordagem 
do pensamento crítico em situações diferente:
Qual é o objetivo do meu pensamento?
Quais são as circunstâncias?
Que tipo de conhecimento é requerido?
Qual é a margem para erro?
De quanto tempo eu disponho?
Que recursos podem me auxiliar?
Que perspectivas devem ser consideradas? 
O que está influenciando meu pensamento?
Descrições das Funções 
do Enfermeiro 
História da elaboração das ocupações
Fonte: Freepik. Disponível em: https://bit.ly/2Laz7as. Acesso em: 06 maio 2020.
1968 
OIT
CIUO-68
1977 
Ministério do Trabalho e 
Emprego - CBO
1994
Inclusão 
Téc. de enf. em geral; do trabalho; em 
terapia intensiva; e em psiquiatria
2002
Nova metodologia de 
classificação
Classificação Brasileira de Ocupação (CBO)
Função de classificar a existência de determinada ocupação, e não, a de regulamentá-la. 
A CBO não tem poder de regulamentar profissões, sua atualização constante expõe, com 
a maior fidelidade possível, as diversas atividades profissionais existentes em todo o país, 
sem diferenciação entre as profissões regulamentadas e as de livre exercício profissional.
Fonte: Freepik. Disponível em: https://bit.ly/3c9wBxm. Acesso em: 06 maio 2020.
Congresso Nacional decretou e sancionou a Lei 
nº 7.498/86, de 25 de junho de 1986
Dispõe sobre o exercício da Enfermagem 
e dá outras providências.
Decreto nº 20.109, de 15 de Junho de 1931
Primeiro Decreto de regulamentação da Enfermagem.
O Chefe do Governo Provisório da República dos Estados Unidos do Brasil – Getúlio
Vargas:
Considera que a enfermagem é uma das mais nobres profissões às quais possa aspirar 
a atividade humana.
Art. 2º A Escola de Enfermeiras Ana Nery, do Departamento Nacional de Saúde
Pública, será considerada a escola oficial padrão.
§ 1º Por indicação da diretoria da Escola de Enfermeiras Anna Nery, será designada,
pelo ministro da Educação e Saude Pública para a inspeção da
escola que desejar a equiparação, uma enfermeira diplomada com
prática de ensino e administração de escolas de enfermeiras, à
qual serão entregues os documentos juntos ao requerimento de
equiparação.
O exercício da atividade de Enfermagem, é privativo 
de Enfermeiro, Técnico de Enfermagem, Auxiliar de 
Enfermagem e Parteiro e só será permitido ao 
profissional inscrito no Conselho Regional de 
Enfermagem da respectiva região.
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2TQH7BA. Acesso em: 10 mar. 2020.
Decreto n 94.406/87
O Decreto 94.406/1987 é muito claro em seu art. 8º sobre 
as atividades de direção e liderança, planejamento, organização, 
coordenação, execução e avaliação da assistência de enfermagem 
como sendo privativas do enfermeiro.
� Consulta de enfermagem
� Diagnóstico de 
enfermagem.
� Prescrição da assistência 
de enfermagem.
� Assistência aos pacientes 
graves.
Fonte: Pngtre. 
https://goo.gl/RGCahB. 
Acessado em: 12/12/2017. 
Enfermeiro
Téc. de Enfermagem
Fonte: Freepik. https://bit.ly/2THbRGu. Acesso em: 10 mar. 2020.
Ao Técnico de Enfermagem, cabe-lhe:
I. Assistir ao Enfermeiro.
II.Executar atividades de assistência de 
Enfermagem, excetuadas as privativas do 
Enfermeiro. 
III.Integrar a equipe de saúde.
Lei nº 7.498/1986 
Auxiliar de Enfermagem
Fonte: Freepik. https://bit.ly/2xmQRMd. Acesso em: 10 
mar. 2020.
Cabe ao auxiliar preparar o paciente para 
consultas,exames e tratamentos; executar 
tratamentos prescritos; prestar cuidados de 
higiene, alimentação e conforto ao paciente e 
zelar por sua segurança; além de zelar pela 
limpeza em geral.
1º Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas;
§ 2º Executar ações de tratamento simples;
§ 3º Prestar cuidados de higiene e conforto ao 
paciente;
§ 4º Participar da equipe de saúde.
