Anatomia macro SISTEMA URINÁRIO - Documentos Google

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Beatriz Appoloni Santos T19 
 SISTEMA URINÁRIO 
 ● Rim - o rim direito é mais inferior 
 do que o esquerdo (na margem da 
 terceira costela falsa) devido ao 
 fígado se alojar do lado direito e 
 geralmente não ultrapassa a 
 primeira costela flutuante. Está 
 localizado na face posterior do 
 abdômen. 
 -É revestido por:cápsula fibrosa do rim, 
 cápsula adiposa do rim (formada por 
 gordura perirrenal) e fáscia renal 
 (contenção e fixação dos rins, também é 
 contenção de crescimento neoplásico). 
 Obs.: a ptose renal (queda do rim) resulta 
 em infarto renal e pode ocorrer devido a 
 perda da gordura perirrenal. 
 >Os rins podem se encontrar em 
 ferradura (ligados) e ectópico (pélvico). 
 >Os rins são retroperitoneais e estão 
 encontrados na fossa lombar, formada 
 pelo psoas maior, quadrado lombar e 
 diafragma. 
 rim direito: possui face hepática, 
 face cólica e face duodenal. 
 rim esquerdo: possui face gástrica, 
 esplênica, pancreática e cólica. 
 >O acesso cirúrgico é por meio da região 
 lombar e o fluxo sanguíneo para os vasos 
 renais contribui para a estática renal. 
 -O rim possui polo superior, polo inferior, 
 margem lateral (convexa) e margem 
 medial (côncava), face anterior e 
 posterior. 
 - Segmentação do rim : segmento 
 superior, segmento ântero superior e 
 segmento anterior inferior no rim direito, 
 segmento inferior e segmento posterior 
 (os vasos sanguíneos irão contornar as 
 pirâmides renais). 
 -Hilo renal: é a entrada dos vasos no rim, 
 do lado direito é visto mais anteriormente. 
 -Pedículo renal: conjunto de vasos no rim. 
 -Seio renal: espaço onde estão essas 
 estruturas coletoras, com gordura 
 perirrenal nos espaços. 
 -Pelve renal: região que converge para o 
 ureter, tem forma ampular ou dendrítica. 
 -As estruturas de captação são: cálice 
 renal maior (converge para a pelve) e 
 cálice renal menor (desemboca no maior, 
 contínuo com as papilas). 
 -O córtex renal (área periférica) e a 
 medula renal (pirâmides renais, mais 
 interna) são formados por vários néfrons. 
 -Coluna renal: entre as pirâmides 
 -Pirâmide renal: forma a medula 
 -Papila renal: se abrem para os cálices 
 menores. 
 > Circulação renal : artéria arqueada 
 (circundam as pirâmides), artéria 
 interlobar (passam pelas segmentações 
 do rim), artéria renal polar (é um ramo da 
 artéria aorta que penetra o rim pelo polo 
 superior, pode sofrer variação de onde 
 surge). Artéria renal direita e esquerda 
 (ramos da aorta) e veia renal direita e 
 esquerda (ramos da veia inferior). 
 > Inervação dos rins : 
 -SIMPÁTICA: a partir dos gânglios 
 aórtico-renais e gânglio mesentérico 
 superior (nervo esplâncnico maior - 
 origem no tronco simpático). Os gânglios 
 celíacos fazem a inervação simpática das 
 glândulas suprarrenais. 
 -PARASSIMPÁTICA: nervo vago. 
 ● Ureter: possui parte abdominal, 
 pélvica e intramural, conduz a 
 urina drenada da pelve até a 
 bexiga. 
 >Constrições do ureter: proximal (acima 
 do nervo genitofemoral), média (entrada 
 da pelve, sobre os vasos ilíacos), distal 
 (entrada na bexiga - intramural). 
 -Sintopia do rim direito: face anterior com 
 a glândula suprarrenal direita (apical), 
 fígado, flexura direita do colo, parte 
 descendente do duodeno e jejuno. Face 
 posterior com a margem inferior da 11ª e 
 12ª costela, músculo quadrado do lombo, 
 músculo psoas maior, músculo diafragma, 
 nervo subcostal, nervo ilioinguinal 
 (inferior) e nervo ílio-hipogástrico 
 (superior). 
 -Sintopia do rim esquerdo: face anterior 
 com a glândula suprarrenal esquerda 
 (apical), estômago, corpo do pâncreas, 
 baço, colo ascendente e jejuno. Face 
 posterior com a 11ª e a 12ª costela, 
 músculo quadrado do lombo, músculo 
 psoas maior, músculo diafragma, nervo 
 subcostal, nervo ilioinguinal e nervo 
 ílio-hipogástrico (realizam inervação da 
 região urogenital e parede abdominal). 
 ● Glândula suprarrenal: é uma 
 glândula endócrina cordonal 
 (arranjo em cordões). Possui 
 apenas ligação vascular com o 
 rim, é independente. 
 -Formada pelo córtex (mais externo) e 
 pela medula (mais interna). 
 -Circulação: veia suprarrenal direita e 
 esquerda, artéria suprarrenal superior 
 (ramo da artéria frênica), artéria 
 suprarrenal média (ramo da aorta) e 
 artéria suprarrenal inferior (ramo da 
 artéria renal). 
 >Sintopia da glândula suprarrenal: direita - 
 polo superior do rim, fígado, veia cava 
 inferior, músculo diafragma. Esquerda - 
 polo superior do rim, estômago, pâncreas, 
 músculo diafragma. 
 ● Bexiga urinária: órgão muscular 
 liso, pode comportar até 500 ml de 
 urina. É formada pelo ápice da 
 bexiga, fundo da bexiga (posterior 
 a prega) e corpo da bexiga. 
 -Trígono da bexiga é formado pelos óstios 
 do ureter direito e esquerdo e óstio interno 
 da uretra. 
 -Prega inter uretérica está entre os óstios 
 do ureter. 
 ● Uretra: composta pelo músculo 
 esfíncter externo da uretra. 
 -Uretra masculina possui parte intramural 
 (dentro da bexiga), prostática (passa na 
 próstata), membranácea (membrana entre 
 a próstata e o corpo esponjoso do pênis) 
 e esponjosa (dentro do corpo esponjoso 
 do pênis). 
 -Uretra feminina passa pelo óstio externo 
 da uretra, saindo no vestíbulo da vagina.