Resumo - Avaliação de Sensibilidade

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❖ Sensibilidade Subjetiva: queixas relatadas na 
anamnese 
❖ Sensibilidade Objetiva: há um estímulo aplicado 
pelo examinador, pode ser: 
 Especial: 
• Olfação 
• Visão 
• Gustação 
• Audição 
 Geral: 
• Profunda: Vibratória (palestesia)+ Pressão 
(barestesia) + Dolorosa + Cinético-Postural 
(Propriocepção) + Tato Epicrítico 
• Superficial: Tátil (tato protopático) + Térmica 
+ Dolorosa 
Obs: a dor na profunda é à compressão das massas 
musculares, nervos e tendões 
❖ Alteração de sensibilidade: 
 Abolição: Anestesia 
 Aumento: Hiperestesia 
 Diminuição: Hipoestesia 
❖ Alteração de dor: 
 Abolição: Analgesia 
 Aumento: hiperalgesia 
 Diminuição: hipoalgesia 
Discriminação tátil 
Esterognosia 
Capacidade de, pelo tato, reconhecer o objeto com a 
mão (sem a visão) → função tátil discriminativa (epicrítico 
+ propriocepção) 
❖ Agnosia tátil: perda dessa função 
 Indica lesão no lobo parietal contralateral 
 
Avaliação da Grafoanestesia 
Perceber a escrita de palavras ou números sob a pele 
estando de olhos fechados. 
 Falha indica lesão no lobo parietal 
 
Fenômeno de Extinção 
 
Se faz os dois ao mesmo tempo, o lado lesionado não 
sente, só consegue um estímulo por vez. 
 Indica lesões parietais do córtex 
Sensibilidade Superficial 
Sensibilidade dolorosa 
Usa alfinete ou outro 
instrumento que causa leve 
dor (mas sem causar 
sangramento), solicitar que 
o paciente feche os olhos. 
 Comparar 
estímulos entre os dois lados, sempre indo do de 
menor sensibilidade para maior (hipoalgesia 
para hiperalgesia) 
Sensibilidade térmica 
Usar ou tubos de ensaio 
com água quente/fria 
ou objetos de condução 
térmica diferente 
Ana Carolina Pereira – 4º Período 
Sensibilidade tátil 
Teste com algodão ou com Monofilamento, tem o 
objetivo de verificar se o paciente reconhece e localiza 
os estímulos táteis leves (teste de discriminação de dois 
pontos), diferenciando a intensidade 
 
❖ Glossário 
 Parestesia: formigamento, dormência 
 Disestesia: sensibilidade tátil anormal, 
incômoda 
 Alodínea: sensibilidade tátil dolorosa 
aumentada a estímulo doloroso normal 
 Hipoestesia: redução da sensibilidade tátil 
 Hiperestesia: aumento da sensibilidade tátil 
 Anestesia: ausência de sensibilidade tátil 
Sensibilidade Profunda 
Propriocepção 
O examinador coloca o 
dedo do paciente ou para 
cima ou para baixo. 
Comprometimento mínimo 
causa primeiro a perda do sentido de posição do dedo, 
seguida pela perda do sentido do movimento. 
Vibração / Palestesia 
❖ Perda gradual da 
sensibilidade: indica 
problema no nervo 
periférico 
❖ Perda uniforme de 
vibração além de 
determinado ponto 
indica 
❖ Alterações: 
 Aumento: Hiperpalestesia 
 Diminuição: Hipopalestesia 
 Ausência: Apalestesia 
Pressão / barestesia 
Toque firme sobre a pele ou por compressão de 
estruturas profundas (massas musculares, tendões, 
nervos) → pressão digital ou objeto 
 
Ana Carolina Pereira – 4º Período