Lei nº 7.498/1986 
Art. 9º – Às profissionais titulares de diploma ou certificados 
de Obstetriz ou de Enfermeira Obstétrica:
I – prestação de assistência à parturiente e ao parto normal;
II – identificação das distócias obstétricas e tomada de 
providências até a chegada do médico;
III – realização de episiotomia e episiorrafia com aplicação 
de anestesia local, quando necessária.
Obstetriz ou de Enfermeira Obstétrica
DECRETO N 94.406/87
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/335T9vf. Acesso em: 10 mar. 2020.
Classificação 
Brasileira de 
Ocupação (CBO)
Situação-Problema
Clara, uma enfermeira que trabalha na educação continuada de um hospital do
interior de São Paulo e que também ministra palestras para iniciantes do curso de
Enfermagem. Em uma de suas palestras, explicou a história das ocupações, suas
classificações tanto nacional quanto internacional e falou sobre o enfermeiro na
CBO. Após a finalização de sua palestra, Clara conversou com alguns alunos sobre
suas expectativas para com o curso. Um aluno chamado Carlos contou que não sabia
sobre a CBO, por isso perguntou para Clara quanto à formulação da profissão de
enfermagem e questionou como a criação das descrições de
base tinha sido realizada. Por fim, Carlos fez perguntou:
Quais critérios ou indicadores utilizados na elaboração das
descrições?
Com a intenção de facilitar a identificação das tarefas
principais, com características típicas, foram utilizados alguns
dos seguintes critérios ou indicadores:
• Tem como objetivo exigir do trabalhador a aplicação de conhecimento, destrezas e 
habilidades significativas, ou de algum esforço físico relevante, bem como a utilização 
de um tempo útil de trabalho para sua execução. 
• É efetuada com a própria metodologia, observando as diretrizes ou normas técnicas 
previamente estabelecidas. 
• Contempla uma série de aspectos quantitativos e qualitativos de interesse para sua 
execução, bem como: qualidades, frequência, produtividade, 
velocidade entre outros.
Conheça o site
QUIZ
Áreas de atuação do 
enfermeiro
Setores hospitalares
Pronto 
socorro
Unidades de 
internação
Unidade de 
Terapia 
Intensiva
Centro 
cirúrgico
Centro 
diagnóstico
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2L70i5D. Acesso em: 23 ago. 2019.
Enfermeiro em Home Care
Consulta de enfermagem.
Planejamento da assistência - instalação do mobiliário, 
equipamentos e aparelhos essenciais para a internação 
domiciliar do paciente.
Orientação, treinamento e supervisão de técnicos e auxiliares 
de enfermagem e familiares/cuidadores para o cuidado de 
pacientes dependentes.
Orientação e controle de puérperas, recém-nascidos, 
pacientes senis ou portadores de doenças crônicas e 
incapacitantes.
Administração de medicamentos e tratamentos prescritos.
Cuidado em todos os ciclos de vidaCuidado em todos os ciclos de vida
ImunizaçõesImunizações
Abordagem das condições crônicasAbordagem das condições crônicas
Educação e Promoção da SaúdeEducação e Promoção da Saúde
Atenção DomiciliarAtenção Domiciliar
Coordenação e supervisãoCoordenação e supervisão
Atuação do 
Enfermeiro na 
atenção básica
Fonte: FREEPIK. 
Disponível em: 
https://bit.ly/2zlyZ1Y. 
Acesso em: 26 ago. 2019.
Enfermeiro do trabalho
O enfermeiro do trabalho – ou enfermeiro 
ocupacional – assiste os trabalhadores, 
promovendo e zelando pela sua saúde, 
fazendo a prevenção das doenças 
ocupacionais e dos acidentes do trabalho ou 
ainda prestando cuidados aos doentes e 
acidentados, visando ao bem-estar físico e 
mental dos seus clientes. 
Atendimento Pré-Hospitalar
A atribuição do enfermeiro no APH vai 
depender da unidade em que ele estiver 
atuando, mas de forma geral, sua 
atribuição está relacionada à avaliação e 
supervisão das ações de enfermagem no 
Pré-Hospitalar Móvel.
Foto: shutterstock 1318862846
Enfermeiro como profissional liberal
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2Pa0BlD. Acesso em: 23 ago. 2019.
O enfermeiro pode agir com liberdade e decidir a que
e como prestar os cuidados, além de desempenhar
determinadas atividades técnicas, já que a lei lhe
proporciona poderes para isso.
Enfermeiro como profissional liberal
Atividades do enfermeiro como profissional liberal
Consulta de enfermagem
Orientação e treinamento de pacientes para a 
autoaplicação de medicamentos e 
tratamentos.
