Avaliação da sensibilidade

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Avaliação da sensibilidade
A sensação – Captação, pura e simples, de uma informação sensorial.
· Propriocepção
Órgãos motores, vestibulares e cenestésicos.
· Intercepção
Órgãos internos
· Exterocepção
Informações do ambiente: tato, visão, audição, olfato e gustação.
 
A percepção – Organização e interpretação de informações sensoriais (sensação); permitindo identificar objetos e acontecimentos significativos.
A sensibilidade...
· Superficial: exteroceptores
Dor, temperatura, toque leve e pressão
· Profunda: proprioceptores
Posição, movimento (cinestesia) e vibração
· Combinada (cortical): exteroceptores + propriocptores + processamento cortical – áreas de associação
Estereognasia tátil, identificação da textura e estimulação simultânea dupla.
Como avaliar a sensibilidade?
· Paciente relaxado, posição confortável
· Experimentar, demonstrar o teste
· Oclusão da visão
· Superficial – profunda – combinada
· Distal – proximal
· Estímulos aleatórios, imprevisíveis
· Comparativo (afetado x não afetado)
· Dermátomos
Sensibilidade superficial
· Toque leve: escova de pelo, algodão ou tecido
· Pressão: com o polegar ou outro dedo (pressão firma, deprimindo a pele)
· Dor: agulha
· Temperatura: variação de temperatura (frio e quente)
Sensibilidade profunda
· Cinestesia: movimentar passivamente
· Propriocepção: posição articular: manter a articulação em uma posição
· Vibraçõa: diapasão – 128Hz sobre eminência óssea
Sensibilidade combinada
· Estereognasia: identificação de objetos pequenos e familiares pelo tato
· Descriminação entre 2 pontos:
Estimulação de 2 pontos simultaneamente
Anotar distância em que se percebe apenas 1 ponto
Distância diferentes para partes de corpos distintos 
· Estimulação simultânea dupla: perceber toque simultâneo em lados opostos do corpo, proximal e distal num mesmo membro ou num mesmo hemicorpo.
· Barognosia: descriminar pesos diferentes em diferentes momentos na mesma mão ou no mesmo momento nas mãos.
· Grafestesia: identificar, números ou formas traçados na pele
· Identificação de textura
Diferenciar diferentes texturas
Não é muito utilizado na prática clínica
· Localização tátil
Localizar o local da estimulação tátil verbalmente ou apontando
Incluída em outros testes