Orientação e controle de pacientes crônicos 
portadores de doenças como diabetes, 
epilepsia, hipertensão arterial, etc
Doulas
Liberal
São chamados de liberais os profissionais que 
precisam de registro para exercer sua função. 
Podem ter formação de nível superior ou 
técnico. Alguns exemplos são: médicos, 
advogados, jornalistas, técnicos em 
enfermagem, engenheiros, entre outros.
Autônomo
É chamado de autônomo qualquer pessoa que 
exerça uma atividade profissional por conta 
própria, sem ser empregado de ninguém. Não é 
necessário ter algum tipo de formação.
Novas áreas de atuação 
do enfermeiro
Normatizações Recentes
Resolução Cofen Nº 0567/2018, que regula a atuação da Equipe de Enfermagem no 
cuidado de pacientes com ferida, permite ao enfermeiro a abertura de 
Clínica/Consultório de prevenção e cuidado de pessoas com feridas.
Resolução Cofen Nº 660/2021 normatiza atuação do enfermeiro em veículo aéreo
Resolução Cofen nº 675/2021 normaliza a atuação do Enfermeiro na 
área de Pilates
Atuação do 
enfermeiro no 
mercado de trabalho
Papel do(a) enfermeiro(a) na avaliação da saúde
Lida com o processo saúde-doença, fazendo uso do 
conhecimento científico, competência técnica, capacidade 
de reflexão e análise crítica dos diferentes contextos e 
cenários de atenção à saúde.
São princípios fundamentais da profissão:
� Promoção da saúde.
� Prevenção de doenças.
� Recuperação da saúde.
Individual e Coletiva
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/3aRS79z. Acesso em: 29 jan. 2020.
Não se relaciona à determinada doença, 
porque objetiva a melhoria da saúde e o 
bem-estar geral da população, remetendo à 
ideia de autocuidado e participação popular 
nas decisões em saúde (CARVALHO, 2014). 
Promoção da saúde
Níveis de prevenção da doença
Os três níveis de intervenção (Leavell e Clark, 1965):
•Prevenção primária engloba estratégias para prevenir problemas: imunizações, 
aconselhamento sobre nutrição, entre outros.
•Prevenção secundária inclui o diagnóstico precoce de problemas da saúde e o 
tratamento imediato para evitar complicações: exame oftalmológico, aferição periódica 
da PA, entre outros.
•Prevenção terciária prioriza a prevenção de 
complicações da doença existente: programas de 
exercício para aqueles que tiveram infarto agudo do miocárdio.
Modelo da história natural e prevenção das doenças (Leavell e Clark)
Fonte: Porto et al. (2019, p.3) 
Prevenção quaternária
A prevenção quaternária baseia-se no conhecimento prévio e na identificação 
precoce dos efeitos adversos.
� Mortalidade, diretamente relacionada às ações em saúde, encontra-se entre as 
principais causas de óbito, ao lado do câncer e das doenças cardiovasculares e 
cerebrovasculares.
Fonte: Disponível em: https://bit.ly/36nrw0G. Acesso em: 23 jan. 2020.
Educação em saúde
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/32ynthx. Acesso em: 27 fev. 2020.
Visa à promoção da saúde por meio do
Conjunto de conhecimentos teóricos e práticos. 
desenvolvimento da autonomia e da
participação dos sujeitos. 
Enfermeiros podem 
prescrever 
medicamentos?
Fonte: Disponível: https://bit.ly/34Kgns6. Acesso em: 08 out. 2020.
Questão de concurso
(COREN-SC/AOCP/2013) Assinale a alternativa CORRETA. 
a) A lei 7498/86extingue a profissão de Parteira que era até então prevista no Art. 1° do 
Decreto-lei 8778/46. 
b) Ao técnico de enfermagem, pode ser concedido em algumas situações a direção de 
órgão de enfermagem e chefia de serviços e unidade de enfermagem. 
c) O Enfermeiro pode realizar prescrição de medicamentos estabelecidos em programas 
de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde. 
d) Ao Enfermeiro cabe a Assistência de enfermagem à gestante, parturiente e puérpera, 
assim como a realização de parto com distócia. 
e) O Auxiliar de Enfermagem realiza ações de nível médio 
 podendo realizar cuidados diretos de Enfermagem a pacientes 
 graves com risco de vida.
Recapitulando